Традиционная китайская медицина: различия между версиями
Aqui (обсуждение | вклад) |
Aqui (обсуждение | вклад) мНет описания правки |
||
(не показана 141 промежуточная версия этого же участника) | |||
Строка 1: | Строка 1: | ||
Традиционная китайская медицина (中醫, ''упрощ.'' 中医, ''пиньин: zhōng yī''; ТКМ, иногда «классическая китайская медицина») — понятие, охватывающее множество практик [[Народная медицина|народной]] [[Медицина|медицины]], имеющих распространение в Азии. Традиционная китайская медицина включает в себя траволечение, [[Чжэнь-цзю|иглоукалывание и прижигание]], мануальную терапию и диету.<ref name="tcm_intro">[http://nccam.nih.gov/health/whatiscam/chinesemed.htm Traditional Chinese Medicine: An Introduction]</ref> | '''Традиционная китайская медицина''' (中醫, ''упрощ.'' 中医, ''пиньин: zhōng yī''; ТКМ, иногда «классическая китайская медицина») — понятие, охватывающее множество практик [[Народная медицина|народной]] [[Медицина|медицины]], имеющих распространение в Азии. Традиционная китайская медицина включает в себя траволечение, [[Чжэнь-цзю|иглоукалывание и прижигание]], мануальную терапию и диету.<ref name="tcm_intro">[http://nccam.nih.gov/health/whatiscam/chinesemed.htm Traditional Chinese Medicine: An Introduction]</ref> | ||
Отношение к китайской медицине в среде западных специалистов явно неоднозначное, от полного отрицания до необоснованного преувеличения ее возможностей. Эти крайние точки зрения обусловлены отсутствием понимания западными специалистами сущности и основ китайской медицины.<ref name=" | Китайская медицина — это традиционная медицина, несущая особенности китайской культуры. Это наука, исследующая физиологию человека, патологические процессы, способы диагностики, методы лечения и профилактики заболеваний.<ref name="Лю Сюань">''Лю Сюань'' История китайской медицины / Пер. с кит. Гусевой М.Д. — М.: ООО Международная издательская компания «Шанс», 2017.</ref> | ||
Китайская медицина в основном подразумевает традиционную медицину народа хань, поэтому ее называют ханьской. На основе китайской развивались японская, южно- и северокорейская, вьетнамская и другие традиционные медицины. В системе мировой медицины китайская медицина относится к категории альтернативной.<ref name="Лю Сюань"/> | |||
Отношение к китайской медицине в среде западных специалистов явно неоднозначное, от полного отрицания до необоснованного преувеличения ее возможностей. Эти крайние точки зрения обусловлены отсутствием понимания западными специалистами сущности и основ китайской медицины.<ref name="Maciocia 2011">''Джованни Мачоча'' Основы китайской медицины — М: «Рид Элсивер», 2011. Т.1.</ref> | |||
== Термин «традиционная китайская медицина» == | == Термин «традиционная китайская медицина» == | ||
:'''''Основной источник раздела: '''Основы китайской медицины''<ref name=" | :'''''Основной источник раздела: '''Основы китайской медицины''<ref name="Maciocia 2011"/> | ||
Термин «традиционная китайская медицина» (ТКМ) вошел в употребление во времена, когда западные студенты начали обучаться в китайских колледжах, которые назывались «Колледжами традиционной китайской медицины». В самом Китае китайскую медицину называют ''Чжун И'', что просто означает «китайская медицина», в отличии от западной медицины (''Си И''). Когда в программах китайских колледжей появились курсы для иностранцев, это словосочетание было просто выдумано. | Термин «традиционная китайская медицина» (ТКМ) вошел в употребление во времена, когда западные студенты начали обучаться в китайских колледжах, которые назывались «Колледжами традиционной китайской медицины». В самом Китае китайскую медицину называют ''Чжун И'', что просто означает «китайская медицина», в отличии от западной медицины (''Си И''). Когда в программах китайских колледжей появились курсы для иностранцев, это словосочетание было просто выдумано. | ||
Слово «традиционный» используют, придавая ему не тот смысл, который принят в среде западных специалистов акупунктуры. Это слово часто используется последователями того или иного стиля акупунктуры на Западе, подразумевая «более традиционный» или «более классический» вариант, тогда как в контексте китайской медицины это слово может значить что угодно, в зависимости от того, к какой именно традиции апеллирует говорящий. Вряд ли можно ли считать медицину | Слово «традиционный» используют, придавая ему не тот смысл, который принят в среде западных специалистов акупунктуры. Это слово часто используется последователями того или иного стиля акупунктуры на Западе, подразумевая «более традиционный» или «более классический» вариант, тогда как в контексте китайской медицины это слово может значить что угодно, в зависимости от того, к какой именно традиции апеллирует говорящий. Вряд ли можно ли считать медицину империи Хань (206 г. до н. э. — 220 г. н. э.) более традиционной по сравнению с медициной империи Сун (960 — 1279 гг.) только потому, что это более ранний исторический период. | ||
Так как китайские колледжи назывались «Колледжами традиционной китайской медицины» и в них читались курсы «традиционной китайской медицины», термин «ТКМ» начали использовать для идентификации той китайской медицины и акупунктуры, «которую практикуют и изучают в современном Китае». Термин «традиционная китайская медицина» создает видимость, что медицина, «которую практикуют и изучают в современном Китае», является единообразной, монолитной системой, исключающей расхождения. На самом деле это не так. В Китае столько же стилей акупунктуры, сколько провинций, округов и учебных заведений. Хотя стремление к «систематизации», безусловно, поощряется, разнообразие не запрещено. Чтобы убедиться в этом, достаточно зайти в любой книжный магазин Китая и заглянуть в секцию медицины: помимо собрания работ древних авторов, вы увидите множество книг и в разделе «Собрание работ современных специалистов по медицине». Было бы ошибкой оценивать состояние китайской медицины исключительно на основе нескольких учебников, переведенных на английский язык, и программы курсов для иностранных специалистов. То, что разнообразие допускается, видно и по уровню уважения по отношению к старым докторам (''лао чжун и''), и по высокой оценке их особых стилей и теорий. | Так как китайские колледжи назывались «Колледжами традиционной китайской медицины» и в них читались курсы «традиционной китайской медицины», термин «ТКМ» начали использовать для идентификации той китайской медицины и акупунктуры, «которую практикуют и изучают в современном Китае». Термин «традиционная китайская медицина» создает видимость, что медицина, «которую практикуют и изучают в современном Китае», является единообразной, монолитной системой, исключающей расхождения. На самом деле это не так. В Китае столько же стилей акупунктуры, сколько провинций, округов и учебных заведений. Хотя стремление к «систематизации», безусловно, поощряется, разнообразие не запрещено. Чтобы убедиться в этом, достаточно зайти в любой книжный магазин Китая и заглянуть в секцию медицины: помимо собрания работ древних авторов, вы увидите множество книг и в разделе «Собрание работ современных специалистов по медицине». Было бы ошибкой оценивать состояние китайской медицины исключительно на основе нескольких учебников, переведенных на английский язык, и программы курсов для иностранных специалистов. То, что разнообразие допускается, видно и по уровню уважения по отношению к старым докторам (''лао чжун и''), и по высокой оценке их особых стилей и теорий. | ||
Термин ТКМ трудно использовать для обозначения определенного стиля акупунктуры не только на Востоке, но и на Западе. Очевидно, что среди западных специалистов еще меньше единства в направлениях практики. Если ТКМ определять как то, что «практикуют и изучают в современном Китае», то получается, что живущие на Западе врачи не практикуют ТКМ. | Термин ТКМ трудно использовать для обозначения определенного стиля акупунктуры не только на Востоке, но и на Западе. Очевидно, что среди западных специалистов еще меньше единства в направлениях практики. Если ТКМ определять как то, что «практикуют и изучают в современном Китае», то получается, что живущие на Западе врачи не практикуют ТКМ. | ||
=== Другие названия китайской медицины === | |||
:'''''Источник раздела: '''История китайской медицины''<ref name="Лю Сюань"/> | |||
Раньше китайская медицина имела множество других названий: ''цихуан'' (сокр. от имен «Ци Бо» и «Хуан-ди»), ''синлинь'' (букв. «абрикосовая роща»), ''сюаньху'' (букв. «повесить кувшин»), и у каждого из этих слов своя история. | |||
Название ''«цихуан»'' происходит из «Трактата Желтого императора о внутреннем», знаменитого классического произведения, в котором Хуан-ди (Желтый император) и придворный лекарь Ци Бо ведут диалог, и в ходе их разговора излагаются основные положения китайской медицины. Этот трактат называли «книгой об искусстве цихуан», поэтому это слово стало обозначать китайскую медицину. | |||
Название ''«синлинь»'' берет начало в легенде о Дун Фэне, достигшем вершин в искусстве врачевания в эпоху Троецарствия. Он спас множество жизней, но никогда не брал вознаграждения за свои труды. Люди в благодарность стали сажать рядом с его домом абрикосовые деревья, и через некоторое время на этом месте вырос целый сад, синлинь. С тех пор это слово обозначает медицину, а выражение «цветущий абрикосовый сад» — высшая похвала для врача. | |||
Слово ''«сюаньху»'' восходит к «Жизнеописанию Фэй Чжанфа-на» из «Истории Поздней Хань». Однажды Фэй Чжанфан увидел на торговой улице старца, занимавшегося продажей снадобий и врачеванием. При себе у него был кувшин из тыквы-горлянки, и вечером, закончив работу, старец нырнул в него. Он оказался бессмертным, сошедшим с небес в земной мир. Фэй Чжанфан попросил старца обучить его искусству врачевания и нырнул вслед за ним в кувшин. Когда старец вернулся на небо, Фэй Чжанфан, так же как и он, повесил на пояс кувшин и стал лечить людей, а китайская медицина получила название ''«сюань ху цзин ши»'', что значит «повесив кувшин, спасать людей». Впоследствии некоторые врачи начали ходить по улицам с тыквами-горлянками или вывешивать их при входе в приемную, а некоторые аптеки стали помещать изображение тыквы на вывеску. | |||
В поздние годы правления династии Цин (1644 — 1912 гг.) западная медицина стала постепенно проникать в Китай, и чтобы разграничить совершенно разные системы, начали использовать понятия «китайская медицина» и «западная медицина». В этих же целях использовался термин «государственная медицина», которая раньше называлась «императорской» или «придворной», а сейчас используется в качестве общего понятия для медицины, применяемой в Китае. | |||
По-английски китайскую медицину обычно называют «traditional chinese medicine», сокращенно TCM. В последнее время ряд ученых считает, что китайская медицина продолжает развиваться, поэтому нет необходимости подчеркивать | |||
принадлежность к традиционным видам медицины, следует сократить термин до «chinese medicine». Тем не менее аббревиатура ТСМ по-прежнему широко используется в англоязычной литературе. | |||
== Китайская медицина как «медицина ощущений». Краткий обзор принципов китайской медицины == | == Китайская медицина как «медицина ощущений». Краткий обзор принципов китайской медицины == | ||
:'''''Источник раздела: '''Основы китайской медицины''<ref name=" | :'''''Источник раздела: '''Основы китайской медицины''<ref name="Maciocia 2011"/> | ||
Большинство исследователей сходятся во мнении, что китайская медицина является «медициной ощущений». Несколько тысяч лет назад китайцы не располагали ни фундаментальными теоретическими знаниями, ни измерительным оборудованием, и могли полагаться только на свою наблюдательность и собственные ощущения, и тем не менее им удалось создать уникальную феноменологическую по сути модель китайской медицины, со всеми присущими естественно-научной дисциплине аксиомами, теоретическими предположениями, базовой терминологией и уникальной моделью функционирования живого организма. | Большинство исследователей сходятся во мнении, что китайская медицина является «медициной ощущений». Несколько тысяч лет назад китайцы не располагали ни фундаментальными теоретическими знаниями, ни измерительным оборудованием, и могли полагаться только на свою наблюдательность и собственные ощущения, и тем не менее им удалось создать уникальную феноменологическую по сути модель китайской медицины, со всеми присущими естественно-научной дисциплине аксиомами, теоретическими предположениями, базовой терминологией и уникальной моделью функционирования живого организма. | ||
Такая медицина должна основываться на самых простых ощущениях. Можно предположить, как она зарождалась: мудрый китаец, сидя на горе, наблюдая за сменой дня и ночи, прислушивался к собственным ощущениям. Ночью — луна и ощущение | Такая медицина должна основываться на самых простых ощущениях. Можно предположить, как она зарождалась: мудрый китаец, сидя на горе, наблюдая за сменой дня и ночи, прислушивался к собственным ощущениям. Ночью — луна и ощущение [[холод]]а, днем — солнце и ощущение тепла, проголодался — ощущение пустоты (недостаток), переел — ощущение полноты (избыток), то, что происходит внутри, — ощущения внутренние, снаружи — ощущения внешние. Вот мы и получили шесть основных диагностических принципов китайской медицины, используемых для оценки состояния организма и его отдельных органов. Было бы логично добавить к списку и ощущения сухости и сырости, но основатели китайской медицины отнесли эти два понятия к определению состояния Жидкостей Тела. | ||
Позднее, с развитием философской школы, были введены новые универсальные абстрактные понятия — [[Инь и Ян]], применяемые к противоположным и взаимозависимым явлениям (в том числе и к холоду-теплу, пустоте-полноте, внутреннему-внешнему и сухости-сырости). С ними список диагностических принципов оценки состояния организма расширился до восьми. Инь объединяет Холод, Пустоту, Внутреннее и другие сходные по ощущениям явления, Ян — это тепло, полнота, внешнее и т.д. В медицине Инь соответствует структуре и тканям органа, а Ян — функциям органа. | Позднее, с развитием философской школы, были введены новые универсальные абстрактные понятия — [[Инь и Ян]], применяемые к противоположным и взаимозависимым явлениям (в том числе и к холоду-теплу, пустоте-полноте, внутреннему-внешнему и сухости-сырости). С ними список диагностических принципов оценки состояния организма расширился до восьми. Инь объединяет [[Холод]], Пустоту, Внутреннее и другие сходные по ощущениям явления, Ян — это тепло, полнота, внешнее и т.д. В медицине Инь соответствует структуре и тканям органа, а Ян — функциям органа. | ||
Специфические ощущения, возникающие в [[тело|теле]] при определенном состоянии [[Сознание|сознания]], были определены мудрецом как жизненная сила — [[Ци]]. Людям, практикующим оздоровительную гимнастику Тайцзицюань, хорошо знакомы эти ощущения. Ци — нематериальная, чувственная субстанция, основа всех жизненных процессов, происходящих в организме человека, ассоциируется с Кровью — материальной субстанцией и основой Ци. Недаром китайцы не разделяли каналы распределения Ци и [[кровь|Крови]] в организме и называли их Сосудами. | Специфические ощущения, возникающие в [[тело|теле]] при определенном состоянии [[Сознание|сознания]], были определены мудрецом как жизненная сила — [[Ци]]. Людям, практикующим оздоровительную гимнастику Тайцзицюань, хорошо знакомы эти ощущения. Ци — нематериальная, чувственная субстанция, основа всех жизненных процессов, происходящих в организме человека, ассоциируется с Кровью — материальной субстанцией и основой Ци. Недаром китайцы не разделяли каналы распределения Ци и [[кровь|Крови]] в организме и называли их Сосудами. | ||
Строка 33: | Строка 54: | ||
[[Болезнь]] в китайской медицине — это нарушение равновесия в одной или нескольких функциональных системах, описываемое в простых и понятных терминах. Когда все органы человека находятся в состоянии баланса, он здоров, а появление симптомов и признаков свидетельствует о нарушении этого баланса. | [[Болезнь]] в китайской медицине — это нарушение равновесия в одной или нескольких функциональных системах, описываемое в простых и понятных терминах. Когда все органы человека находятся в состоянии баланса, он здоров, а появление симптомов и признаков свидетельствует о нарушении этого баланса. | ||
Причиной заболеваний в китайской медицине считаются внешние и внутренние патогенные факторы (Холод, Жар, Сухость, Влажность, Ветер и Огонь), семь эмоций, диета и образ жизни. Они приводят к нарушению движения и распределения Ци и Крови (и [[Жидкости Тела|Жидкостей Тела]]) в | Причиной заболеваний в китайской медицине считаются внешние и внутренние патогенные факторы ([[Холод]], [[Жар]], [[Сухость]], [[Сырость|Влажность]], [[Ветер]] и [[Огонь]]), семь [[эмоции|эмоций]], [[диета]] и образ жизни. Они приводят к нарушению движения и распределения [[Ци]] и [[Кровь|Крови]] (и [[Жидкости Тела|Жидкостей Тела]]) в [[организм]]е. | ||
Отклонение распределения и движения Ци (недостаток, [[застой Ци|застой]], противоток) и Крови (недостаток, [[застой Крови|застой]], жар) вызывает нарушение баланса Инь и Ян в различных органах и приводит к появлению характерных симптомов и признаков. За несколько тысяч лет существования и развития китайской медицины был накоплен колоссальный опыт в анализе причин и взаимосвязи дисбаланса в конкретном органе и связанных с ним симптомов и признаков. Характер дисбаланса в органе определяется по восьми диагностическим принципам, состоянию Ци, Крови и Жидкостей Тела с указанием локализации проблемы (в определенном органе) и характерных симптомов и признаков, что дает нам рисунок заболевания (паттерн, или синдром). | Отклонение распределения и движения Ци (недостаток, [[застой Ци|застой]], противоток) и Крови (недостаток, [[застой Крови|застой]], жар) вызывает нарушение баланса [[Инь и Ян]] в различных органах и приводит к появлению характерных симптомов и признаков. За несколько тысяч лет существования и развития китайской медицины был накоплен колоссальный опыт в анализе причин и взаимосвязи дисбаланса в конкретном органе и связанных с ним симптомов и признаков. Характер дисбаланса в органе определяется по восьми диагностическим принципам, состоянию [[Ци]], [[Кровь|Крови]] и [[Жидкости Тела|Жидкостей Тела]] с указанием локализации проблемы (в определенном органе) и характерных симптомов и признаков, что дает нам рисунок заболевания (паттерн, или синдром). | ||
Пример описания дисбаланса органа (паттерн, или синдром) в китайской медицине выглядит следующим образом: | Пример описания дисбаланса органа (паттерн, или синдром) в китайской медицине выглядит следующим образом: | ||
Строка 46: | Строка 67: | ||
Диагностика в китайской медицине необходима для установления рисунка заболевания (паттерн/синдром или несколько паттернов/синдромов) и причин заболеваний. Устранение причин заболеваний — это задача пациента, а восстановление баланса является ключевой задачей лечения в китайской медицине. | Диагностика в китайской медицине необходима для установления рисунка заболевания (паттерн/синдром или несколько паттернов/синдромов) и причин заболеваний. Устранение причин заболеваний — это задача пациента, а восстановление баланса является ключевой задачей лечения в китайской медицине. | ||
== | == История китайской медицины == | ||
: '' | :''Основная статья: '''[[История китайской медицины]]''''' | ||
== Сравнение современной конвенциональной медицины и традиционной китайской медицины == | == Сравнение современной конвенциональной медицины и традиционной китайской медицины == | ||
:'''''Основной источник раздела: '''Учебник китайской медицины для западных врачей''<ref name=" | :'''''Основной источник раздела: '''Учебник китайской медицины для западных врачей''<ref name="Schnorrenberger 2003">''К.[[Шнорренбергер]]'' Учебник китайской медицины для западных врачей — М: «Balbe», 2003.</ref> | ||
В отличие от современной конвенциональной медицины традиционная китайская медицина имеет феноменологическую ориентацию: | В отличие от современной конвенциональной медицины традиционная китайская медицина имеет феноменологическую ориентацию: | ||
* Исходит из рассмотрения человеческого [[организм]]а в качестве единого целого (''чжэн-ди''). | * Исходит из рассмотрения человеческого [[организм]]а в качестве единого целого (''чжэн-ди''). | ||
* [[диагностика|Диагностирует]] и интерпретирует функции организма и нарушения этих функций [[диалектика|диалектически]], в зависимости от синдромов (''бинь-чжэн''), ограничиваясь при этом качественными показателями. Под понятием «диалектика» в данном случае подразумевается основывающийся на древнекитайском складе мышления принцип [[инь и ян|инь-ян]], состоящий в том, что болезнь выявляется путем сопоставления противоречий в смысле «тезиса» и «антитезиса» и лечится (снимается) | * [[диагностика|Диагностирует]] и интерпретирует функции организма и нарушения этих функций [[диалектика|диалектически]], в зависимости от синдромов (''бинь-чжэн''), ограничиваясь при этом качественными показателями. Под понятием «диалектика» в данном случае подразумевается основывающийся на древнекитайском складе мышления принцип [[инь и ян|инь-ян]], состоящий в том, что болезнь выявляется путем сопоставления противоречий в смысле «тезиса» и «антитезиса» и лечится (снимается) — «синтез». | ||
В этом отношении китайская медицина уподобляется таким представителям древней западной медицины, как [[Гиппократ]], [[Гален]], [[Цельс]], [[Парацельс]] и др. Последние тоже не обладали точностью, возможностью проверки, объективностью, поскольку та эпоха еще не располагала естественнонаучными методами. В виде китайской медицины до нас дошла живая модель подобной «донаучной» медицины. | В этом отношении китайская медицина уподобляется таким представителям древней западной медицины, как [[Гиппократ]], [[Гален]], [[Цельс]], [[Парацельс]] и др. Последние тоже не обладали точностью, возможностью проверки, объективностью, поскольку та эпоха еще не располагала естественнонаучными методами. В виде китайской медицины до нас дошла живая модель подобной «донаучной» медицины. | ||
Строка 125: | Строка 87: | ||
Большинство понятий китайской медицины не может быть точно передано средствами современных западных языков, поскольку специфическая терминология китайской медицины имеет своим источником профессиональный язык, понятный в той или иной мере только специалистам. Перевод ее на западные языки (включая латынь) вызывает в большинстве случаев нежелательные ассоциации в связи с соответствующим термином, которые не были заключены в китайском варианте. Это относится, например, к ключевому понятию ''[[ци]]'', переводившемуся до настоящего времени как «[[энергия]]», что привело к возникновению значительных недоразумений между западными специалистами по иглоукалыванию и медицинской наукой. Понятие ''ци'' древней китайской медицины не имеет ничего общего с физической энергией в современном смысле. Другие понятия, такие как ''инь'' и ''ян'', ''шэнь'', ''ци-фэнь'', ''хуэй-фэнь'', ''юй'' и т.д., также не поддаются однозначному переводу. | Большинство понятий китайской медицины не может быть точно передано средствами современных западных языков, поскольку специфическая терминология китайской медицины имеет своим источником профессиональный язык, понятный в той или иной мере только специалистам. Перевод ее на западные языки (включая латынь) вызывает в большинстве случаев нежелательные ассоциации в связи с соответствующим термином, которые не были заключены в китайском варианте. Это относится, например, к ключевому понятию ''[[ци]]'', переводившемуся до настоящего времени как «[[энергия]]», что привело к возникновению значительных недоразумений между западными специалистами по иглоукалыванию и медицинской наукой. Понятие ''ци'' древней китайской медицины не имеет ничего общего с физической энергией в современном смысле. Другие понятия, такие как ''инь'' и ''ян'', ''шэнь'', ''ци-фэнь'', ''хуэй-фэнь'', ''юй'' и т.д., также не поддаются однозначному переводу. | ||
== Основные положения == | == Основные положения китайской медицины == | ||
:'''''Основной источник раздела: '''Трудные вопросы классической китайской медицины''<ref name="Dubrovin_1991"/> | :'''''Основной источник раздела: '''Трудные вопросы классической китайской медицины''<ref name="Dubrovin_1991">''Дубровин Д. А.'' Трудные вопросы классической китайской медицины. — Л.: Аста-пресс, 1991.</ref> | ||
=== Девять законов медицины === | === Девять законов медицины === | ||
''«От Неба и Земли происходит все великое множество предметов; и от Начала до Завершения ими управляют Девять законов.»''<br/ /> | |||
Нэйцзин | ::''«От Неба и Земли происходит все великое множество предметов; и от Начала до Завершения ими управляют Девять законов.»''<br/ />Нэйцзин | ||
В трактате «О внутреннем» ([[Нэйцзин]]) выделено девять основных категорий, или законов медицины. Эти законы сопоставлены частям тела человека: | В трактате «О внутреннем» ([[Нэйцзин]]) выделено девять основных категорий, или законов медицины. Эти законы сопоставлены частям тела человека: | ||
Строка 166: | Строка 128: | ||
В области исследования [[пульс]]а на [[лучевая артерия|лучевой артерии]] руки также выделяется три уровня, следующих Небу, Человеку и Земле — верхний, средний и нижний. | В области исследования [[пульс]]а на [[лучевая артерия|лучевой артерии]] руки также выделяется три уровня, следующих Небу, Человеку и Земле — верхний, средний и нижний. | ||
Этим трем законам так же соответствует триада [[Жизненные субстанции|Жизненных субстанций]] и органов: Небо соответствует Разуму [[Шэнь]] и [[сердце|Сердцу]], Человек соответствует [[Ци]] и [[селезенка|Селезенке]]/[[желудок|Желудку]], Земля соответствует Эссенции [[Цзин]] и [[почки|Почкам]].<ref name=" | Этим трем законам так же соответствует триада [[Жизненные субстанции|Жизненных субстанций]] и органов: Небо соответствует Разуму [[Шэнь]] и [[сердце|Сердцу]], Человек соответствует [[Ци]] и [[селезенка|Селезенке]]/[[желудок|Желудку]], Земля соответствует Эссенции [[Цзин]] и [[почки|Почкам]].<ref name="Мачоча 1.3">[http://cinofarm.ru/docs/gl3.pdf ''Мачоча Джованни'' Основы китайской медицины. Подробное руководство для специалистов по акупунктуре и лечению травами / Джованни Мачоча; пер. с англ. В 3 т. Т. 1. — М.: Рид Элсивер, 2011. Глава 3.]</ref> | ||
==== Остальные категории ==== | ==== Остальные категории ==== | ||
Строка 186: | Строка 148: | ||
:''Основная статья: '''[[Инь и ян]]''''' | :''Основная статья: '''[[Инь и ян]]''''' | ||
Учение об ''инь'' и ''ян'' составляет мировоззренческую основу традиционной китайской медицины. Все явления окружающего мира, включая человека и природу, интерпретируются китайской медициной как взаимодействие между двумя началами ''инь'' и ''ян'', представляющими собой различные аспекты единой действительности.<ref name=" | Учение об ''инь'' и ''ян'' составляет мировоззренческую основу традиционной китайской медицины. Все явления окружающего мира, включая человека и природу, интерпретируются китайской медициной как взаимодействие между двумя началами ''инь'' и ''ян'', представляющими собой различные аспекты единой действительности.<ref name="Schnorrenberger 2003"/> | ||
Все симптомы и признаки заболеваний в конечном итоге вызываются дисбалансом между ''инь'' и ''ян''.<ref name=" | Все симптомы и признаки заболеваний в конечном итоге вызываются дисбалансом между ''инь'' и ''ян''.<ref name="Мачоча 1.2">[http://cinofarm.ru/docs/gl2.pdf ''Мачоча Джованни'' Основы китайской медицины. Подробное руководство для специалистов по акупунктуре и лечению травами / Джованни Мачоча; пер. с англ. В 3 т. Т. 1. — М.: Рид Элсивер, 2011. Глава 2.]</ref> | ||
=== У-син === | === У-син === | ||
Строка 196: | Строка 158: | ||
Согласно представлениям древней китайской философии, Пять Первоэлементов (огонь, земля, металл, вода, дерево) составляют всё сущее.<ref name="Dubrovin_1991"/> | Согласно представлениям древней китайской философии, Пять Первоэлементов (огонь, земля, металл, вода, дерево) составляют всё сущее.<ref name="Dubrovin_1991"/> | ||
Вместе с учением об [[Инь-Ян]] учение о Пяти Элементах составляет основу китайской медицинской теории. Способы практического применения теории Пяти Первоэлементов в китайской медицине многочисленны, и ее прикладное значение велико.<ref name=" | Вместе с учением об [[Инь-Ян]] учение о Пяти Элементах составляет основу китайской медицинской теории. Способы практического применения теории Пяти Первоэлементов в китайской медицине многочисленны, и ее прикладное значение велико.<ref name="Мачоча 1.2"/> | ||
=== Жизненные субстанции === | === Жизненные субстанции === | ||
Строка 202: | Строка 164: | ||
:''Основная статья: '''[[Жизненные субстанции]]''''' | :''Основная статья: '''[[Жизненные субстанции]]''''' | ||
:'''''Источник раздела: '''Основы китайской медицины''<ref name=" | :'''''Источник раздела: '''Основы китайской медицины''<ref name="Maciocia 2011">''Джованни Мачоча'' Основы китайской медицины — М: «Рид Элсивер», 2011. Т.1.</ref> | ||
Китайская медицина рассматривает работу [[организм]]а ([[тело|тела]]) и [[разум]]а ([[психика|психики]]) как результат взаимодействия определенных жизненных субстанций. Эти субстанции проявляются различной степенью «вещественности»: некоторые из них очень разрежены, другие совершенно нематериальны. Все вместе эти субстанции составляют, по мнению древнекитайской медицины, континуум [[психика|психики]] и [[тело|тела]]. | Китайская медицина рассматривает работу [[организм]]а ([[тело|тела]]) и [[разум]]а ([[психика|психики]]) как результат взаимодействия определенных жизненных субстанций. Эти субстанции проявляются различной степенью «вещественности»: некоторые из них очень разрежены, другие совершенно нематериальны. Все вместе эти субстанции составляют, по мнению древнекитайской медицины, континуум [[психика|психики]] и [[тело|тела]]. | ||
Строка 219: | Строка 181: | ||
:''Основная статья: [[Внутренние органы#В китайской медицине|'''Внутренние органы в китайской медицине''']]'' | :''Основная статья: [[Внутренние органы#В китайской медицине|'''Внутренние органы в китайской медицине''']]'' | ||
Китайская медицина рассматривает человека в качестве органического целого, центральное место в котором занимают плотные (накопительные) и полые органы (концепция ''цжан-фу'', или ''чжан-фу'').<ref name=" | Китайская медицина рассматривает человека в качестве органического целого, центральное место в котором занимают плотные (накопительные) и полые органы (концепция ''цжан-фу'', или ''чжан-фу'').<ref name="Schnorrenberger 2003"/> | ||
Органы Инь (плотные) хранят Жизненные Субстанции: [[Ци]], [[Кровь#В китайской медицине|Кровь]], [[Эссенция|Эссенцию]], [[Жидкости Тела]]. Они хранят только чистую, очищенную субстанцию, которую принимают от органов Ян после выработки ее из пищи. К органам Инь относятся:<ref name=" | Органы Инь (плотные) хранят Жизненные Субстанции: [[Ци]], [[Кровь#В китайской медицине|Кровь]], [[Эссенция|Эссенцию]], [[Жидкости Тела]]. Они хранят только чистую, очищенную субстанцию, которую принимают от органов Ян после выработки ее из пищи. К органам Инь относятся:<ref name="Мачоча 1.2"/> | ||
* [[Сердце]], | * [[Сердце]], | ||
* [[Печень]], | * [[Печень]], | ||
Строка 229: | Строка 191: | ||
* [[Перикард]] (орган и канал). | * [[Перикард]] (орган и канал). | ||
Органы Ян (полые), напротив, не хранят, а постоянно наполняются и опустошаются. Они перерабатывают и очищают пищу и воду, чтобы извлечь чистые эссенции, которые затем будут храниться органами Инь. На конечном этапе процесса преобразования органы Фу также выводят отходы. К органам Ян относятся:<ref name=" | Органы Ян (полые), напротив, не хранят, а постоянно наполняются и опустошаются. Они перерабатывают и очищают пищу и воду, чтобы извлечь чистые эссенции, которые затем будут храниться органами Инь. На конечном этапе процесса преобразования органы Фу также выводят отходы. К органам Ян относятся:<ref name="Мачоча 1.2"/> | ||
* [[Желудок]], | * [[Желудок]], | ||
* [[Тонкий кишечник|Тонкий Кишечник]], | * [[Тонкий кишечник|Тонкий Кишечник]], | ||
Строка 237: | Строка 199: | ||
* [[Тройной Обогреватель]]. | * [[Тройной Обогреватель]]. | ||
[[Внутренние органы#Шесть Необыкновенных Органов Ян|Шесть Необыкновенных Органов Ян]] делают картину Внутренних Органов в китайской медицине полной, так как с ними связаны структуры и функции, не входящие в число обычных Внутренних Органов. К Необыкновенным Органам относятся:<ref name=" | [[Внутренние органы#Шесть Необыкновенных Органов Ян|Шесть Необыкновенных Органов Ян]] делают картину Внутренних Органов в китайской медицине полной, так как с ними связаны структуры и функции, не входящие в число обычных Внутренних Органов. К Необыкновенным Органам относятся:<ref name="Мачоча 1.III">''Мачоча Джованни'' Основы китайской медицины. Подробное руководство для специалистов по акупунктуре и лечению травами / Джованни Мачоча; пер. с англ. В 3 т. Т. 1. — М.: Рид Элсивер, 2011. Раздел 3.</ref> | ||
* [[Матка]], | * [[Матка]], | ||
* [[Головной мозг]], | * [[Головной мозг]], | ||
Строка 251: | Строка 213: | ||
:''Основная статья: [[Меридиан|'''Меридианы''']]'' | :''Основная статья: [[Меридиан|'''Меридианы''']]'' | ||
Внутренние коммуникации между плотными и полыми органами обеспечиваются каналами (меридианами) и их коллатералями (соседними сосудами) (''цзин-луо'').<ref name=" | Внутренние коммуникации между плотными и полыми органами обеспечиваются каналами (меридианами) и их коллатералями (соседними сосудами) (''цзин-луо'').<ref name="Schnorrenberger 2003"/> | ||
== | == Болезнь в китайской медицине == | ||
:''Основная статья: '''[[Болезнь#В_китайской_медицине|Болезнь в китайской медицине]]''''' | :''Основная статья: '''[[Болезнь#В_китайской_медицине|Болезнь в китайской медицине]]''''' | ||
Возникновение и развитие болезни рассматриваются китайской медициной как результат борьбы между защитными силами организма (''чжэн'') и вызывающим болезнь нарушением (''хэ''), как проявление неуравновешенности между Инь и Ян или как результат внутренних причин, существующих внутри человеческого организма. Так, в части [[Су-вэнь]] книги «[[Нэй-цзин]]» сказано: ''«Там, куда проникает вызывающее болезнь нарушение (хэ), определенно имеется недостаток [[ | Возникновение и развитие [[болезнь|болезни]] рассматриваются китайской медициной как результат борьбы между защитными силами организма (''чжэн'') и вызывающим болезнь нарушением (''хэ''), как проявление неуравновешенности между [[Инь и Ян]] или как результат внутренних причин, существующих внутри человеческого организма. Так, в части [[Су-вэнь]] книги «[[Нэй-цзин]]» сказано: ''«Там, куда проникает вызывающее болезнь нарушение (хэ), определенно имеется недостаток [[Ци]] (функциональное начало, "энергия")»''. В дополнении к той же части Су-вэнь указывается: ''«Туда, где находятся защитные силы (чжэн), не проникает вызывающее болезнь нарушение (хэ)»''.<ref name="Schnorrenberger 2003"/> | ||
Внутренними причинами болезней являются [[Эмоции#В китайской медицине|эмоции]]: [[гнев]], [[радость]], [[грусть]], [[тревога]], [[задумчивость]], [[страх]], [[шок]].<ref name=" | === Внутренние причины болезни === | ||
Внутренними причинами болезней являются [[Эмоции#В китайской медицине|эмоции]]: [[гнев]], [[радость]], [[грусть]], [[тревога]], [[задумчивость]], [[страх]], [[шок]].<ref name="Мачоча 1.20">''Мачоча Джованни'' Основы китайской медицины. Подробное руководство для специалистов по акупунктуре и лечению травами / Джованни Мачоча; пер. с англ. В 3 т. Т. 1. — М.: Рид Элсивер, 2011. Глава 20.</ref> | |||
=== Внешние причины болезни === | |||
Внешними причинами болезней являются [[Климат#В китайской медицине|климатические факторы]]: [[Ветер]], [[Холод]], [[Летний Жар]], [[Сырость]], [[Сухость]], [[Огонь]]. | Внешними причинами болезней являются [[Климат#В китайской медицине|климатические факторы]]: [[Ветер]], [[Холод]], [[Летний Жар]], [[Сырость]], [[Сухость]], [[Огонь]]. | ||
=== Смешанные причины болезни === | |||
Смешанными причинам болезней являются [[конституция|слабая конституция]], [[Перегрузка|перегрузки]], [[Труд|чрезмерная физическая работа]] и [[физическая активность|недостаточная физическая активность]], [[секс|чрезмерная сексуальная активность]], [[диета|диеты]], [[травма|травмы]], [[Гельминтозы|глистные инвазии]] и [[яд]]ы, [[ятрогения|неправильное лечение]], [[Лекарственные средства|лекарственные препараты]] и [[наркотики]]. | Смешанными причинам болезней являются [[конституция|слабая конституция]], [[Перегрузка|перегрузки]], [[Труд|чрезмерная физическая работа]] и [[физическая активность|недостаточная физическая активность]], [[секс|чрезмерная сексуальная активность]], [[диета|диеты]], [[травма|травмы]], [[Гельминтозы|глистные инвазии]] и [[яд]]ы, [[ятрогения|неправильное лечение]], [[Лекарственные средства|лекарственные препараты]] и [[наркотики]]. | ||
== | == Диагностика в китайской медицине == | ||
[[Диагностика#Диагностика в китайской медицине|Диагностика китайской медицины]] включает в себя:<ref name="Мачоча IV">''Мачоча Джованни'' Основы китайской медицины. Подробное руководство для специалистов по акупунктуре и лечению травами / Джованни Мачоча; пер. с англ. В 3 т. Т. 1. — М.: Рид Элсивер, 2011. Часть IV.</ref> | |||
* [[Осмотр]] | |||
* [[Опрос]] | |||
* [[Пальпация|Пальпацию]] | |||
* [[Диагностика по звукам|Диагностику по звукам]] | |||
* [[Диагностика по запахам|Диагностику по запахам]] | |||
== Методы лечения в китайской медицине == | |||
:''''' | :'''''Источник раздела: '''Учебник китайской медицины для западных врачей''<ref name="Schnorrenberger 2003"/> | ||
Первоначально китайская медицина состояла из четырех дисциплин. Так, в эпоху от династии Инь (1324-1066 гг. до н.э.) до династии Чжоу (1066-1221 гг. до н.э.) различия существовали между [[диетология|диетологией]] (Инь-ян-и), лечебной медициной (Нэй-гэ), внешней медициной или [[хирургия|хирургией]] (Вай-га) и [[ветеринария|ветеринарией]] (Шоу-и). | Китайская медицина использует следующие методы воздействия, которые используются в соответствии с показаниями в различных областях медицины: | ||
# Назначением специальных [[лекарство|лекарств]] | |||
# [[Чжэнь-цзю|Акупунктура]] | |||
# [[Скребковый массаж]], например, с помощью монеты (''Хуа-ша''). | |||
# Наклеивание лекарственных средств на кожу (''Бо-ди''). | |||
# Банки (''Хуа-гуань''). | |||
# Введение медикаментов в кожу путем утюжки (''Юнь-фа''). | |||
# [[Гидротерапия]] (подобно терапии по методу Кнайпа) (''Шуй-лао''). | |||
# [[Бальнеотерапия]] (''Ю-фа''). | |||
# Лечение лекарственными [[пар]]ами и [[дым]]ами (''Хунь-чжэн''). | |||
# Наложение повязок с [[пчелиный воск|пчелиным воском]] (''Ла-лао''). | |||
# [[Грязи]] (''Ни-лео''). | |||
# [[Лечебная гимнастика]] (''Дао-инь''). | |||
# [[Массаж]] (''Дуй-на''). | |||
# Китайская дыхательная терапия (''[[Ци-гун]]''). | |||
# Щипковая терапия позвоночника (преимущественно у детей) (''Ни-жи''). | |||
# Надрезы кожи (''Га-чжи''). | |||
При лечении заболеваний наибольшее внимание китайская медицина уделяет [[профилактика|профилактике]]. В этом отношении в настоящее время, как и тысячелетия назад, находит применение принцип «лечить пациента, прежде чем возникнет [[болезнь]]». Основным правилом лечения является «устранение причины заболевания (''бэнь'')». К терапевтическим правилам относится также лечение пациента при строгом учете его индивидуальной предрасположенности, географического положения и времени года. | |||
==== История чжэнь-цзю ==== | |||
:''Основная статья: '''[[История чжэнь-цзю]]''''' | |||
== Специальные дисциплины китайской медицины и их особенности == | |||
:'''''Основной источник раздела: '''Учебник китайской медицины для западных врачей''<ref name="Schnorrenberger 2003"/> | |||
Первоначально китайская медицина состояла из четырех дисциплин. Так, в эпоху от династии Инь (1324-1066 гг. до н.э.) до династии Чжоу (1066-1221 гг. до н.э.) различия существовали между [[диетология|диетологией]] (''Инь-ян-и''), лечебной медициной (''Нэй-гэ''), внешней медициной или [[хирургия|хирургией]] (''Вай-га'') и [[ветеринария|ветеринарией]] (''Шоу-и''). | |||
В период от династии Тан (618-907 гг.) до династии Сун (960-1279 гг.) китайская медицина получала дальнейшее деление. Возникло 11 различных направлений: | В период от династии Тан (618-907 гг.) до династии Сун (960-1279 гг.) китайская медицина получала дальнейшее деление. Возникло 11 различных направлений: | ||
# Медицинское обслуживание взрослых (Да-фэн-май). | # Медицинское обслуживание взрослых (''Да-фэн-май''). | ||
# Общая медицина (Цзэ-ы). | # Общая медицина (''Цзэ-ы''). | ||
# [[Педиатрия]] (Хао-фэн-май). | # [[Педиатрия]] (''Хао-фэн-май''). | ||
# Лечение [[паралич]]ей (Фэн-га). | # Лечение [[паралич]]ей (''Фэн-га''). | ||
# [[Гинекология]] (Фу-гэ). | # [[Гинекология]] (''Фу-гэ''). | ||
# [[Офтальмология]] (Ян-гэ). | # [[Офтальмология]] (''Ян-гэ''). | ||
# [[Стоматология]] (Гоу-ци). | # [[Стоматология]] (''Гоу-ци''). | ||
# Лечение болезней [[глотка|глотки]] и [[гортань|гортани]] (Ян-хоу). | # Лечение болезней [[глотка|глотки]] и [[гортань|гортани]] (''Ян-хоу''). | ||
# [[Ортопедия]] ( | # [[Ортопедия]] (''Чжэн-гу''). | ||
# Внешние болезни и [[хирургия]] (Цзинь-чжуан). | # Внешние болезни и [[хирургия]] (''Цзинь-чжуан''). | ||
# Метод иглоукалывания и прижигания, или акупунктура ([[Чжэнь-цзю]]). | # Метод иглоукалывания и прижигания, или акупунктура (''[[Чжэнь-цзю]]''). | ||
В настоящее время китайская медицина делится на девять специализированных областей: | В настоящее время китайская медицина делится на девять специализированных областей: | ||
Строка 296: | Строка 301: | ||
Каждая из этих областей охватывает большой объем знаний, который должен изучаться особо в качестве врачебной специальности. Единственным из всего этого, что стало известно на Западе, является [[Чжэнь-цзю|иглоукалывание и прижигание, «акупунктура»]]. Все эти различные специальные области имеют общую теоретическую основу. | Каждая из этих областей охватывает большой объем знаний, который должен изучаться особо в качестве врачебной специальности. Единственным из всего этого, что стало известно на Западе, является [[Чжэнь-цзю|иглоукалывание и прижигание, «акупунктура»]]. Все эти различные специальные области имеют общую теоретическую основу. | ||
=== | === Хирургия === | ||
Преимуществом и характерной чертой китайской [[хирургия|хирургии]] является «способ внешнего воздействия», то есть метод лечения, при котором эффект достигается благодаря применению лекарственных веществ, проведению операций как отдельно, так и в сочетании с аппаратной терапией и другого прямого воздействия на поверхность тела или пораженные участки. Лечение способом «внешнего воздействия» проходит быстро, с минимальной травматизацией — и в сочетании с приемом лекарств дает хорошие результаты. Например, проктологическая операция для лечения смешанного геморроя позволяет уменьшить боль и не несет никаких рисков, после ее проведения вероятность развития кровотечений и осложнений чрезвычайно мала; использование методов перевязывания для лечения глубоких абсцессов при плазматическом мастите позволяет избежать большой области поражения при проведении операции и дает возможность сохранить форму груди.<ref name="Лю Сюань"/> | |||
=== | === Травматология === | ||
[[Травматология]] — отрасль традиционной медицины, занимающаяся лечением и профилактикой заболеваний и повреждений суставов и прилегающих мышц, также ее называют ''цзэгу'', ''чжэнти'', ''чжэнгу'', ''шанкэ'', что значит «костовправление». Традиционные способы лечения в китайской травматологии, например, вправление, используются при переломах, вывихах суставов и других заболеваниях, связанных с повреждением костей. Китайская травматология благодаря отсутствию необходимости в операциях, минимальным болевым ощущениям и низким затратам на лечение получила признание среди пациентов: например, техника «наложения малых шин», заложившая основы данной дисциплины, впоследствии была перенята многими народами.<ref name="Лю Сюань"/> | |||
=== Акупунктура и массаж ''туйна'' === | |||
:'''''Источник раздела: '''История китайской медицины''<ref name="Лю Сюань"/> | |||
[[Акупунктура]] — собирательное название методов иглоукалывания и прижигания. Иглоукалывание — это введение игл в акупунктурные точки тела, для лечения применяются методы вращения и неполного введения и извлечения иглы; прижигание — окуривание и прижигание кожи в акупунктурных точках горящими волокнами полыни, лечебным эффектом обладает термическое стимулирование. | |||
[[Массаж туйна]] — лечение заболеваний воздействием на каналы и акупунктурные точки; используются надавливание, захватывание, щипание, сжатие, растирание и другие приемы. | |||
Акупунктура и массаж туйна — это методы китайской медицины, которые первыми распространились по миру, и благодаря простоте, удобству и эффективности завоевали признание пациентов. Акупунктура и массаж туйна имеют большие преимущества при лечении болей, например, в голове, пояснице, ногах. В 1958 году в Китае успешно прошла операция под акупунктурной анестезией, в последующие двадцать лет мировая популярность акупунктуры заметно возросла и способствовала исследованию этого феномена, а затем и изучению свойств каналов. | |||
=== Онкология === | |||
Традиционная [[онкология]] — клиническая дисциплина, получившая развитие в первые два десятилетия XXI века. В ее рамках пациенты, перенесшие операцию, получают препараты китайской медицины в сочетании с лучевой терапией, химиотерапией и другими методами.<ref name="Лю Сюань"/> | |||
== Образовательная и научно-исследовательская деятельность в сфере китайской медицины == | |||
:'''''Источник раздела: '''История китайской медицины''<ref name="Лю Сюань"/> | |||
В прошлом обучение китайской медицине велось, главным образом, в форме передачи знаний от учителя к ученику. У наставника были подмастерья, которым он лично передавал подлинное мастерство лечения болезней, под его руководством они также с детства учили медицинские трактаты. С ростом потребностей в обучении в сфере китайской медицины стали появляться частные и государственные учебные заведения, но они не смогли заменить образования в традиционной форме. | |||
В 1956 году правительство КНР учредило университеты китайской медицины в Пекине, Шанхае, Чэнду и Гуанчжоу, после этого по всей стране начали создаваться институты китайской медицины (часть из них уже переименована в университеты). С этого момента обучение китайской медицине в Китае перешло от традиционной формы к университетской, а подготовка специалистов в этой области стала представлять собой современную систему образования, имеющую четкие стандарты. В 1978 году начался набор аспирантов, была реализована система получения научных степеней бакалавра, магистра и доктора в области китайской медицины; к началу XXI веке во многих высших учебных заведениях и исследовательских центрах была учреждена постдокторантура. Эти учебные заведения не только готовят большое количество специалистов в сфере китайской медицины, но и обучают иностранных студентов со всего мира: одни получают соответствующее официальным стандартам образование и научные степени и, возвращаясь к себе на родину, начинают работать врачами китайской медицины; другие изначально являются врачами западной медицины и, прослушав краткосрочные курсы, возвращаются на родину, чтобы создать в больнице новое отделение акупунктуры и массажа туйна или лечения средствами китайской медицины. В крупных больницах Китая при медицинских учебных заведениях иностранные врачи на практике осваивают китайскую медицину под руководством китайских учителей. | |||
В 1955 году основан Исследовательский институт медицинских наук КНР, позже переименованный в Академию китайских традиционных медицинских наук. В каждой провинции были созданы научно-исследовательские учреждения китайских медицинских наук. Одновременно с этим больницы, принадлежавшие институтам и университетам китайской медицины, стали заниматься исследовательской работой. Государство ежегодно осуществляет значительные инвестиции в теоретические и практические научные исследования. Представители каждой дисциплины китайской медицины учредили в стране свои научные ассоциации, которые устанавливают профессиональные стандарты и осуществляют обмен научными знаниями. На международном уровне было создано несколько научных сообществ китайской медицины, что стимулирует развитие исследовательской работы и широкое распространение результатов исследований. В большом количестве издаются научные работы и периодические издания по китайской медицине. Современными научными методами изучается ее теория, лекарственные средства и клинический опыт, сведения о которых содержатся в древних памятниках медицинской литературы; многие ценные результаты этих исследований в дальнейшем помогают создавать эффективные препараты. | |||
К началу 3-го десятилетия XXI века в Китае насчитывалось 27 самостоятельных высших учебных заведений китайской медицины. | |||
== Ссылки == | == Ссылки == | ||
Строка 335: | Строка 344: | ||
=== Джованни Мачоча === | === Джованни Мачоча === | ||
* [http://www.booksmed.com/narodnaya-medicina/2394-osnovy-kitayskoy-mediciny-dzhovanni-machocha-podrobnoe-rukovodstvo-dlya-specialistov-po-akupunkture-i-lecheniyu-travami.html ''Джованни Мачоча'' Основы китайской медицины] | * [http://www.booksmed.com/narodnaya-medicina/2394-osnovy-kitayskoy-mediciny-dzhovanni-machocha-podrobnoe-rukovodstvo-dlya-specialistov-po-akupunkture-i-lecheniyu-travami.html ''Джованни Мачоча'' Основы китайской медицины.] | ||
* [http://cinofarm.ru/catalogue/books/index.php?SECTION_ID=&ELEMENT_ID=1061 Главы 1, 2, 3, 4, 16 из 1-го тома] | * [http://cinofarm.ru/catalogue/books/index.php?SECTION_ID=&ELEMENT_ID=1061 Главы 1, 2, 3, 4, 16 из 1-го тома.] | ||
* [http://cinofarm.ru/catalogue/books/index.php?SECTION_ID=&ELEMENT_ID=1319 Глава 32 из 2-го тома] | * [http://cinofarm.ru/catalogue/books/index.php?SECTION_ID=&ELEMENT_ID=1319 Глава 32 из 2-го тома.] | ||
* [http://cinofarm.ru/catalogue/books/index.php?SECTION_ID=&ELEMENT_ID=1681 Несколько глав из 3-го тома] | * [http://cinofarm.ru/catalogue/books/index.php?SECTION_ID=&ELEMENT_ID=1681 Несколько глав из 3-го тома] | ||
* [http://www.booksmed.com/narodnaya-medicina/2768-psihika-v-kitayskoy-medicine-machocha-dzhovanni.html Психика в китайской медицине] | * [http://www.booksmed.com/narodnaya-medicina/2768-psihika-v-kitayskoy-medicine-machocha-dzhovanni.html Психика в китайской медицине] | ||
=== История китайской медицины === | |||
* [https://magazeta.com/2013/02/zhongyishi/ ''Илья Кручинин.'' Китайская Медицина. История Развития. МАГАЗЕТА, 21.02.2013.] | |||
=== Ци и Цзин === | |||
* [https://magazeta.com/2013/09/jing-qi/ ''Илья Кручинин.'' Традиционная китайская медицина: цзин и ци. МАГАЗЕТА, 04.09.2013.] | |||
=== Ссылки по частным вопросам === | === Ссылки по частным вопросам === | ||
Строка 350: | Строка 367: | ||
* [http://oriental.ru/cgi-bin/forum/YaBB.pl?board=medicine Форум Восточного портала (Восточная медицина)] | * [http://oriental.ru/cgi-bin/forum/YaBB.pl?board=medicine Форум Восточного портала (Восточная медицина)] | ||
== Примечания == | == Примечания == | ||
{{примечания}} | |||
{{Традиционная китайская медицина}} | {{Традиционная китайская медицина}} | ||
[[Категория:Медицина]] | [[Категория:Медицина]] | ||
[[Категория:Традиционная китайская медицина]] | [[Категория:Традиционная китайская медицина]] | ||
[[Категория:0Э]] | [[Категория:0Э]] | ||
[[Категория:Ревизия 2022.12.04]] |
Текущая версия от 03:12, 5 декабря 2022
Традиционная китайская медицина (中醫, упрощ. 中医, пиньин: zhōng yī; ТКМ, иногда «классическая китайская медицина») — понятие, охватывающее множество практик народной медицины, имеющих распространение в Азии. Традиционная китайская медицина включает в себя траволечение, иглоукалывание и прижигание, мануальную терапию и диету.[1]
Китайская медицина — это традиционная медицина, несущая особенности китайской культуры. Это наука, исследующая физиологию человека, патологические процессы, способы диагностики, методы лечения и профилактики заболеваний.[2]
Китайская медицина в основном подразумевает традиционную медицину народа хань, поэтому ее называют ханьской. На основе китайской развивались японская, южно- и северокорейская, вьетнамская и другие традиционные медицины. В системе мировой медицины китайская медицина относится к категории альтернативной.[2]
Отношение к китайской медицине в среде западных специалистов явно неоднозначное, от полного отрицания до необоснованного преувеличения ее возможностей. Эти крайние точки зрения обусловлены отсутствием понимания западными специалистами сущности и основ китайской медицины.[3]
Термин «традиционная китайская медицина»[править | править код]
- Основной источник раздела: Основы китайской медицины[3]
Термин «традиционная китайская медицина» (ТКМ) вошел в употребление во времена, когда западные студенты начали обучаться в китайских колледжах, которые назывались «Колледжами традиционной китайской медицины». В самом Китае китайскую медицину называют Чжун И, что просто означает «китайская медицина», в отличии от западной медицины (Си И). Когда в программах китайских колледжей появились курсы для иностранцев, это словосочетание было просто выдумано.
Слово «традиционный» используют, придавая ему не тот смысл, который принят в среде западных специалистов акупунктуры. Это слово часто используется последователями того или иного стиля акупунктуры на Западе, подразумевая «более традиционный» или «более классический» вариант, тогда как в контексте китайской медицины это слово может значить что угодно, в зависимости от того, к какой именно традиции апеллирует говорящий. Вряд ли можно ли считать медицину империи Хань (206 г. до н. э. — 220 г. н. э.) более традиционной по сравнению с медициной империи Сун (960 — 1279 гг.) только потому, что это более ранний исторический период.
Так как китайские колледжи назывались «Колледжами традиционной китайской медицины» и в них читались курсы «традиционной китайской медицины», термин «ТКМ» начали использовать для идентификации той китайской медицины и акупунктуры, «которую практикуют и изучают в современном Китае». Термин «традиционная китайская медицина» создает видимость, что медицина, «которую практикуют и изучают в современном Китае», является единообразной, монолитной системой, исключающей расхождения. На самом деле это не так. В Китае столько же стилей акупунктуры, сколько провинций, округов и учебных заведений. Хотя стремление к «систематизации», безусловно, поощряется, разнообразие не запрещено. Чтобы убедиться в этом, достаточно зайти в любой книжный магазин Китая и заглянуть в секцию медицины: помимо собрания работ древних авторов, вы увидите множество книг и в разделе «Собрание работ современных специалистов по медицине». Было бы ошибкой оценивать состояние китайской медицины исключительно на основе нескольких учебников, переведенных на английский язык, и программы курсов для иностранных специалистов. То, что разнообразие допускается, видно и по уровню уважения по отношению к старым докторам (лао чжун и), и по высокой оценке их особых стилей и теорий.
Термин ТКМ трудно использовать для обозначения определенного стиля акупунктуры не только на Востоке, но и на Западе. Очевидно, что среди западных специалистов еще меньше единства в направлениях практики. Если ТКМ определять как то, что «практикуют и изучают в современном Китае», то получается, что живущие на Западе врачи не практикуют ТКМ.
Другие названия китайской медицины[править | править код]
- Источник раздела: История китайской медицины[2]
Раньше китайская медицина имела множество других названий: цихуан (сокр. от имен «Ци Бо» и «Хуан-ди»), синлинь (букв. «абрикосовая роща»), сюаньху (букв. «повесить кувшин»), и у каждого из этих слов своя история.
Название «цихуан» происходит из «Трактата Желтого императора о внутреннем», знаменитого классического произведения, в котором Хуан-ди (Желтый император) и придворный лекарь Ци Бо ведут диалог, и в ходе их разговора излагаются основные положения китайской медицины. Этот трактат называли «книгой об искусстве цихуан», поэтому это слово стало обозначать китайскую медицину.
Название «синлинь» берет начало в легенде о Дун Фэне, достигшем вершин в искусстве врачевания в эпоху Троецарствия. Он спас множество жизней, но никогда не брал вознаграждения за свои труды. Люди в благодарность стали сажать рядом с его домом абрикосовые деревья, и через некоторое время на этом месте вырос целый сад, синлинь. С тех пор это слово обозначает медицину, а выражение «цветущий абрикосовый сад» — высшая похвала для врача.
Слово «сюаньху» восходит к «Жизнеописанию Фэй Чжанфа-на» из «Истории Поздней Хань». Однажды Фэй Чжанфан увидел на торговой улице старца, занимавшегося продажей снадобий и врачеванием. При себе у него был кувшин из тыквы-горлянки, и вечером, закончив работу, старец нырнул в него. Он оказался бессмертным, сошедшим с небес в земной мир. Фэй Чжанфан попросил старца обучить его искусству врачевания и нырнул вслед за ним в кувшин. Когда старец вернулся на небо, Фэй Чжанфан, так же как и он, повесил на пояс кувшин и стал лечить людей, а китайская медицина получила название «сюань ху цзин ши», что значит «повесив кувшин, спасать людей». Впоследствии некоторые врачи начали ходить по улицам с тыквами-горлянками или вывешивать их при входе в приемную, а некоторые аптеки стали помещать изображение тыквы на вывеску.
В поздние годы правления династии Цин (1644 — 1912 гг.) западная медицина стала постепенно проникать в Китай, и чтобы разграничить совершенно разные системы, начали использовать понятия «китайская медицина» и «западная медицина». В этих же целях использовался термин «государственная медицина», которая раньше называлась «императорской» или «придворной», а сейчас используется в качестве общего понятия для медицины, применяемой в Китае.
По-английски китайскую медицину обычно называют «traditional chinese medicine», сокращенно TCM. В последнее время ряд ученых считает, что китайская медицина продолжает развиваться, поэтому нет необходимости подчеркивать принадлежность к традиционным видам медицины, следует сократить термин до «chinese medicine». Тем не менее аббревиатура ТСМ по-прежнему широко используется в англоязычной литературе.
Китайская медицина как «медицина ощущений». Краткий обзор принципов китайской медицины[править | править код]
- Источник раздела: Основы китайской медицины[3]
Большинство исследователей сходятся во мнении, что китайская медицина является «медициной ощущений». Несколько тысяч лет назад китайцы не располагали ни фундаментальными теоретическими знаниями, ни измерительным оборудованием, и могли полагаться только на свою наблюдательность и собственные ощущения, и тем не менее им удалось создать уникальную феноменологическую по сути модель китайской медицины, со всеми присущими естественно-научной дисциплине аксиомами, теоретическими предположениями, базовой терминологией и уникальной моделью функционирования живого организма.
Такая медицина должна основываться на самых простых ощущениях. Можно предположить, как она зарождалась: мудрый китаец, сидя на горе, наблюдая за сменой дня и ночи, прислушивался к собственным ощущениям. Ночью — луна и ощущение холода, днем — солнце и ощущение тепла, проголодался — ощущение пустоты (недостаток), переел — ощущение полноты (избыток), то, что происходит внутри, — ощущения внутренние, снаружи — ощущения внешние. Вот мы и получили шесть основных диагностических принципов китайской медицины, используемых для оценки состояния организма и его отдельных органов. Было бы логично добавить к списку и ощущения сухости и сырости, но основатели китайской медицины отнесли эти два понятия к определению состояния Жидкостей Тела.
Позднее, с развитием философской школы, были введены новые универсальные абстрактные понятия — Инь и Ян, применяемые к противоположным и взаимозависимым явлениям (в том числе и к холоду-теплу, пустоте-полноте, внутреннему-внешнему и сухости-сырости). С ними список диагностических принципов оценки состояния организма расширился до восьми. Инь объединяет Холод, Пустоту, Внутреннее и другие сходные по ощущениям явления, Ян — это тепло, полнота, внешнее и т.д. В медицине Инь соответствует структуре и тканям органа, а Ян — функциям органа.
Специфические ощущения, возникающие в теле при определенном состоянии сознания, были определены мудрецом как жизненная сила — Ци. Людям, практикующим оздоровительную гимнастику Тайцзицюань, хорошо знакомы эти ощущения. Ци — нематериальная, чувственная субстанция, основа всех жизненных процессов, происходящих в организме человека, ассоциируется с Кровью — материальной субстанцией и основой Ци. Недаром китайцы не разделяли каналы распределения Ци и Крови в организме и называли их Сосудами.
В наше время даже школьник знает, что тело человека на 70-80% состоит из жидкости. Этот факт не мог ускользнуть из поля зрения китайцев, и для полноты картины было также введено понятие Жидкостей Тела. Кровь тоже является Жидкостью Тела, но в силу важности ее функции как материальной субстанции и основы Ци она вынесена основателями китайской медицины в отдельную категорию, хотя и Жидкости Тела могут считаться материальной основой Ци, и это не противоречит основам китайской медицины.
С функциональной точки зрения в китайской модели организм человека представлен пятью основными функциональными системами, каждая из которых состоит их двух подсистем — плотного (Инь) и полого (Ян) органа. Это Дерево (Печень и Желчный Пузырь), Огонь (Сердце и Тонкий Кишечник), Земля (Селезенка и Желудок), Металл (Легкие и Толстый Кишечник) и Вода (Почки и Мочевой Пузырь). Та же философская школа, которая ввела в обиход понятия Инь и Ян, развивала так называемую теорию У Син (Пяти Элементов), которая стала использоваться и в медицине, в частности в схеме взаимодействия пяти основных функциональных систем в описании патогенеза организма человека. Необходимо отметить, что популярность теории Пяти Элементов то усиливалась, то ослабевала, и ей свойственны некоторые противоречия, ограничивающие ее использование.
Болезнь в китайской медицине — это нарушение равновесия в одной или нескольких функциональных системах, описываемое в простых и понятных терминах. Когда все органы человека находятся в состоянии баланса, он здоров, а появление симптомов и признаков свидетельствует о нарушении этого баланса.
Причиной заболеваний в китайской медицине считаются внешние и внутренние патогенные факторы (Холод, Жар, Сухость, Влажность, Ветер и Огонь), семь эмоций, диета и образ жизни. Они приводят к нарушению движения и распределения Ци и Крови (и Жидкостей Тела) в организме.
Отклонение распределения и движения Ци (недостаток, застой, противоток) и Крови (недостаток, застой, жар) вызывает нарушение баланса Инь и Ян в различных органах и приводит к появлению характерных симптомов и признаков. За несколько тысяч лет существования и развития китайской медицины был накоплен колоссальный опыт в анализе причин и взаимосвязи дисбаланса в конкретном органе и связанных с ним симптомов и признаков. Характер дисбаланса в органе определяется по восьми диагностическим принципам, состоянию Ци, Крови и Жидкостей Тела с указанием локализации проблемы (в определенном органе) и характерных симптомов и признаков, что дает нам рисунок заболевания (паттерн, или синдром).
Пример описания дисбаланса органа (паттерн, или синдром) в китайской медицине выглядит следующим образом:
- недостаток Ци Селезенки (усталость, плохой аппетит, слабый стул);
- застой Крови Сердца (острая боль в груди, синюшные губы, пурпурно-красный язык);
- недостаток Инь Почек (ломота в пояснице, ночная потливость);
- недостаток Ян Почек (ломота в пояснице, ощущение холода, бледная и обильная моча, отечность ног);
- Сырость-Жар Желчного Пузыря (ощущение полноты в подреберьях, горький привкус во рту, толстый желтый клейкий налет на языке).
Диагностика в китайской медицине необходима для установления рисунка заболевания (паттерн/синдром или несколько паттернов/синдромов) и причин заболеваний. Устранение причин заболеваний — это задача пациента, а восстановление баланса является ключевой задачей лечения в китайской медицине.
История китайской медицины[править | править код]
- Основная статья: История китайской медицины
Сравнение современной конвенциональной медицины и традиционной китайской медицины[править | править код]
- Основной источник раздела: Учебник китайской медицины для западных врачей[4]
В отличие от современной конвенциональной медицины традиционная китайская медицина имеет феноменологическую ориентацию:
- Исходит из рассмотрения человеческого организма в качестве единого целого (чжэн-ди).
- Диагностирует и интерпретирует функции организма и нарушения этих функций диалектически, в зависимости от синдромов (бинь-чжэн), ограничиваясь при этом качественными показателями. Под понятием «диалектика» в данном случае подразумевается основывающийся на древнекитайском складе мышления принцип инь-ян, состоящий в том, что болезнь выявляется путем сопоставления противоречий в смысле «тезиса» и «антитезиса» и лечится (снимается) — «синтез».
В этом отношении китайская медицина уподобляется таким представителям древней западной медицины, как Гиппократ, Гален, Цельс, Парацельс и др. Последние тоже не обладали точностью, возможностью проверки, объективностью, поскольку та эпоха еще не располагала естественнонаучными методами. В виде китайской медицины до нас дошла живая модель подобной «донаучной» медицины.
В традиционной китайской медицине человек воспринимается как микромир, являющийся частью окружающего его макромира природы и вселенной. Человеческое тело рассматривается как система, состоящая из органов и тканей, имеющих различные функции, но при этом взаимозависящие друг от друга. При этом здоровье или болезнь проистекают из определенного баланса этих функций.[1]
Современная физика подошла к пределу естественнонаучной методики (Heisenberg), она снова проникается сознанием «единства природы» (Weizsacker); также и западная медицина — пусть медленно — все же стремится к тому, чтобы найти контуры новых границ и единства. В связи с этим модель китайской медицины приобретает особое значение при выработке соответствующего научного подхода. Кроме того, с точки зрения «снижения затрат в области здравоохранения» практикуемая китайскими врачами на протяжении тысячелетий профилактика заболеваний открывает новые перспективы для тех, кто определяет в западных странах политику в этой области. В Китае учёт всех этих обстоятельств приводит к комбинированию современной западной и традиционной китайской медицины, что уже привело к новым успехам в терапии.
Большинство понятий китайской медицины не может быть точно передано средствами современных западных языков, поскольку специфическая терминология китайской медицины имеет своим источником профессиональный язык, понятный в той или иной мере только специалистам. Перевод ее на западные языки (включая латынь) вызывает в большинстве случаев нежелательные ассоциации в связи с соответствующим термином, которые не были заключены в китайском варианте. Это относится, например, к ключевому понятию ци, переводившемуся до настоящего времени как «энергия», что привело к возникновению значительных недоразумений между западными специалистами по иглоукалыванию и медицинской наукой. Понятие ци древней китайской медицины не имеет ничего общего с физической энергией в современном смысле. Другие понятия, такие как инь и ян, шэнь, ци-фэнь, хуэй-фэнь, юй и т.д., также не поддаются однозначному переводу.
Основные положения китайской медицины[править | править код]
- Основной источник раздела: Трудные вопросы классической китайской медицины[5]
Девять законов медицины[править | править код]
- «От Неба и Земли происходит все великое множество предметов; и от Начала до Завершения ими управляют Девять законов.»
Нэйцзин
- «От Неба и Земли происходит все великое множество предметов; и от Начала до Завершения ими управляют Девять законов.»
В трактате «О внутреннем» (Нэйцзин) выделено девять основных категорий, или законов медицины. Эти законы сопоставлены частям тела человека:
Категория | Соответствие в теле человека | |
---|---|---|
1-й | Небо | Кожа |
2-й | Земля | Плоть |
3-й | Человек | Кровь и пульсирующие сосуды |
4-й | Время | Связки |
5-й | Звук | Слух |
6-й | Ритм | инь-ян |
7-й | Звезды | Зубы, лицо, глаза |
8-й | Ветер | Энергия ци |
9-й | Пространство | Девять отверстий организма и триста шестьдесят пять его сосудов |
Небо, земля, человек[править | править код]
Первые три закона — Небо, Земля и Человек — символизируют весь комплекс взаимоотношении, которые только могут возникнуть между Космосом, непроявленной Природой и объединяющей её серединой, которую представляет человек.[5] Философ Мэн-цзы объясняет эти три закона с позиции внутреннего сознания человека: Тот, кто до предела совершенствует свое внутреннее сознание, тот познает свою природу (то есть Землю); тот, кто познает свою природу, тот познает Небо".
В трактате Наньцзин («Трудные вопросы») законы Небо, Земля и Человек проявляются специальным органом «три обогревателя» (сань-цзяо), где верхний обогреватель соответствует Небу, средний — Человеку, а нижний — Земле.
В области исследования пульса на лучевой артерии руки также выделяется три уровня, следующих Небу, Человеку и Земле — верхний, средний и нижний.
Этим трем законам так же соответствует триада Жизненных субстанций и органов: Небо соответствует Разуму Шэнь и Сердцу, Человек соответствует Ци и Селезенке/Желудку, Земля соответствует Эссенции Цзин и Почкам.[6]
Остальные категории[править | править код]
Время — категория, на основе которой понимаются суточные и сезонные изменения активности важнейших органов и циркуляция ци и крови по организму. В трактате Наньцзин говорится, что «за целые сутки, пока из водных часов клепсидры изольется сто капель воды, питающая чистая энергия инь-ци и защитная мутная энергия вэй-ци совершат двадцать пять переходов в области Ян тела и двадцать пять переходов в области Инь тела, что составляет целый оборот энергии». Также выводится зависимость между временем года и характером пульса человека.
Звук — посредством звука или вибрацией определенной частоты может быть выражено состояние любого явления. Когда древний философ приступал к исследованию предмета, он обращал всё внимание не на интеллектуальную его оценку, но на трансцендентальное интуитивное восприятие состояния его «энергетической вибрации». В Наньцзин говорится: «Тот, кто слушает и познает, именуется совершенномудрым… (он) вслушивается в звуки и после этого приступает к лечению больного. Тот, кто познает внутреннюю сущность предметов, имеет мудрость, превосходящую все мыслимое.» Это можно понимать так: уяснение биоэнергетического состояния пациента уже позволяет определять болезнь и выбирать методы лечения.
Ритм — из концепции инь-ян вытекает концепция пяти первоэлементов (у-син), которые составляют основу всех вещей и явлений. Пять плотных органов (чжан) разделены по пяти первоэлементам. В эмоциональной сфере человека пяти первоэлементам соответствуют пять эмоций, а в духовной сфере — пять духов. Выделяются также пять цветов, пять звуков, пять сезонных вредоносных биоклиматических влияний на человека, пять видов жидкостей организма и т. д. Среди ритмических характеристик, которым подчинена человеческая жизнь, выделяется дыхание, ритм пульса, смену дня и ночи, сезоны года и годичные циклы, в соответствии с которыми меняется активность функциональных систем организма.
Звезды — этому закону подчиняется человеческая жизнь. Имеется в виду влияние фаз Луны, движения планет, положение Солнца и звезд в зодиакальных знаках на здоровье и судьбу человека.
Ветер — этим законом определяется влияние ветров на самочувствие, а также состояние всего энергетического потенциала человека, обозначаемого понятием жизненные силы ци.
Пространство — этим законом определяется влияние болезни, присутствующей на том или ином плане нашего многомерного мира, на общий ход течения патологических процессов в организме. Врач должен учитывать «тонкие» составляющие заболевания, например, те, которые определяются экстрасенсорно (согласно современным трактовкам). Древние философы были знакомы с явлением многомерности мироздания. Так, например, некоторые виды жизненной силы ци, движущейся по каналам внутри тела, представлены на более «тонких» пространственных мерностях.
Инь и ян[править | править код]
- Основная статья: Инь и ян
Учение об инь и ян составляет мировоззренческую основу традиционной китайской медицины. Все явления окружающего мира, включая человека и природу, интерпретируются китайской медициной как взаимодействие между двумя началами инь и ян, представляющими собой различные аспекты единой действительности.[4]
Все симптомы и признаки заболеваний в конечном итоге вызываются дисбалансом между инь и ян.[7]
У-син[править | править код]
- Основная статья: У-син (пять первоэлементов)
Согласно представлениям древней китайской философии, Пять Первоэлементов (огонь, земля, металл, вода, дерево) составляют всё сущее.[5]
Вместе с учением об Инь-Ян учение о Пяти Элементах составляет основу китайской медицинской теории. Способы практического применения теории Пяти Первоэлементов в китайской медицине многочисленны, и ее прикладное значение велико.[7]
Жизненные субстанции[править | править код]
- Основная статья: Жизненные субстанции
- Источник раздела: Основы китайской медицины[3]
Китайская медицина рассматривает работу организма (тела) и разума (психики) как результат взаимодействия определенных жизненных субстанций. Эти субстанции проявляются различной степенью «вещественности»: некоторые из них очень разрежены, другие совершенно нематериальны. Все вместе эти субстанции составляют, по мнению древнекитайской медицины, континуум психики и тела.
В китайской философии и медицине тело и разум рассматриваются не как механизм (пусть довольно сложный), а скорее как круговорот Ци в различных взаимодействующих проявлениях, составляющих организм. Тело и душа — лишь формы Ци. Основой всего является Ци: все остальные жизненные субстанции являются проявлением Ци различной степени материальности, от вполне материальных (например, Жидкости Тела) до полностью нематериальных (например, Разум — Шэнь).
Жизненными Субстанциями являются:
Плотные и полые органы[править | править код]
- Основная статья: Внутренние органы в китайской медицине
Китайская медицина рассматривает человека в качестве органического целого, центральное место в котором занимают плотные (накопительные) и полые органы (концепция цжан-фу, или чжан-фу).[4]
Органы Инь (плотные) хранят Жизненные Субстанции: Ци, Кровь, Эссенцию, Жидкости Тела. Они хранят только чистую, очищенную субстанцию, которую принимают от органов Ян после выработки ее из пищи. К органам Инь относятся:[7]
Органы Ян (полые), напротив, не хранят, а постоянно наполняются и опустошаются. Они перерабатывают и очищают пищу и воду, чтобы извлечь чистые эссенции, которые затем будут храниться органами Инь. На конечном этапе процесса преобразования органы Фу также выводят отходы. К органам Ян относятся:[7]
Шесть Необыкновенных Органов Ян делают картину Внутренних Органов в китайской медицине полной, так как с ними связаны структуры и функции, не входящие в число обычных Внутренних Органов. К Необыкновенным Органам относятся:[8]
Шесть Необыкновенных Органов Ян объединяются концепцией Четырех Морей.
Меридианы[править | править код]
- Основная статья: Меридианы
Внутренние коммуникации между плотными и полыми органами обеспечиваются каналами (меридианами) и их коллатералями (соседними сосудами) (цзин-луо).[4]
Болезнь в китайской медицине[править | править код]
- Основная статья: Болезнь в китайской медицине
Возникновение и развитие болезни рассматриваются китайской медициной как результат борьбы между защитными силами организма (чжэн) и вызывающим болезнь нарушением (хэ), как проявление неуравновешенности между Инь и Ян или как результат внутренних причин, существующих внутри человеческого организма. Так, в части Су-вэнь книги «Нэй-цзин» сказано: «Там, куда проникает вызывающее болезнь нарушение (хэ), определенно имеется недостаток Ци (функциональное начало, "энергия")». В дополнении к той же части Су-вэнь указывается: «Туда, где находятся защитные силы (чжэн), не проникает вызывающее болезнь нарушение (хэ)».[4]
Внутренние причины болезни[править | править код]
Внутренними причинами болезней являются эмоции: гнев, радость, грусть, тревога, задумчивость, страх, шок.[9]
Внешние причины болезни[править | править код]
Внешними причинами болезней являются климатические факторы: Ветер, Холод, Летний Жар, Сырость, Сухость, Огонь.
Смешанные причины болезни[править | править код]
Смешанными причинам болезней являются слабая конституция, перегрузки, чрезмерная физическая работа и недостаточная физическая активность, чрезмерная сексуальная активность, диеты, травмы, глистные инвазии и яды, неправильное лечение, лекарственные препараты и наркотики.
Диагностика в китайской медицине[править | править код]
Диагностика китайской медицины включает в себя:[10]
Методы лечения в китайской медицине[править | править код]
- Источник раздела: Учебник китайской медицины для западных врачей[4]
Китайская медицина использует следующие методы воздействия, которые используются в соответствии с показаниями в различных областях медицины:
- Назначением специальных лекарств
- Акупунктура
- Скребковый массаж, например, с помощью монеты (Хуа-ша).
- Наклеивание лекарственных средств на кожу (Бо-ди).
- Банки (Хуа-гуань).
- Введение медикаментов в кожу путем утюжки (Юнь-фа).
- Гидротерапия (подобно терапии по методу Кнайпа) (Шуй-лао).
- Бальнеотерапия (Ю-фа).
- Лечение лекарственными парами и дымами (Хунь-чжэн).
- Наложение повязок с пчелиным воском (Ла-лао).
- Грязи (Ни-лео).
- Лечебная гимнастика (Дао-инь).
- Массаж (Дуй-на).
- Китайская дыхательная терапия (Ци-гун).
- Щипковая терапия позвоночника (преимущественно у детей) (Ни-жи).
- Надрезы кожи (Га-чжи).
При лечении заболеваний наибольшее внимание китайская медицина уделяет профилактике. В этом отношении в настоящее время, как и тысячелетия назад, находит применение принцип «лечить пациента, прежде чем возникнет болезнь». Основным правилом лечения является «устранение причины заболевания (бэнь)». К терапевтическим правилам относится также лечение пациента при строгом учете его индивидуальной предрасположенности, географического положения и времени года.
История чжэнь-цзю[править | править код]
- Основная статья: История чжэнь-цзю
Специальные дисциплины китайской медицины и их особенности[править | править код]
- Основной источник раздела: Учебник китайской медицины для западных врачей[4]
Первоначально китайская медицина состояла из четырех дисциплин. Так, в эпоху от династии Инь (1324-1066 гг. до н.э.) до династии Чжоу (1066-1221 гг. до н.э.) различия существовали между диетологией (Инь-ян-и), лечебной медициной (Нэй-гэ), внешней медициной или хирургией (Вай-га) и ветеринарией (Шоу-и).
В период от династии Тан (618-907 гг.) до династии Сун (960-1279 гг.) китайская медицина получала дальнейшее деление. Возникло 11 различных направлений:
- Медицинское обслуживание взрослых (Да-фэн-май).
- Общая медицина (Цзэ-ы).
- Педиатрия (Хао-фэн-май).
- Лечение параличей (Фэн-га).
- Гинекология (Фу-гэ).
- Офтальмология (Ян-гэ).
- Стоматология (Гоу-ци).
- Лечение болезней глотки и гортани (Ян-хоу).
- Ортопедия (Чжэн-гу).
- Внешние болезни и хирургия (Цзинь-чжуан).
- Метод иглоукалывания и прижигания, или акупунктура (Чжэнь-цзю).
В настоящее время китайская медицина делится на девять специализированных областей:
- терапия,
- внешняя медицина,
- гинекология,
- педиатрия,
- офтальмология,
- ларингология,
- ортопедия,
- массаж и акупунктура.
Каждая из этих областей охватывает большой объем знаний, который должен изучаться особо в качестве врачебной специальности. Единственным из всего этого, что стало известно на Западе, является иглоукалывание и прижигание, «акупунктура». Все эти различные специальные области имеют общую теоретическую основу.
Хирургия[править | править код]
Преимуществом и характерной чертой китайской хирургии является «способ внешнего воздействия», то есть метод лечения, при котором эффект достигается благодаря применению лекарственных веществ, проведению операций как отдельно, так и в сочетании с аппаратной терапией и другого прямого воздействия на поверхность тела или пораженные участки. Лечение способом «внешнего воздействия» проходит быстро, с минимальной травматизацией — и в сочетании с приемом лекарств дает хорошие результаты. Например, проктологическая операция для лечения смешанного геморроя позволяет уменьшить боль и не несет никаких рисков, после ее проведения вероятность развития кровотечений и осложнений чрезвычайно мала; использование методов перевязывания для лечения глубоких абсцессов при плазматическом мастите позволяет избежать большой области поражения при проведении операции и дает возможность сохранить форму груди.[2]
Травматология[править | править код]
Травматология — отрасль традиционной медицины, занимающаяся лечением и профилактикой заболеваний и повреждений суставов и прилегающих мышц, также ее называют цзэгу, чжэнти, чжэнгу, шанкэ, что значит «костовправление». Традиционные способы лечения в китайской травматологии, например, вправление, используются при переломах, вывихах суставов и других заболеваниях, связанных с повреждением костей. Китайская травматология благодаря отсутствию необходимости в операциях, минимальным болевым ощущениям и низким затратам на лечение получила признание среди пациентов: например, техника «наложения малых шин», заложившая основы данной дисциплины, впоследствии была перенята многими народами.[2]
Акупунктура и массаж туйна[править | править код]
- Источник раздела: История китайской медицины[2]
Акупунктура — собирательное название методов иглоукалывания и прижигания. Иглоукалывание — это введение игл в акупунктурные точки тела, для лечения применяются методы вращения и неполного введения и извлечения иглы; прижигание — окуривание и прижигание кожи в акупунктурных точках горящими волокнами полыни, лечебным эффектом обладает термическое стимулирование.
Массаж туйна — лечение заболеваний воздействием на каналы и акупунктурные точки; используются надавливание, захватывание, щипание, сжатие, растирание и другие приемы.
Акупунктура и массаж туйна — это методы китайской медицины, которые первыми распространились по миру, и благодаря простоте, удобству и эффективности завоевали признание пациентов. Акупунктура и массаж туйна имеют большие преимущества при лечении болей, например, в голове, пояснице, ногах. В 1958 году в Китае успешно прошла операция под акупунктурной анестезией, в последующие двадцать лет мировая популярность акупунктуры заметно возросла и способствовала исследованию этого феномена, а затем и изучению свойств каналов.
Онкология[править | править код]
Традиционная онкология — клиническая дисциплина, получившая развитие в первые два десятилетия XXI века. В ее рамках пациенты, перенесшие операцию, получают препараты китайской медицины в сочетании с лучевой терапией, химиотерапией и другими методами.[2]
Образовательная и научно-исследовательская деятельность в сфере китайской медицины[править | править код]
- Источник раздела: История китайской медицины[2]
В прошлом обучение китайской медицине велось, главным образом, в форме передачи знаний от учителя к ученику. У наставника были подмастерья, которым он лично передавал подлинное мастерство лечения болезней, под его руководством они также с детства учили медицинские трактаты. С ростом потребностей в обучении в сфере китайской медицины стали появляться частные и государственные учебные заведения, но они не смогли заменить образования в традиционной форме.
В 1956 году правительство КНР учредило университеты китайской медицины в Пекине, Шанхае, Чэнду и Гуанчжоу, после этого по всей стране начали создаваться институты китайской медицины (часть из них уже переименована в университеты). С этого момента обучение китайской медицине в Китае перешло от традиционной формы к университетской, а подготовка специалистов в этой области стала представлять собой современную систему образования, имеющую четкие стандарты. В 1978 году начался набор аспирантов, была реализована система получения научных степеней бакалавра, магистра и доктора в области китайской медицины; к началу XXI веке во многих высших учебных заведениях и исследовательских центрах была учреждена постдокторантура. Эти учебные заведения не только готовят большое количество специалистов в сфере китайской медицины, но и обучают иностранных студентов со всего мира: одни получают соответствующее официальным стандартам образование и научные степени и, возвращаясь к себе на родину, начинают работать врачами китайской медицины; другие изначально являются врачами западной медицины и, прослушав краткосрочные курсы, возвращаются на родину, чтобы создать в больнице новое отделение акупунктуры и массажа туйна или лечения средствами китайской медицины. В крупных больницах Китая при медицинских учебных заведениях иностранные врачи на практике осваивают китайскую медицину под руководством китайских учителей.
В 1955 году основан Исследовательский институт медицинских наук КНР, позже переименованный в Академию китайских традиционных медицинских наук. В каждой провинции были созданы научно-исследовательские учреждения китайских медицинских наук. Одновременно с этим больницы, принадлежавшие институтам и университетам китайской медицины, стали заниматься исследовательской работой. Государство ежегодно осуществляет значительные инвестиции в теоретические и практические научные исследования. Представители каждой дисциплины китайской медицины учредили в стране свои научные ассоциации, которые устанавливают профессиональные стандарты и осуществляют обмен научными знаниями. На международном уровне было создано несколько научных сообществ китайской медицины, что стимулирует развитие исследовательской работы и широкое распространение результатов исследований. В большом количестве издаются научные работы и периодические издания по китайской медицине. Современными научными методами изучается ее теория, лекарственные средства и клинический опыт, сведения о которых содержатся в древних памятниках медицинской литературы; многие ценные результаты этих исследований в дальнейшем помогают создавать эффективные препараты.
К началу 3-го десятилетия XXI века в Китае насчитывалось 27 самостоятельных высших учебных заведений китайской медицины.
Ссылки[править | править код]
- Белоусов П.В. Теоретические основы китайской медицины — Алматы, 2004
- Шноренбергер К. Учебник китайской медицины для западных врачей
- Zhanwen Liu, Liang Liu Essencials of Chinese Medicine
- Гаваа Лувсаан Очерки методов восточной рефлексотерапии
Джованни Мачоча[править | править код]
- Джованни Мачоча Основы китайской медицины.
- Главы 1, 2, 3, 4, 16 из 1-го тома.
- Глава 32 из 2-го тома.
- Несколько глав из 3-го тома
- Психика в китайской медицине
История китайской медицины[править | править код]
Ци и Цзин[править | править код]
Ссылки по частным вопросам[править | править код]
- Китайский массаж
- Лобусов Е.В. Бессонница и методы ее лечения с точки зрения классической китайской медицины — "Рефлексотерапия", №2, 2002.
- Лобусов Е.В. Боль в пояснице (яо тун) и лечение методами ТКМ
Форумы[править | править код]
Примечания[править | править код]
- ↑ 1,0 1,1 Traditional Chinese Medicine: An Introduction
- ↑ 2,0 2,1 2,2 2,3 2,4 2,5 2,6 2,7 Лю Сюань История китайской медицины / Пер. с кит. Гусевой М.Д. — М.: ООО Международная издательская компания «Шанс», 2017.
- ↑ 3,0 3,1 3,2 3,3 Джованни Мачоча Основы китайской медицины — М: «Рид Элсивер», 2011. Т.1.
- ↑ 4,0 4,1 4,2 4,3 4,4 4,5 4,6 К.Шнорренбергер Учебник китайской медицины для западных врачей — М: «Balbe», 2003.
- ↑ 5,0 5,1 5,2 Дубровин Д. А. Трудные вопросы классической китайской медицины. — Л.: Аста-пресс, 1991.
- ↑ Мачоча Джованни Основы китайской медицины. Подробное руководство для специалистов по акупунктуре и лечению травами / Джованни Мачоча; пер. с англ. В 3 т. Т. 1. — М.: Рид Элсивер, 2011. Глава 3.
- ↑ 7,0 7,1 7,2 7,3 Мачоча Джованни Основы китайской медицины. Подробное руководство для специалистов по акупунктуре и лечению травами / Джованни Мачоча; пер. с англ. В 3 т. Т. 1. — М.: Рид Элсивер, 2011. Глава 2.
- ↑ Мачоча Джованни Основы китайской медицины. Подробное руководство для специалистов по акупунктуре и лечению травами / Джованни Мачоча; пер. с англ. В 3 т. Т. 1. — М.: Рид Элсивер, 2011. Раздел 3.
- ↑ Мачоча Джованни Основы китайской медицины. Подробное руководство для специалистов по акупунктуре и лечению травами / Джованни Мачоча; пер. с англ. В 3 т. Т. 1. — М.: Рид Элсивер, 2011. Глава 20.
- ↑ Мачоча Джованни Основы китайской медицины. Подробное руководство для специалистов по акупунктуре и лечению травами / Джованни Мачоча; пер. с англ. В 3 т. Т. 1. — М.: Рид Элсивер, 2011. Часть IV.
Пальпация : Пульсовая диагностика • Пальпация конечностей • Пальпация груди • Пальпация живота • Пальпация точек
Диагностика по звукам • Диагностика по запахам