Пальпация груди

Материал из Altermed Wiki
Перейти к: навигация, поиск

Пальпация груди в китайской медицине[править | править вики-текст]

Источник раздела: Основы китайской медицины[1]

Пальпация верхушечного толчка[править | править вики-текст]

11режде всего, следует найти область проекции верхушки левого желудочка, где можно прощупать или даже увидеть пульсацию сердца. Это зона называется «внутренней пустотой» (Сю Ли).

Традиционно эту область считают конечной точкой Большого Соединительного канала Желудка, который начинается в самом желудке. Еще считают, что она отражает состояние Смешанной Ци груди (Цзун Ци). Если пульсация в этой точке регулярная, нс напряженная и не быстрая, то это говорит о хорошем состоянии Смешанной Ци. Если пульсация слабая, но отчетливая, то это указывает на недостаток Смешанной Ци. Если пульсация слишком сильная, это указывает на «переливание через край» Смешанной Ци, что говорит о состоянии гиперактивности из-за чрезмерного перевозбуждения. Если пульсация не определяется, это указывает на Флегму или грыжу диафрагмы.

Пальпация области под мечевидным отростком[править | править вики-текст]

Область под мечевидным отростком
Ощущения при пальпации области под мечевидным отростком следует сравнивать с пальпацией живота в состоянии расслабленности: область под мечевидным отростком должна быть относительно мягкой. Зона сразу же под мечевидным отростком отражает состояние Верхнего Обогревателя (то есть Ци Легких, Ци Сердца, Смешанной Ци). Если эта зона относительно мягкая, то это творит о гладком течении Ци Легких и Сердца. Если же она уплотнена, узловатая, то это указывает на застой Ци Легких и Сердца и на сжатие Телесного Духа, погруженного в состояние эмоционального напряжения.

Если же область под мечевидным отростком ощущается слишком мягкой, то это говорит о недостатке Сердца.

Пульс верхушечного толчка:
  • Отчетливый, не твердый, замедленный — норма.
  • Слабый, без силы — недостаток Смешанной Ци (Цзун Ци).
  • Сильный и твердый — Избыток Легких и/или Сердца.
  • Большой, но пустой — недостаток Ци Сердца.
  • Останавливающийся и возобновляющийся — сильный шок или алкоголизм.
  • Несоответствие между апикальным и лучевым пульсом — плохой прогноз.
  • Быстрый — шок, страх или вспышка гнева.

Пальпация груди[править | править вики-текст]

Центр груди относится к Сердцу, а область вокруг него — к Легким. С помощью пальпации груди можно узнать о состоянии Сердца, Легких и Перикарда. В целом болезненность при пальпации говорите Полноте одного из этих органов. Например, если грудь очень болезненна даже при легкой пальпации в центре груди в области точки Ren 17 Шань-чжун, то это может указывать на застой Крови Сердца.

Если болезненность возникает при пальпации области груди вокруг центра груди, то обычно это указывает на Избыточное состояние Легких, часто — на задержку Флегмы в Легких. И, наоборот, если пальпацией груди устраняется имевшийся дискомфорт, то это говорит о Недостаточном состоянии Сердца или Легких. Если поверхностная пальпация устраняет боль, но у пациента возникает дискомфорт при более глубокой пальпации, это говорит о комбинации Избыточного и Недостаточного состояний.

Пальпация грудных желез[править | править вики-текст]

Пальпация грудных желез у женщин проводится для выявления в них опухолей. Они могут быть злокачественными и доброкачественными. Целью пальпаторной диагностики в рамках китайской медицины, не является замена современных исследований. Нельзя с помощью одной лишь пальпации отличить злокачественную опухоль от доброкачественной, но можно идентифицировать паттерны, которые вызвали их появление. Пальпация опухолевых образований призвана определить их твердость, границы и мобильность.

Ключевые характеристики грудных желез при пальпации:

  • Относительно мягкие — Флегма.
  • Относительно твердые — застой Крови.
  • Отчетливые края — Флегма.
  • Неотчетливые края — Ядовитый Жар.
  • Мобильные — Флегма.
  • Неподвижные при пальпации — застой Крови или Ядовитый Жар.

Маленькие опухолевидные образования с четкими краями, которые меняют свои размеры, обычно указывают на фиброзно-кистозную болезнь грудной железы, которая часто вызывается комбинацией Флегмы с застоем Ци. Единичная, относительно твердая, подвижная опухоль с четкими краями, которая может быть немного болезненной, говорит о фиброаденоме, вызывающейся с точки зрения китайской медицины Флегмой в комбинации с застоем Крови. Единичная, твердая, безболезненная, неподвижная опухоль с нечеткими краями указывает на карциному груди. С точки зрения китайской медицины опухоли вызываются комбинацией Флегмы, застоя Ци и застоя Крови, имеющих место на фоне дисгармонии в Проникающем и Регулирующем сосудах.

Примечания[править | править вики-текст]

  1. Мачоча Джованни Основы китайской медицины. Подробное руководство для специалистов по акупунктуре и лечению травами / Джованни Мачоча; пер. с англ. В 3 т. Т. 1. — М.: Рид Элсивер, 2011. Глава 25.


Традиционная китайская медицина
История китайской медицины
Инь и Ян • Пять первоэлементов У‐син : ОгоньЗемляМеталлВодаДерево
Жизненные субстанции :
Кровь • Жидкости тела Цзинь Е
Энергия Ци : Изначальная Юань Ци и Огонь Врат Жизни • Пищи Гу Ци • Смешанная Цзун Ци • Истинная Чжэнь Ци • Питательная Ин Ци • Защитная Вэй Ци • Центральная Чжун Ци • Опорная Чжэн Ци • Вредоносная Се Ци
Эссенция Цзин : Пред‐Небесная • Пост‐Небесная • Эссенция Почек • Тянь Гуй
Шэнь : Разум Шэнь • Эфирный Дух Хунь • Телесный Дух По • Интеллект И • Сила Воли Чжи
Внутренние Органы :
Органы Инь (плотные) : Сердце • Печень • Легкие • Селезенка • Почки • Перикард (орган и канал)
Органы Ян (полые) : Желудок • Тонкий Кишечник • Толстый Кишечник • Желчный Пузырь • Мочевой Пузырь • Тройной Обогреватель (ВерхнийСреднийНижний)
Шесть Необыкновенных Органов Ян (Четыре Моря): • Матка • Головной мозг • Мозговое вещество • Кости • Кровеносные Сосуды • Желчный Пузырь
Меридианы :
Лёгких • Толстого Кишечника • Желудка • Селезёнки • Сердца • Тонкого Кишечника • Мочевого Пузыря • Почек • Перикарда • Тройного Обогревателя • Жёлчного Пузыря • Печени • Заднесрединный • Переднесрединный
Болезнь :
Внутренние причины (эмоции) : Гнев • Радость • Грусть • Тревога • Задумчивость • Страх • Шок
Внешние причины : Климат (Ветер, Холод, Летний Жар, Сырость, Сухость, Огонь)
Смешанные причины : Конституция • Перегрузки • Чрезмерная физическая работа • Секс • Диета • Недостаточная физическая активность • Травмы • Глистные инвазии • Яды • Неправильное лечение • Лекарственные препараты • Наркотики
Диагностика :
Осмотр • Опрос •
Пальпация : Пульсовая диагностика • Пальпация конечностей • Пальпация груди • Пальпация живота • Пальпация точек
Диагностика по звукам • Диагностика по запахам
Иглоукалывание и прижигание чжэнь‐цзю