Осмотр: различия между версиями

Материал из Altermed Wiki
Перейти к навигации Перейти к поиску
ВизуальныйВики-текст
мНет описания правки
 
(не показано 16 промежуточных версий этого же участника)
Строка 1: Строка 1:
'''Осмотр''' — метод диагностического обследования больного, основанный на зрительном восприятии врача. Различают общий и специальный осмотр больного. После тщательного общего осмотра врач может приступить к специальному, или местному, осмотру и другим видам исследования.<ref name="БМЭ">[http://бмэ.орг/index.php/%D0%9E%D0%A1%D0%9C%D0%9E%D0%A2%D0%A0_%D0%91%D0%9E%D0%9B%D0%AC%D0%9D%D0%9E%D0%93%D0%9E Большая медицинская энциклопедия, 3-е изд.]</ref>
'''Осмотр''' — метод диагностического обследования больного, основанный на зрительном восприятии врача. Различают общий и специальный осмотр больного. После тщательного общего осмотра врач может приступить к специальному, или местному, осмотру и другим видам исследования.<ref name="БМЭ">[http://бмэ.орг/index.php/%D0%9E%D0%A1%D0%9C%D0%9E%D0%A2%D0%A0_%D0%91%D0%9E%D0%9B%D0%AC%D0%9D%D0%9E%D0%93%D0%9E Большая медицинская энциклопедия, 3-е изд.]</ref>


[[Осмотр#В китайской медицине|В китайской медицине осмотр больного имеет свои особенности.]]
[[Осмотр#Осмотр в китайской медицине|В китайской медицине осмотр больного имеет свои особенности.]]


== В конвенциональной медицине ==
== В конвенциональной медицине ==
Строка 19: Строка 19:
=== Состояние сознания ===
=== Состояние сознания ===


:'''''Источник раздела: '''Пропедевтика внутренних болезней''<ref name="ПВБ 2008">''Мухин Н.А., Моисеев В.С.'' Пропедевтика внутренних болезней. М.:ГЭОТАР-Медиа, 2008.</ref>
:'''''Основная статья: [[Оценка состояния сознания]]'''''


Под нарушением сознания понимают расстройство отражения окружающей среды, предметов, явлений и их связей, проявляющееся полной невозможностью или неотчётливостью восприятия окружающего, дезориентировкой во времени, месте, окружающих лицах, собственной личности, бессвязностью мышления. К расстройству сознания могут привести как первичные заболевания головного мозга, так и вторичные поражения [[ЦНС]], развивающиеся при нарушении мозгового кровообращения (преходящие нарушения вследствие спазма сосудов, а также кровоизлияние или ишемия головного мозга), патологии внутренних органов или экзогенной интоксикации.
=== Телосложение ===


Нарушения сознания условно разделяют на две группы — угнетение и изменение сознания.
:'''''Основная статья: [[Конституция (осмотр)#В конвенциональной медицине|Конституция (осмотр) — В конвенциональной медицине]]'''''
* Угнетение сознания — непродуктивные формы, характеризующиеся дефицитом психической активности, снижением уровня бодрствования, угнетением интеллектуальных функций и двигательной активности. К ним относят оглушение, сопор и кому (с некоторой оговоркой — и ступор). При выраженном угнетении сознания нарушаются жизненно важные функции.
* Изменения сознания развиваются на фоне бодрствования и характеризуются расстройством психических функций, извращённым восприятием окружающей среды и собственной личности. Изменения сознания изучаются в курсе психиатрических болезней. Опенка состояния сознания — первый элемент общего осмотра, проводимого врачом.


==== Классификация угнетения сознания ====
=== Темперамент ===


Различают следующие виды угнетения сознания.
:'''''Основная статья: [[Темперамент]]'''''
 
:'''''Источник раздела: '''Пропедевтика внутренних болезней''<ref name="ПВБ 2008">''Мухин Н.А., Моисеев В.С.'' Пропедевтика внутренних болезней. М.:ГЭОТАР-Медиа, 2008.</ref>
* Ступор — оцепенение; при выходе из этого состояния пациент отвечает на вопросы недостаточно осмысленно.
* Оглушение — форма помрачения сознания, характеризующаяся повышением порога всех внешних раздражителей, замедлением и затруднением течения психических процессов, скудностью представлений, неполнотой или отсутствием ориентировки в окружающей обстановке.
* Сопор — глубокая стадия оглушения, при которой отсутствуют реакции на словесное обращение и сохранены лишь реакции на болевые раздражители.
* Кома — состояние глубокого угнетения функций [[ЦНС]], характеризующееся полной потерей сознания, утратой реакций на внешние раздражители и расстройством регуляции жизненно важных функций организма.
 
==== Коматозные состояния ====
 
Коматозные состояния возникают при значительных сдвигах в системе [[гомеостаз]]а, к чему чаше всего приводят тяжёлые поражения [[внутренние органы|внутренних органов]].


Наиболее часто наблюдают: уремическую, печёночную, диабетическую (кетоацидотивескую, гипогликемическую) комы, кому при черепно-мозговой травме (ЧМТ) и алкогольную кому.
В связи с оценкой влияний регулирующей роли [[нервная система|нервной]] и [[эндокринная|эндокринной]] систем некоторое значение имеет известная с древности греческая классификация темперамента человека.
# Холерический темперамент (''греч.'' chole — желчь).
# Флегматический темперамент (''греч.'' phlegma — слизь, флегма).
# Сангвинический темперамент (''лат.'' sanguis — кровь).
# Меланхолический темперамент (''греч.'' melas, melanos — тёмный, чёрный + chole — жёлчь).


* '''Уремическая кома''' возникает вследствие терминальной недостаточности функций почек в связи с нарушенным выведением из организма прежде всего азотистых шлаков. Кома развивается постепенно на фоне других признаков (анемия, гиперкалиемия, ацидоз) далеко зашедшего поражения почек в конечной стадии хронической почечной недостаточности (ХПН), реже она возникает при острой почечной недостаточности (ОПН). Своевременное применение у этих больных [[гемодиализ]]а предупреждает развитие коматозного состояния, связанного с [[уремия|уремией]].
Оценивая силу и соотношение раздражительного и тормозного процессов в [[ЦНС]], И.П.[[Павлов]] охарактеризовал соответствен¬но вышеизложенные типы темперамента следующим образом: холерический — сильный безудержный, флегматический — сильный уравновешенный медленный, сангвинический — сильный уравновешенный быстрый, меланхолический — слабый.
* '''Печёночная кома''' возникает при тяжёлом поражении печени и может развиться в довольно короткие сроки. Ей обычно предшествуют изменения психики, которые зачастую врачи расценивают как случайные явления, отражающие характерологические особенности больного (нервозность, инверсия сна).
* '''Диабетическая (кетоацидотическая)''' кома может развиться довольно быстро на фоне удовлетворительного самочувствия, хотя нередко ей предшествует выраженная жажда с выделением большого количества мочи в сочетании с сухостью кожи, о чём сами больные обычно умалчивают.
* '''Гипогликемическая кома''' обычно возникает при сахарном диабете в результате лечения инсулином. Хотя больным сахарным диабетом хорошо знакомо ощущение голода в качестве предшественника этого состояния, всё же кома может развиться внезапно (на улице, в транспорте). Для этих случаев каждый больной должен иметь при себе «Книжку страдающего сахарным диабетом» или другую медицинскую документацию, где указана доза вводимого инсулина. Один из ярких признаков этой комы, отличающий её от диабетической, — выраженная влажность кожных покровов.
* '''Комы при черепно-мозговых травмах (ЧМТ)'''. При них часто удаётся выявить наружные признаки травмы или сведения о ней в анамнезе (гематома, кровотечение из уха, носа или горла и т.п.); зрачки часто асимметричны, их реакции на свет замедлены или отсутствуют; характер дыхания различный (оно часто редкое или нерегулярное); пульс изменчив (вначале частый, затем редкий).
* При обнаружении человека без сознания необходимо иметь в виду алкогольную кому. Она развивается при концентрации этанола в крови 3,0—7,0‰; характерен запах алкоголя изо рта (тем не менее необходимо исключать ЧМТ в состоянии опьянения).


==== Приступы кратковременной потери сознания ====
Типологическая характеристика высшей нервной деятельности важна для оценки значимости так называемого психосоматического компонента, принимающего большое участие в развитии многих заболеваний (например, синдрома раздражённой толстой кишки, дискинезии желчевыводящих путей, вегетативно-сосудистой дистонии).


=== Манера поведения и движения тела ===
=== Манера поведения и движения тела ===
Строка 126: Строка 115:


:'''''Основная статья: [[Тело (осмотр)#Кон-Туловище|Тело(осмотр) — В конвенциональной медицине — Туловище]]'''''
:'''''Основная статья: [[Тело (осмотр)#Кон-Туловище|Тело(осмотр) — В конвенциональной медицине — Туловище]]'''''
==== Живот ====
:'''''Основная статья: [[Живот#КМ-МИ-ОМИ-О|Живот — В&nbsp;конвенциональной&nbsp;медицине — Методы&nbsp;исследования — Основные&nbsp;методы&nbsp;исследования — Осмотр]]'''''


==== Конечности ====
==== Конечности ====
Строка 135: Строка 128:
При осмотре наружных половых органов могут быть выявлены недоразвитие вторичных половых признаков, аномалии развития и другие патологические изменения.
При осмотре наружных половых органов могут быть выявлены недоразвитие вторичных половых признаков, аномалии развития и другие патологические изменения.


== В китайской медицине ==
== Осмотр в китайской медицине ==


:'''''Источник раздела:''' Основы китайской медицины''<ref name="Мачоча 1.23">''Мачоча Джованни'' Основы китайской медицины. Подробное руководство для специалистов по акупунктуре и лечению травами / Джованни Мачоча; пер. с англ. В 3 т. Т. 1. — М.: Рид Элсивер, 2011. Глава 23.</ref>
:'''''Источник раздела:''' Основы китайской медицины''<ref name="Мачоча 1.23">''Мачоча Джованни'' Основы китайской медицины. Подробное руководство для специалистов по акупунктуре и лечению травами / Джованни Мачоча; пер. с англ. В 3 т. Т. 1. — М.: Рид Элсивер, 2011. Глава 23.</ref>
Строка 207: Строка 200:
:'''''Основная статья: [[Манера поведения и движения тела (осмотр)#Кит|Манера поведения и движения тела (осмотр) — В китайской медицине]]'''''
:'''''Основная статья: [[Манера поведения и движения тела (осмотр)#Кит|Манера поведения и движения тела (осмотр) — В китайской медицине]]'''''


=== Голова и лицо ===
=== {{Якорь|КМ-ГЛ}}Голова и лицо ===


:'''''Основная статья: [[Голова и лицо (осмотр)#В китайской медицине|Голова и лицо (осмотр) — В китайской медицине]]'''''
:'''''Основная статья: [[Голова и лицо (осмотр)#В китайской медицине|Голова и лицо (осмотр) — В китайской медицине]]'''''
Строка 225: Строка 218:
=== Глаза ===
=== Глаза ===


:'''''Основная статья: [[Глаза (осмотр)#В китайской медицине|Глаза (осмотр) — В китайской медицине]]'''''
:'''''Основная статья: [[Глаза (осмотр)#Глаза — осмотр в китайской медицине|Глаза — осмотр в китайской медицине]]'''''


=== Нос ===
=== Нос ===
Строка 274: Строка 267:
<references />
<references />
{{ТКМ}}
{{ТКМ}}
{{Осмотр ТКМ}}
[[Категория:Осмотр]]
[[Категория:Диагностика]]
[[Категория:Диагностика]]
[[Категория:Осмотр]]
[[Категория:0Э]]
[[Категория:0Э]]
[[Категория:Ревизия 2020.08.09]]

Текущая версия от 04:52, 9 августа 2020

Осмотр — метод диагностического обследования больного, основанный на зрительном восприятии врача. Различают общий и специальный осмотр больного. После тщательного общего осмотра врач может приступить к специальному, или местному, осмотру и другим видам исследования.[1]

В китайской медицине осмотр больного имеет свои особенности.

В конвенциональной медицине[править | править код]

Источник раздела: Большая медицинская энциклопедия[1]

Общий осмотр больного является одним из основных методов обследования больного для врача любой специальности. Хотя он представляет собой лишь первый этап диагностического обследования, с его помощью можно получить представление об общем состоянии больного, ценную информацию, необходимую для постановки диагноза болезни, а иногда и для суждения о прогнозе заболевания. Результаты общего осмотра предопределяют в известной степени применение других целенаправленных методов врачебного исследования. Небрежное отношение к осмотру может осложнить дальнейшее обследование и привести к диагностическим ошибкам.

Общий осмотр больного производят обнажая его тело.

Общий осмотр больного лучше проводить при дневном освещении, так как при нем сохраняется реальный цветовой тон осматриваемого объекта. Искусственные источники освещения могут изменять цветовую гамму, искажать оттенки окраски кожи и слизистых оболочек. Из поля зрения могут выпасть такие важные признаки, как желтизна, синюшность, пигментация и т.д. Предпочтительно прямое и боковое освещение. При прямом освещении лучше выявляются весь контур тела, части тела и цветовые оттенки на освещенной поверхности. Боковое освещение позволяет лучше выявить движения внутренних органов, отражающиеся на поверхности тела (дыхательные движения грудной клетки, различные пульсации, сердечный и верхушечный толчок, перистальтические движения желудка и кишечника). Проходящий свет, то есть просвечивающий через ткани, используется для специальных видов осмотра.

Осмотр проводится по определенному плану: вначале оценивают общее состояние больного по состоянию его сознания, положению, совокупности внешних черт телосложения, типа конституции, роста и веса, осанке, походке; затем последовательно проводят осмотр головы, лица, шеи, кожи, подкожной клетчатки, лимфатических узлов, мышечной системы, конечностей, туловища, наружных половых органов.

Осмотр больного дает представление и о психическом состоянии больного (апатия, возбуждение, изменения взора, подавленность) и т.п.

Состояние сознания[править | править код]

Основная статья: Оценка состояния сознания

Телосложение[править | править код]

Основная статья: Конституция (осмотр) — В конвенциональной медицине

Темперамент[править | править код]

Основная статья: Темперамент
Источник раздела: Пропедевтика внутренних болезней[2]

В связи с оценкой влияний регулирующей роли нервной и эндокринной систем некоторое значение имеет известная с древности греческая классификация темперамента человека.

  1. Холерический темперамент (греч. chole — желчь).
  2. Флегматический темперамент (греч. phlegma — слизь, флегма).
  3. Сангвинический темперамент (лат. sanguis — кровь).
  4. Меланхолический темперамент (греч. melas, melanos — тёмный, чёрный + chole — жёлчь).

Оценивая силу и соотношение раздражительного и тормозного процессов в ЦНС, И.П.Павлов охарактеризовал соответствен¬но вышеизложенные типы темперамента следующим образом: холерический — сильный безудержный, флегматический — сильный уравновешенный медленный, сангвинический — сильный уравновешенный быстрый, меланхолический — слабый.

Типологическая характеристика высшей нервной деятельности важна для оценки значимости так называемого психосоматического компонента, принимающего большое участие в развитии многих заболеваний (например, синдрома раздражённой толстой кишки, дискинезии желчевыводящих путей, вегетативно-сосудистой дистонии).

Манера поведения и движения тела[править | править код]

Основная статья: Манера поведения и движения тела (осмотр) — В конвенциональной медицине

Положение больного[править | править код]

Основная статья: Манера поведения и движения тела (осмотр) — В конвенциональной медицине — Положение больного

Осанка[править | править код]

Основная статья: Манера поведения и движения тела (осмотр) — В конвенциональной медицине — Осанка

Походка[править | править код]

Основная статья: Манера поведения и движения тела (осмотр) — В конвенциональной медицине — Походка

Голова и лицо[править | править код]

Основная статья: Голова и лицо (осмотр) — В конвенциональной медицине

Голова[править | править код]

Основная статья: Голова и лицо (осмотр) — В конвенциональной медицине — Голова

Лицо[править | править код]

Основная статья: Голова и лицо (осмотр) — В конвенциональной медицине — Лицо

Глаза[править | править код]

Основная статья: Глаза (осмотр) — В конвенциональной медицине

Нос[править | править код]

Основная статья: Нос (осмотр) — В конвенциональной медицине

Рот[править | править код]

Основная статья: Рот и губы (осмотр) — В конвенциональной медицине

Зубы[править | править код]

Основная статья: Зубы и десны (осмотр) — В конвенциональной медицине

Язык[править | править код]

Основная статья: Язык (осмотр) — В конвенциональной медицине

Шея[править | править код]

Осмотр шеи производят при изменениях положения головы, допускающих полноту осмотра. Обращают внимание на пульсацию сонных артерий (ее изменения бывают при недостаточности аортального клапана, сосудистых аневризмах); пульсацию яремных вен (положительный венный пульс характерен для недостаточности трехстворчатого клапана). При осмотре можно обнаружить увеличение щитовидной железы. Выраженная отечность шеи (воротник Стокса) вследствие затруднения оттока лимфы и крови наблюдается при опухолях средостения. При некоторых заболеваниях (лимфолейкоз, лимфосаркоматоз, лимфогранулематоз, туляремия) можно выявить увеличение шейных лимфатических узлов.

Кожа[править | править код]

Основная статья: Кожа (осмотр) — В конвенциональной медицине

Лимфатические узлы[править | править код]

Лимфатические узлы во время осмотра выявляются только при резком их увеличении или при значительном похудании обследуемого. Их первичное исследование производят с помощью пальпации.

Мышцы[править | править код]

Осмотр мышечной системы позволяет оценить ее как в целом, так и по группам мышц. Выявляется степень ее развития, гипертрофия или атрофия отдельных мышц или мышечных групп. При наличии асимметрии в развитии мышц конечностей измеряют окружность измененной и здоровой конечности и сопоставляют полученные данные. Атрофия мышц может быть связана с поражением непосредственно самой мышцы, с расстройствами ее иннервации, с гипофункцией вследствие разных причин.

Кости и суставы[править | править код]

Оценивая костную систему, обращают внимание на различного рода дефекты, искривления и другие деформации. Эти изменения иногда лучше выявляются при пальпации. Осматривая суставы, фиксируют внимание на их форме, объеме движений, отмечают припухлость, покраснение, изменения околосуставных тканей. Характер выявленных изменений иногда сразу правильно ориентирует в отношении диагноза болезни.

Тело[править | править код]

Основная статья: Тело(осмотр) — В конвенциональной медицине

Туловище[править | править код]

Основная статья: Тело(осмотр) — В конвенциональной медицине — Туловище

Живот[править | править код]

Основная статья: Живот — В конвенциональной медицине — Методы исследования — Основные методы исследования — Осмотр

Конечности[править | править код]

Основная статья: Конечности (осмотр) — В конвенциональной медицине

Наружные половые органы[править | править код]

При осмотре наружных половых органов могут быть выявлены недоразвитие вторичных половых признаков, аномалии развития и другие патологические изменения.

Осмотр в китайской медицине[править | править код]

Источник раздела: Основы китайской медицины[3]

В китайской медицине есть два очень важных принципа диагностики путем осмотра: первый — принцип соответствия отдельных частей целому, и второй — важность обнаружения и изучения конституциональных особенностей. Второй принцип важен потому, что существуют различные типы тела, которые отражают не присутствующую дисгармонию, а конституциональные особенности.

Соответствие между частью и целым[править | править код]

Один из принципов, на которых основывается диагностика путем осмотра в китайской медицине, заключается в том, что каждая, даже самая маленькая часть тела отражает целое. Важными примерами реализации этого принципа являются диагностика по лицу, языку, пульсу и глазам.

Соответствие между частью и целым
  • Лицо
  • Ухо
  • Язык
  • Кости

Лицо как микросистема[править | править код]

Лицо является очень важным примером соответствия отдельных частей тела целому, так как на нем отражаются как Внутренние Органы, так и различные части тела. В 32-й главе «Вопросов о простейшем» перечислено соответствие различных частей лица Внутренним Органам в следующем порядке: «При Жаре Печени левая щека становится красной; при Жаре Сердца лоб становится красным: при Жаре Селезенки нос становится красным; при Жаре Легких красной становится правая щека; при Жаре Почек красным становится подбородок».[4]

Лицевая диагностика в "Вопросах о простейшем"

В 49-й главе Оси духа дано более детальное описание карты соответствия зон лица Внутренним Органам и различным частям тела.[5]

Лицевая диагностика в китайской медицине

Ухо как микросистема[править | править код]

Акупунктура — самая известная область применения принципа отражения всего организма в части тела. Согласно этому принципу, ухо имеет сходство с перевернутым эмбрионом, в соответствии с которым построено соответствие точек на ушной раковине отдельным частям организма и органам.

Соответствие между частями ушной раковины и организмом

Язык как микросистема[править | править код]

Язык — простая микросистема соответствия Внутренним Органам, в которой кончик языка соответствует Сердцу, центр языка соответствует Селезенке и Желудку, корень языка соответствует Почкам.

Языковая топография

Микросистемы соответствия по всему телу[править | править код]

Согласно современным теориям, каждая часть тела является миниатюрной копией всего тела, и потому может отражать патологические изменения, происходящие в организме в целом.[6] Впервые эта теория была предложена Чжан Инь Цином в 1973 г. По диагностике и иглоукалыванию наружной стороны второй метакарпальной кости на кисти он доказал, что точки на этой кости сформированы в определенный рисунок и образуют миниатюрный образ всего тела.

Микросистема кости запястья

В ходе повторных исследований он открыл и другие микросистемы по всему телу.

Микросистема всего тела

Осмотр конституциональных особенностей[править | править код]

Основная статья: Конституция (осмотр)

Дух[править | править код]

Основная статья: Дух (осмотр)

Тело[править | править код]

Основная статья: Тело (осмотр) — В китайской медицине

Обследование тела включает определение типа по Пяти Элементам и выявление различных признаков тела.

Типы тела по Пяти Элементам[править | править код]

Основная статья: Конституция (осмотр) — В китайской медицине — Типы тела по Пяти Элементам

Соответствия Пяти Элементам[править | править код]

Основная статья: Тело (осмотр) — В китайской медицине — Соответствия Пяти Элементам

Признаки тела[править | править код]

Основная статья: Тело (осмотр) — В китайской медицине — Признаки тела

Манера поведения и движения тела[править | править код]

Основная статья: Манера поведения и движения тела (осмотр) — В китайской медицине

Голова и лицо[править | править код]

Основная статья: Голова и лицо (осмотр) — В китайской медицине

Волосы[править | править код]

Основная статья: Волосы (осмотр) — В китайской медицине

Цвет лица[править | править код]

Основная статья: Цвет лица (осмотр) — В китайской медицине

Зоны лица[править | править код]

Основная статья: Зоны лица (осмотр) — В китайской медицине

Глаза[править | править код]

Основная статья: Глаза — осмотр в китайской медицине

Нос[править | править код]

Основная статья: Нос (осмотр) — В китайской медицине

Уши[править | править код]

Основная статья: Уши (осмотр) — В китайской медицине

Рот и губы[править | править код]

Основная статья: Рот и губы (осмотр) — В китайской медицине

Зубы и десны[править | править код]

Основная статья: Зубы и десны (осмотр) — В китайской медицине

Горло[править | править код]

Основная статья: Горло (осмотр) — В китайской медицине

Глотка[править | править код]

Основная статья: Глотка (осмотр) — В китайской медицине

Миндалины[править | править код]

Основная статья: Миндалины (осмотр) — В китайской медицине

Конечности[править | править код]

Основная статья: Конечности (осмотр) — В китайской медицине

Кожа[править | править код]

Основная статья: Кожа (осмотр) — В китайской медицине

Язык[править | править код]

Основная статья: Язык (осмотр) — В китайской медицине

Каналы[править | править код]

Основная статья: Каналы — Диагностика — Осмотр

Примечания[править | править код]

  1. ↑ 1,0 1,1 Большая медицинская энциклопедия, 3-е изд.
  2. ↑ Мухин Н.А., Моисеев В.С. Пропедевтика внутренних болезней. М.:ГЭОТАР-Медиа, 2008.
  3. ↑ Мачоча Джованни Основы китайской медицины. Подробное руководство для специалистов по акупунктуре и лечению травами / Джованни Мачоча; пер. с англ. В 3 т. Т. 1. — М.: Рид Элсивер, 2011. Глава 23.
  4. ↑ 1979 The Yellow Emperor's Classic of Internal Medicine — Simple Questions (Huang Di Nei Jing Su Wen) People's Health Publishing House. Beijing, first published c. 100 BC. p 189.
  5. ↑ 1981 Spiritual Axis (Ling Shu Jing). People's Health Publishing House, Beijing, first published c. 100 BC, p 97.
  6. ↑ Zhang Shu Sheng 1995 Great Treatise of Diagnosis by Observation in Chinese Medicine (Zhong Hua Yi Xue WangZhen Da Quan）. Shanxi Science Publishing House Taiyuan, p 38.


Традиционная китайская медицина
История китайской медицины
Инь и Ян • Пять первоэлементов У‐син : Огонь, Земля, Металл, Вода, Дерево
Жизненные субстанции :
Кровь • Жидкости тела Цзинь Е
Энергия Ци : Механизм Ци • Юань Ци (изначальная) и Огонь Врат Жизни • Гу Ци (пищи) • Цзун Ци (смешанная) • Чжэнь Ци (истинная) • Ин Ци (питательная) • Вэй Ци (защитная) • Чжун Ци (центральная) • Чжэн Ци (опорная) • Се Ци (вредоносная)
Эссенция Цзин : Пред‐Небесная • Пост‐Небесная • Эссенция Почек • Тянь Гуй
Шэнь : Разум Шэнь • Эфирный Дух Хунь • Телесный Дух По • Интеллект И • Сила Воли Чжи
Внутренние Органы :
Органы Инь (плотные) : Сердце • Печень • Легкие • Селезенка • Почки • Перикард (орган и канал)
Органы Ян (полые) : Желудок • Тонкий Кишечник • Толстый Кишечник • Желчный Пузырь • Мочевой Пузырь • Тройной Обогреватель (Верхний, Средний, Нижний)
Шесть Необыкновенных Органов Ян (Четыре Моря): Матка • Головной мозг • Мозговое вещество • Кости • Кровеносные Сосуды • Желчный Пузырь
Меридианы :
Лёгких • Толстого Кишечника • Желудка • Селезёнки • Сердца • Тонкого Кишечника • Мочевого Пузыря • Почек • Перикарда • Тройного Обогревателя • Жёлчного Пузыря • Печени • Заднесрединный • Переднесрединный
Болезнь :
Внутренние причины (эмоции) : Гнев • Радость • Грусть • Тревога • Задумчивость • Страх • Шок
Внешние причины : Климат (Ветер, Холод, Летний Жар, Сырость, Сухость, Огонь)
Смешанные причины : Конституция • Перегрузки • Чрезмерная физическая работа • Секс • Диета • Недостаточная физическая активность • Травмы • Глистные инвазии • Яды • Неправильное лечение • Лекарственные препараты • Наркотики
Диагностика :
Осмотр • Опрос •
Пальпация : Пульсовая диагностика • Пальпация конечностей • Пальпация груди • Пальпация живота • Пальпация точек
Диагностика по звукам • Диагностика по запахам
Патология :
Патология Полных и Пустых состояний
Иглоукалывание и прижигание чжэнь‐цзю


Осмотр в традиционной китайской медицине
Конституция • Дух • Манера поведения и движения тела • Тело • Голова и лицо (волосы, цвет лица, зоны лица) • Глаза • Нос • Уши • Рот и губы • Зубы и десны • Горло (глотка и миндалины) • Конечности • Кожа • Язык • Каналы
Источник — https://amwiki.ru/index.php?title=Осмотр&oldid=29917