Печень

Печень (лат. hepar) — пищеварительная железа некоторых беспозвоночных и всех позвоночных животных.

В китайской медицине — один из плотных органов, соответствующий первоэлементу «дерево».

Печень как орган животных и человека

Основной источник раздела: Биологический энциклопедический словарь

Среди беспозвоночных имеется у мечехвостов, паукообразных, ракообразных, моллюсков, ряда иглокожих (морские звёзды и лилии). Представляет полый вырост средней кишки, протоки которого открываются в просвет средней кишки или желудка.

У многих беспозвоночных, а также у карповых рыб печень часто называют печеночно-поджелудочиой железой.

У большинства позвоночных печень разделена на несколько долей (лопастей).

Масса печени млекопитающих обычно составляет 2—4 % массы тела животного. Относительная масса печени больше у мелких животных (в связи с более интенсивным обменом веществ), чем у крупных, у диких больше, чем у домашних, и у хищников больше, чем у травоядных. Масса печени взрослого здорового человека — около 1500 г (ок. 1/40 массы тела).

Положение в организме, основные особенности строения и физиологии

Печень располагается в брюшной полости, прилегая к диафрагме, главным образом справа. Печень окружена соединительнотканной капсулой, которая, врастая в паренхиму, сопровождает входящие и выходящие кровеносные и лимфатические сосуды, нервы и жёлчные протоки. Строма, образованная ретикулярными волокнами, вместе с сосудами делит всю паренхиму на микроскопические структурно-функциональные единицы — печёночные дольки (у рыб, земноводных и пресмыкающихся печень не имеет дольчатого строения). У человека диаметр дольки 0,5—2 мм, общее их число ок. 500 000. Дольки состоят из клеток одного типа — гепатоцитов. У млекопитающих гепатоциты соединены в балки, или трабекулы. По воротной вене в печень поступает кровь, насыщенная веществами, необходимыми для синтеза в печени гликогена, белков, липидов и др. Конечные ветви воротной вены в дольке переходят в капилляры воротной системы — синусоиды, широкий просвет которых обусловливает медленное течение крови. В центре дольки синусоиды впадают в начальное звено оттока — центральную вену, переходящую в печёночную вену, выносящую из печени кровь. Гепатоциты обращены одной стороной к синусоидам, а другой — к жёлчным капиллярам, по которым желчь, вырабатываемая гепатоцитами, стекает в печёночные протоки, впадающие в общий жёлчный проток, и далее поступает в двенадцатиперстную кишку или в жёлчный пузырь.

Роль в поддержании гомеостаза

Кроме синтеза и секреции жёлчи печень участвует в обмене белков (синтезирует многие белки крови, в том числе участвующие в её свёртывании), липидов, углеводов (регулирует уровень сахара в крови), в водном обмене, в синтезе витаминов A, B₁₂, в обмене минеральных веществ, в инактивации гормонов. Барьерная функция печени состоит в детоксикации продуктов обмена (например, продуктов белкового распада с образованием мочевины), задержке микробов, инактивации чужеродных веществ.

Печень участвует в кроветворении: печень эмбрионов — важный источник эритроцитов, а печень взрослого организма экскретирует продукты распада гемоглобина — жёлчные пигменты и накапливает железо, которое затем используется для синтеза гемоглобина.

Таким образом, печень играет важную роль в поддержании гомеостаза организма.

Депо крови

Наряду с селезёнкой и кожей печень выполняет роль депо крови (печень человека может депонировать до 60% всей крови). Через печень человека протекает в 1 минуту около 1,5 л крови.

Циркадный ритм

В функции печени отчётливо выражен суточный (циркадный) ритм: интенсивность образования жёлчи и синтеза гликогена резко различна в утренние и вечерние часы.

Регенерация

Печень обладает способностью к регенерации. Так, у крыс и собак при удалении 70% массы органа (удаление всей печени приводит к смерти) она полностью восстанавливается через 14—60 дней. Людям при частично или полностью нефункционирующей печени производят её трансплантацию.

Галерея

Органы пищеварения - основные функции.

• 

  Печень человека

• 

  Анатомия печени, желчевыводящих путей и поджелудочной железы

• 

  Положение печени в брюшной полости

• 

  Топография органов брюшной полости

• 

  Топография органов брюшной полости. Сагиттальный разрез. Вид слева

• 

  Печень человека

• 

  Печень человека

• 

  Печень человека, вид спереди

• 

  Печень человека, вид снизу

• 

  Области соприкосновения печени человека с висцеральными органами (висцеральная поверхность)

• 

  Внутреннее строение печеночной доли

Гистология печёночной ткани

(a)Схема печёночной дольки
(b) Микрофотография. Свинья
(c) Микрофотография. Человек
(d) Схема простого печёночного ацинуса
(e) Схема сборки ацинусов

Обозначения на микрофотографиях (b, c):
C - полоски фиброзной ткани;
T - воротный тракт;
V - конечная печёночная (центрилобулярная) венула.

Функции печени

• 

  Печёночная долька

• 

  Строение печёночной дольки

• 

  Строение печёночной дольки. В объёме

• 

  Кровеносные сосуды и жёлчные пути печени. В объёме.

Конъюгация билирубина в печени и его секреция в жёлчь

• 

  Печеночно-поджелудочный проток

• 

  Метаболизм и выведение билирубина

Взаимодействие органов пищеварения: двенадцатиперстная кишка, печень, жёлчный пузырь

Секреция жёлчи печенью. Компоненты жёлчи

Печень в китайской медицине

Источник раздела: Основы китайской медицины

Печень (кит. 肝 gān) выполняет много различных важных функций, среди которых — хранение Крови, обеспечение гладкого течения Ци по всему телу и вмещение Эфирного Духа. Кровь Печени очень важна для питания сухожилий, что помогает переносить различные физические нагрузки. Печень хранит Кровь для Матки, что обеспечивает регулярные менструации.

Гладкое течение Ци принципиально важно для всех физиологических процессов во всех органах и в каждой части тела. На психическом уровне Эфирный Дух (Хунь) играет очень важную роль в нашей умственной и духовной жизни: он обеспечивает Разум (Шэнь) вдохновением, творчеством, фантазиями и ощущением направления в жизни.

Печень, в частности Кровь Печени, отвечает за способность восстанавливать энергию и вносит вклад в сопротивляемость организма наружным патогенным факторам.

Печень очень часто сравнивают с командующим армией, потому что она отвечает за планирование всех функций через обеспечение гладкого течения Ци в верном направлении. Так как «планирование» на физическом уровне является отражением гладкого течения Ци Печени, которое влияет на все органы, на умственном и духовном уровне Печень влияет на нашу способность строить планы и ощущать направление жизни: это качество в первую очередь зависит от Эфирного Духа. Благодаря этому качеству Печень считают источником смелости и решимости, когда орган здоров. Однако мужество и решительность зависят еще и от состояния Желчного Пузыря. В 8-й главе «Вопросов о простейшем» сказано: «Печень похожа на командующего армией, который разрабатывает стратегию». Благодаря этой функции про Печень говорят, что она влияет на нашу способность планировать.

Функции Печени

• Хранение Крови.
• Обеспечение гладкого течения Ци.
• Контроль над сухожилиями.
• Проявление на ногтях.
• Открытие в глаза.
• Контроль над слезами.
• Вместилище Эфирного Духа.
• Повреждение гневом.

Хранение Крови

Печень является главным органом, хранящим Кровь, и через эту функцию Печень постоянно регулирует объем Крови во всем теле. Функция Печени по хранению Крови имеет три аспекта:

• Печень регулирует объем Кропи во время активности или отдыха.
• Печень регулирует менструации.
• Печень увлажняет глаза и сухожилия.

Печень регулирует объем Крови в теле человека

Печень регулирует объем крови в теле соответственно физической активности. Когда тело активно, Кровь течет к мышцам и сухожилиям; когда организм отдыхает, Кровь возвращается в Печень. Это саморегулирующийся процесс, зависящий от физической активности.

В 62-й главе «Вопросов о простейшем» сказано: «Печень хранит Кровь». Там же в 10-й главе сказано: «Когда человек ложится, Кровь возвращается в Печень». Ван Пин (династия Тан) говорил: «Печень хранит Кровь… когда человек двигается, Кровь двигается к каналам, а когда человек отдыхает, Кровь направляется к Печени».

Функционирование Крови Печени во время нагрузки и отдыха

Когда Кровь возвращается в Печень во время отдыха, это способствует восстановлению энергии человека; когда она течет к мышцам и сухожилиям во время упражнений, она питает и увлажняет мышцы и сухожилия, чтобы они могли выдерживать нагрузку.

Функция Печени регулировать объем Крови оказывает очень сильное влияние на уровень энергии человека. Когда Кровь течет в нужном направлении в адекватном объеме, она будет питать нуждающиеся в ней ткани, и поэтому будет давать нам энергию. Если регуляторная функция Печени будет нарушена, Крови будет недостаточно, питание будет нарушено и окажется недостаточным, человек станет быстро уставать. В 10-й главе «Вопросов о простейшем» сказано: «Когда Печень будет иметь достаточно Крови… ноги смогут ходить, руки — держать, а пальцы — хватать».

И наконец, функция Печени по хранению и регуляции объема Крови опосредовано влияет на нашу резистентность к наружным патогенным факторам. Если функция Печени хорошая, то кожа и мышцы будут получать достаточное питание со стороны Крови и будут способны противостоять вторжениям наружных патогенных факторов. Если же функция Печени будет нарушена, то кожа и мышцы будут плохо орошаться и питаться Кровью в нужное время (во время физической нагрузки), поэтому организм будет легко подвергаться инвазии наружных патогенных факторов. Существуют еще и другие факторы, определяющие резистентность к наружным патогенным факторам, среди которых особенно важны Защитная Ци и Ци Легких. Однако не следует путать их с функцией Печени в этом аспекте.

Кровь Печени регулирует менструации

Кровь Печени регулирует менструации. Функция Печени по хранению Крови оказывает заметное влияние на менструации и имеет огромное значение в клинической практике.

• Если Печень хранит Кровь нормально, то и менструации будут регулярными и нормальными.
• Если же Крови Печени недостаточно, будут скудные менструации или же их не будет вообще (аменорея).
• Если Кровь Печени избыточна или имеет место Жар Крови Печени, менструации будут обильными.
• При застое Крови Печени менструации будут болезненными.

Функция Печени по хранению Крови имеет большое значение в физиологии и патологии женщины, поэтому большинство гинекологических проблем обусловлено дисфункцией Ци Печени или состоянием Крови Печени. Застой Ци Печени может привести к застою Крови Печени, вызывая болезненность менструаций с предменструальным напряжением, а в менструальной крови будут темные кровяные сгустки.

Хранение Печенью Крови влияет и на состояние Регулирующего сосуда (Жэнь Май) и Проникающего сосуда (Чуй Май), двух необыкновенных сосудов, тесно связанных с маткой. Любая дисфункция Печени может вызвать дисбаланс в двух этих необыкновенных сосудах и нарушить менструации.

Клиническая заметка

LIV-3 Тай-чун — очень важная точка для регуляции менструаций; еще она регулирует Проникающий сосуд (Чун Май).

Кровь Печени увлажняет глаза и сухожилия

Взаимосвязь между между Печенью, глазами и сухожилиями

Кровь Печени также увлажняет глаза и сухожилия. Связь между Печенью и глазами очень тесная (хотя и другие органы также влияют на глаза). Кровь Печени увлажняет и проясняет глаза; если Кровь Печени в недостатке, то может быть сухость глаз, мутное зрение или и то, и другое. Если в Крови Печени будет Жар, то глаза могут стать красными и болезненными.

Кровь Печени питает и увлажняет сухожилия (то есть сухожилия, связки и хрящи), что очень существенно для работы всех суставов. Если Кровь Печени не будет питать и увлажнять сухожилия, появятся мышечные судороги, сокращения, спазмы сухожилий. Если Печень поражена внутренним Ветром, могут начаться тремор или конвульсии (в китайской медицине тремор и конвульсии называются «встряской сухожилий»).

И наконец, существует взаимное влияние между Кровью и Печенью: с одной стороны, если Кровь не в норме (в недостатке или горячая), это может повредить функции Печени. С другой стороны, если ненормальна функция Печени, это может отразиться на качестве Крови и вызвать определенные виды кожных болезней, таких, как экзема или псориаз. Последняя концепция была выдвинута доктором Дж. Шэном. По его мнению, подобно тому, как могут испортиться продукты при неправильном хранении (например, в грязной посуде, где могут быть вредные бактерии), так и неправильная функция Печени (ненадлежащие условия для хранения Крови) может привести к «порче» Крови, из-за чего может развиться кожная болезнь.

Обеспечение гладкого течения Ци

Это самая важная из всех функций Печени, но она же причина всех дисгармоний Печени. Нарушение этой функции является наиболее частым паттерном (синдромом) Печени, встречающимся в практике.

Что следует понимать под «обеспечением Печенью гладкого течения Ци»? По-китайски эта функция звучит, как шу се, что дословно означает течь и выпускать:

疏 shū означает «вычерпывать, рассеивать, разбрасывать»;

泄 xiè означает «выпускать, выделять, освобождать, очистить».

В китайских книгах при объяснении этой функции Печени используются такие термины, как «рассеивать», «простираться», «ослаблять», «расслабляться», «циркулировать», «делать гладким и свободным» и «сбалансировать». Таким образом, Печень обеспечивает гладкое течение Ци по всему телу, во всех органах и во всех направлениях.

Свободное течение Ци Печени в разных направлениях

Последний момент очень важен. Как мы уже видели, Ци каждого органа имеет свое верное направление: Ци некоторых органов течет вниз (как у Легких и Желудка); Ци других органов течет вверх (как, например, у Селезенки). Нормальное направление течения Ци Печени — частично вверх и частично наружу во всех направлениях, чтобы обеспечить гладкое и беспрепятственное течение повсеместно. Например, гладкое течение Ци Печени в Среднем Обогревателе помогает Ци Желудка течь вниз. Этим объясняется важность этой функции, так как она охватывает все части тела и может влиять на все органы. Эта функция Печени может быть в рамках учения о Пяти Элементах связана с характером элемента Дерево, для которого характерна экспансия и движение во всех направлениях. Существуют три аспекта этой функции:

• Влияние на эмоциональное состояние.
• Влияние на пищеварение.
• Влияние на секрецию желчи.

Гладкое течение Ци по отношению к эмоциональному состоянию

Функция Печени по обеспечению гладкого течения Ци оказывает серьезное влияние на эмоциональное состояние. Если на физическом уровне гладкое течение Ци Печени помогает физиологической активности всех органов, то на умственно-эмоциональном уровне эта же функция обеспечивает сбалансированную эмоциональную жизнь.

Прежде всего, это касается Эфирного Духа, для которого гладкое течение Ци на физическом уровне отражается гладким «приходом и уходом Эфирного Духа на психическом уровне», а также необходимой координацией и интеграцией Эфирного Духа с Разумом.

Если Ци Печени течет гладко, Ци в теле течет нормально, а эмоциональная жизнь будет счастливой. Если эта функция нарушена, нарушится и циркуляция Ци, течение Ци будет ограничено, что может привести к эмоциональному срыву, депрессии или подавленному гневу, а также к проявлениям на физическом уровне (вздутие или боль в подреберьях и животе, чувство стеснения в груди или ком в горле). У женщин это может привести к предменструальному напряжению, включающему депрессию, раздражительность и распирание в молочных железах. Это отношение взаимно: нарушение функции Печени приведет к эмоциональному напряжению и срыву, а напряженная эмоциональная жизнь, характеризующаяся негодованием или подавленным гневом, нарушит функцию Печени и приведет к нарушению гладкого течения Ци.

В 3-й главе «Вопросов о простейшем»» сказано: «Гнев заставляет Ци подниматься вверх, тогда Кровь застаивается в груди».

Гладкое течение Ци помогает пищеварению

В состоянии здоровья гладкое течение Ци Печени помогает пищеварительной функции Желудка и Селезенки. Если Ци Печени течет гладко, то Желудок может переваривать пищу, Ци Желудка будет течь вниз, Селезенка сможет извлекать Ци Пищи, а Ци Селезенки будет течь вверх. В состоянии болезни Ци Печени застаивается или «возмущается» в горизонтальном направлении, и может произойти «инвазия» в Желудок с противодействием опусканию Ци Желудка, что приведет к отрыжке, изжоге, срыгиванию кислым, тошноте или рвоте. Если Ци Печени проникнет в Селезенку, нарушится функция Селезенки по переработке и перенесению пищи, возникнет препятствие Восходящему току Ци Селезенки, что приведет к диарее. В рамках учения о Пяти Элементах эта ситуация соответствует «подавлению Земли Деревом».

Взаимосвязь между Ци Печени, Ци Желудка и Ци Селезенки

Это патологический аспект нормальной физиологической функции Ци Печени по поддержке Желудка и Селезенки. Гладкое течение Ци Печени очень важно для обеспечения гармоничного движения Ци в Среднем Обогревателе. Так как Ци Желудка должна течь вниз, а Ци Селезенки — вверх, Средний Обогреватель является местом пересечения противоположно направленных потоков Ци, и Печень обеспечивает, чтобы Ци Желудка и Ци Селезенки текли в нужном направлении.

Взаимосвязь между застоем/возмущением Ци Печени, Ци Желудка и Ци Селезенки

Гладкое течение Ци Печени обеспечивает ток желчи

И, наконец, гладкое течение Ци Печени влияет на ток желчи. Если Ци Печени течет гладко, желчь секретируется нормально, пищеварение хорошее. Если Ци Печени застаивается, течение желчи будет заблокировано, что приведет к появлению горького привкуса во рту, изжоге или желтухе, а кроме того — к неспособности переваривать жиры.

Контроль над сухожилиями

Состояние сухожилий (включая сухожилия, хрящи и связки конечностей) влияет на нашу способность к движениям и физической активности. Расслабление и сокращение сухожилий обеспечивает движение суставов. Способность сухожилий сокращаться и расслабляться зависит от питания и увлажнения Кровью Печени. В 21-й главе «Вопросов о простейшем» сказано: «Ци пищи входит в Желудок, очищенная эссенция, извлеченная из пищи, идет к Печени, и избыток Ци из Печени перетекает в сухожилия». Таким образом, сухожилия рассматривают, как «продолжение» Печени.

Если Кровь Печени обильна, сухожилия будут увлажнены и обеспечены достаточным питанием, что обеспечит гладкое движение суставов и нормальную работу мышц. Если же Кровь Печени будет недостаточна, то сухожилия будут менее увлажнены, не будут питаться в достаточной мере, что может вызвать сокращения и спазмы, нарушения сгибания суставов, онемение в конечностях, покалывание и мышечные судороги. Если недостаток крови Печени приведет к появлению Ветра Печени, то может развиться тремор и конвульсии. Тремор расценивается, как следствие «встряски сухожилий»; этот симптом отражает присутствие Ветра Печени. Вот почему в 1-й главе «Вопросов о простейшем» сказано: «Когда Ци Печени истощается, сухожилия не могут двигаться». Если же случится застой Крови Печени, то сухожилия потеряют гибкость, и человек будет испытывать скованность, оцепенение и боль в суставах. Таким образом:

• Кровь Печени в норме: эластичные сухожилия, свободное движение.
• Недостаток Крови Печени: судороги, онемение, покалывание.
• Застой Крови Печени: скованность сухожилий, оцепенение, боль.

Влияние Печени на сухожилия имеет и другое значение, соответствующее определенным неврологическим представлениям западной медицины. Например, если ребенок болен инфекционной болезнью, проявляющейся высокой температурой, это может вызвать конвульсии, что с точки зрения китайской медицины обусловлено Жаром, раздувающим Ветер Печени. Внутренний Ветер Печени вызывает сокращения и тремор сухожилий, которые ведут к конвульсиям.

Наконец, следует отметить, что в большинстве западных руководств по акупунктуре «мышцы» причисляют к ткани, контролируемой Печенью, а «плоть» — к Селезенке. Мачоча переводит слово цзин (наименование ткани, контролируемой Печенью) как сухожилия (включая сухожилия, связки и хрящи), а слово жоу, или цзи жоу (ткань, контролируемая Селезенкой), 一 как «мышцы». Во-первых, сразу же надо сказать, что слово цзи жоу обозначает только скелетные мышцы конечностей (не сердечная мышца, не гладкие мышцы). Во-вторых, очевидно наложение друг на друга мышц и сухожилий, как в физиологии, так и в патологии, а следовательно, перекрещивание функций Печени и Селезенки. Слабость мышц конечностей относится к Селезенке, а судороги и подергинания, затруднение сгибания/разгибания конечностей отражают патологию Печени.

Проявление в ногтях

Ногти в китайской медии,ине считают «производным» сухожилий, поэтому они находятся под влиянием Крови Печени. Если Кровь Печени обильна, то ногти будут здоровыми и увлажненными; если же Кровь Печени будет в недостатке, то ногти будут лишены достаточного питания и станут заостренными, сухими и ломкими, будут трескаться. При застое Крови Печени ногти станут фиолетовыми или темными.

В 10-й главе «Вопросов о простейшем» сказано: «Печень контролирует сухожилия, а состояние расцвета Печени проявляется на ногтях». В 9-й главе сказано: «Печень — регулирующий орган, вместилище Эфирного Духа, она проявляется на ногтях и контролирует сухожилия».

Открытие в глаза и контроль над слезами

Глаза — орган чувств, связанный с Печенью. Глаза питаются и увлажняются Кровью Печени, что дает им способность видеть. Если Кровь Печени обильна, глаза будут нормально увлажнены, зрение будет хорошим. Если же Кровь Печени в недостатке, то зрение мутное, с помехами, развивается миопия, дальтонизм, глаза будут сухими или будет ощущение, будто в них попал песок. В 10-й главе «Вопросов о простейшем» сказано: «Когда Печень получает Кровь, глаза могут видеть…». В 17-й главе «Оси Духа» сказано: «Ци Печени простирается до глаз, когда Печень здорова, глаза могут различить пять цветов».

В 37-й главе «Оси Духа» сказано: «Глаза — орган чувств, принадлежащий Печени». В 4-й главе «Вопросов о простейшем» сказано: «Печени соответствует направление на Восток и зеленый цвет, она открывается в глаза».

Если в Печени Жар, глаза налиты кровью, ощущается жжение и боль в глазах. Если в Печени внутренний Ветер, глазные яблоки могут быть повернуты вверх или непроизвольно двигаться (нистагм).

Помимо Печени, на глаза влияют многие другие органы Инь и Ян, особенно Сердце, Почки, Легкие, Желчный Пузырь, Мочевой Пузырь и Тонкий Кишечник. В 80-й главе «Оси Духа» сказано: «Эссенция пяти органов Инь и шести органов Ян поднимается, чтобы увлажнить глаза».

В частности, Эссенция Почек питает глаза, поэтому многие хронические глазные заболевания связаны с истощением Эссенции Почек. Сердце также тесно связано с глазами. В 80-й главе «Оси Духа» сказано: «Глаза отражают состояние Сердца, которое вмеща cm Разум».

В 81-й главе «Вопросов о простейшем» сказано: «Сердце концентрирует Эссенцию пяти органов Инь и это проявляется в глазах».

Таким образом, глаза отражают состояние Разума и Сердца. В заключение добавим, что Почки и Сердце — два внутренних органа, которые тесно связаны с глазами. Огонь в Сердце вызывает боль и покраснение глаз, а недостаток Инь Почек может вызвать снижение зрения и сухость глаз.

Слезы — жидкость, связанная с Печенью. Базальные слезы (которые смазывают глаза) и рефлекторные слезы (которые наблюдаются, когда в глаза попадает что-то инородное) связаны с Печенью (но не эмоциональные слезы).

Таким образом, недостаток Крови Печени или Инь Печени может вызвать сухость глаз, а подъем Ян Печени — слезотечение.

Резюме по разделу:

• Кровь Печени в норме — зрение хорошее.
• Недостаток Крови Печени — зрение мутное, с помехами, развивается миопия, дальтонизм.
• Недостаток Инь Печени: глаза будут сухими или с ощущением, как будто в них попал песок.
• Застой Крови Печени — боль в глазных яблоках.
• Подъем Ян Печени — слезливость.
• Огонь в Печени — сухость, глаза налиты кровью (могут быть красными, боль в глазах и припухлость).
• Ветер Печени — движение глазных яблок (нистагм).
• Истощение Эссенции Почек — хронические глазные заболевания.
• Огонь Сердца — боль и покраснение глаз.
• Недостаток Инь Почек — снижение зрения и сухость глаз.

Вместилище Эфирного Духа

По-китайски Эфирный Дух называется Хунь. В 9-й главе «Вопросов о простейшем» сказано: «Печень является вместилищем Эфирного Духа». Концепция Эфирного Духа тесно связана с древними верованиями в духов и демонов. Согласно этим верованиям, духи и демоны — духоподобные создания, которые сохраняют физический внешний вид, но блуждают в мире духов. Некоторые из них добрые, другие — злые. Во времена Эпохи Сражающихся Царств (476-221 гг. до н.э.) такие духи стали расцениваться, как главные причины болезней. Начиная с тех времен, естественные причины болезней (такие, как погодные факторы) заменили эти поверья, которые, однако, не совсем исчезли из медицинской теории и по сей день. В слове Хунь содержится радикал Гуй, который означает «дух» и радикал Юнь, который означает «облако». Комбинация двух этих графем отражает идею природы Эфирного Духа: он похож на «дух», но он — Ян, эфирный по своей природе и абсолютно не опасный — он не относится к злым духам (что ясно по наличию радикала юнь — «облако»).

魂 hún Хунь

鬼 guǐ Гуй

云 yún Юнь

Эфирный Дух, таким образом, Ян по природе (в противоположность Телесному Духу) и после смерти не погибает, а уплывает обратно в невидимый мир нематериальных энергий.

Взаимосвязь между Разумом (Шэнь) и Эфирным Духом (Хунь)

Говорят, что Эфирный Дух влияет на способность планировать нашу жизнь и находить верное направление в жизни. Ослабление чувства направления в жизни и помутнение рассудка можно сравнить с блужданием Эфирного Духа в пространстве и времени. Таким образом, если Печень, особенно Кровь Печени, в расцвете, Эфирный Дух будет иметь крепкие корни и сумеет помочь нам планировать нашу жизнь разумно. Если же Крови Печени будет недостаточно, то Эфирный Дух не будет иметь крепких корней и не сможет дать нам ощущение направления в жизни. Если Кровь Печени или Инь Печени будут очень ослаблены, то Эфирный Дух может даже временно покинуть тело ночью во время сна или же перед самым засыпанием. Тот, кто страдает от сильного недостатка Крови или Инь Печени, может испытывать ощущение полета перед засыпанием; говорят, что это обусловлено «всплытием» Эфирного Духа, который не укреплен в Крови или Инь Печени. Эфирный дух является источником фантазий, видений, целей, проектов, интуиции, творчества, идей. Без них Разум был бы пуст, а человек страдал бы от депрессии. С другой стороны, Разум должен сдерживать процесс «прихода и ухода» Эфирного Духа, чтобы держать его под контролем; он также призван интегрировать все идеи, приходящие к нему от Эфирного Духа, в нашу психику в упорядоченном виде. Эфирный Дух похож на «океан» идей, фантазий, проектов, интуитивных образов, и в конкретный момент времени Разум может справиться только с одним. Если Разум окажется перегружен материалом из этого «океана» без достаточного контроля и интеграции, поведение человека будет напоминать хаотичное движение, а в экстремальных случаях будет маниакальным.

Еще Эфирный Дух имеет отношение к нерешительности и немотивированному чувству страха по ночам, перед отходом ко сну, и говорят, что это обусловлено ослаблением корней Эфирного Духа.

В «Рассуждениях о паттернах (синдромах) Крови» сказано: «Если Кровь Печени недостаточна, Огонь возбуждает Эфирный Дух, что ведет к ночным поллюциям со сновидениями» Это указывает на то, что Эфирный Дух может лишиться крепких корней, когда Кровь и Инь недостаточны. Обсуждение Эфирного Духа будет неполным без упоминания Телесного Духа (По), так как оба они являются разными сторонами одного явления. Телесный Дух представляет собой предельно физический аспект Духа, ту его часть, которая неразрывно связана с телом. После смерти этот дух возвращается обратно в землю. Таким образом, китайская концепция духа включат в себя Эфирный и Телесный Дух.

Повреждение гневом

Гнев — тесно связанная с Печенью эмоция. Гнев следует рассматривать в широком смысле, включая в это понятие негодование, неудовлетворенность, подавленный гнев и ярость.

Взаимосвязь между Печенью и гневом

Гнев вызывает застой Ци Печени, особенно когда он подавлен; также он часто вызывает подъем Ян Печени и возгорание Огня в Печени.

Как и в случае любой другой эмоции, связь между эмоцией и соответствующим органом взаимная: состояние гнева вызывает патологию Печени, и наоборот, патология Печени может сделать человека раздражительным.

Другие характеристики Печени

Запах Печени — прогорклый

Прогорклый запах соответствует Печени. Это запах протухшего мяса или запах, который, например, может исходить из подмышки. Это достаточно частый запах в клинической практике. Он указывает на патологию Печени, обычно на Жар, который может быть в виде Огня в Печени или Сырости-Жара Печени.

Цвет Печени — зеленый

Патология Печени, такая, как застой Ци Печени, может вызвать зеленоватый цвет лица; состояние Печени особенно отражается на левой щеке. Зеленый цвет учитывается и в оценках других симптомов, в частности, влагалищных выделений: вагинальные выделения зеленоватого цвета указывают на Сырость-Жар в канале Печени.

Вкус Печени — кислый

Если человек чувствует кислый привкус во рту, это может указывать на патологию Печени, особенно если она характеризуется Жаром.

Чрезмерное потребление кислых продуктов (например, грейпфрутов) может повредить Печени, Селезенке и мышцам. С другой стороны, кислый вкус благоприятен для Легких (например, плоды лимонника — У Вэй Цзи, Fructus Schizandrae — имеют кислый вкус и являются тоником для Легких).

Хотя Печени принадлежит кислый вкус, следует отметить, что частым вкусовым ощущением при Огне в Печени и Сырости-Жаре в Печени и Желчном Пузыре является горечь во рту.

Климат Печени — ветер

Ветер — климатический фактор, связанный с Печенью. В этом можно убедиться на практике. Пациенты, страдающие дисгармонией Печени, часто жалуются на то, что им становится хуже в ветреную погоду (например, при мигрени), и нередко это происходит именно в те дни, когда дует восточный ветер (Восток — направление элемента Дерево и Печени).

Звук Печени — крик

Дисгармония Печени, особенно Избыточного типа, часто вызывает манеру говорить громко, почти кричать. Крик является звуком Печени, потому что в гневе — эмоции, принадлежащей Печени, люди обычно кричат.

Сновидения

В 17-й главе «Вопросов о простейшем» сказано: «Когда Печень в избытке, снится, что ты сердишься», а в 80-й главе сказано: «Когда Печень в недостатке, снятся ароматные грибы; если сны снятся весной, то снится, что ты лежишь под деревом и не можешь встать». В 43-й главе «Оси Духа» сказано: «Когда Печень в недостатке, снятся леса и горы».

Высказывания

«Печень — решающий орган»

В состоянии болезни Ци Печени легко подвергается застою и становится избыточной, а Ян Печени легко поднимается и вызывает раздражительность и гневливость. Энергии этой же направленности, но в состоянии здоровья, дают человеку творческие силы и решительность.

Поэтому в китайской медицине говорят, что здоровая Печень может придать человеку решимость, неукротимый дух и смелость. Это качество и свойство характера человека зависит от состояния Ци Печени и Ци Желчного Пузыря. Действительно, недостаток Ци Печени (необычный паттерн) на уровне характера проявляется робостью, снижением решительности и мужественности.

«Печень влияет на подъем и рост»

В состоянии здоровья Ци Печени течет вверх, рассеивается во всех направлениях и стимулирует гладкое течение Ци во всех частях тепа. Слову «рост» следует придавать символический смысл, так как Печень принадлежит элементу Дерево, и это качество можно сравнить с подъемом вверх соков, обеспечивающих рост дерева.

В состоянии болезни восходящее движение Ци Печени может выйти из-под контроля, привести к разделению Инь и Ян и избыточному подъему Ян Печени или Огня в Печени. Это вызывает раздражительность, вспышки гнева, покраснение лица, головокружение, звон в ушах, головную боль.

«Печень контролирует планирование»

Эта идея исходит из 8-й главы «Вопросов о простейшем», о чем уже говорилось выше. Там сказано, что Печень дает нам способность планировать нашу жизнь спокойно и разумно. В состоянии болезни дисгармония Печени может проявиться неспособностью планировать и ослаблением ощущения направления в жизни. Эта функция особенно тесно связана с Эфирным Духом.

«Печень — регулирующий, балансирующий и гармонизирующий орган»

Это трудно переводимое выражение, которое в оригинале звучит, как «Печень является Корнем прекращения излишеств». Впервые оно прозвучало в 9-й главе «Вопросов о простейшем», где было сказано: «Печень имеет регулирующую, балансирующую функцию [это Корень прекращения излишеств], она вмещает Эфирный Дух и проявляется на ногтях». Это означает, что Печень обладает важной регуляторной и балансирующей функцией, которая во многом происходит от ее функции хранения Крови и обеспечения гладкого течения Ци Печени.

Как уже было сказано, Печень регулирует объем циркулирующей крови соответственно потребностям, диктуемым степенью физической нагрузки. Во время движения и нагрузок Кровь притекает к сухожилиям и мышцам; во время отдыха Кровь опять возвращается к Печени и помогает нам восстановить энергию. Если Крови Печени будет недостаточно, то человеку будет трудно восстановить энергию по время отдыха.

Другим проявлением гладкого течения Ци является регулирующая и балансирующая функции Печени, так как гладкое течение Ци Печени регулирует все движения Ци в каждой части тела.

«Печени вредит ветер»

Ветреная погода часто предит Печени. Таким образом, связь между Печенью и «Ветром» касается не только внутреннего Ветра, но еще и наружного Ветра. Нередко от больных, страдающих дисгармонией Печени, можно услышать, что приступы головной боли или боли в шее появляются после или во время ветреной погоды.

«Печень может вызвать конвульсии»

Конвульсии — проявление внутреннего Ветра, который всегда связан с Печенью. Как уже было сказано ранее, конвульсии обусловлены «встряской» сухожилий, которые являются «продолжением» Печени.

«Печени принадлежит левая сторона»

Хотя анатомически Печень расположена справа, энергетически Печень расположена слева (справа — Легкие). Про головную боль, которая локализована в левой части головы, говорят, что она обусловлена Печенью, в частности недостатком Крови Печени, а про головную боль, которая локализована справа, говорят, что она обусловлена дисгармонией Желчного Пузыря. Конечно, это не всегда так на практике. Левая сторона языка больше отражает состояние Печени, тогда как правая сторона языка отражает состояние Желчного Пузыря. В пульсовой диагностике энергия Печени разумеется, ощущается на левой стороне.

Печень и механизм Ци

Основная статья: Ци — Трансформация и направление движения Ци; механизм Ци — Основные характеристики механизма Ци — Печень

Отношения Печени и Крови

Основная статья: Кровь — В китайской медицине — Отношения Крови с Внутренними Органами — Печень

Взаимодействие с другими органами Инь

Источник раздела: Основы китайской медицины

С Сердцем

Основная статья: Внутренние органы — В китайской медицине — Взаимодействие между Органами Инь — Сердце и Печень

• Сердце управляет Кровью; Печень хранит Кровь.
• Недостаток Крови Печени часто ведет к недостатку Крови Сердца.
• Сердце укрывает Разум; Печень укрывает Эфирный Дух.
• Сердце (через Разум) распознает, контролирует и собирает эмоции; Печень обеспечивает гладкое течение эмоций.
• Эфирный Дух (Печени) — это «приход и уход» Разума (Сердца).

С Легкими

Основная статья: Внутренние органы — В китайской медицине — Взаимодействие между Органами Инь — Печень и Легкие

• Взаимоотношения Ци Легких и Крови Печени:
  • Легкие управляют Ци; Печень хранит Кровь;
  • Печень нуждается в Ци Легких, чтобы регулировать Кровь; Ци Легких нуждается в увлажнении и питании, получаемых от Крови Печени.
• Взаимосвязь между опусканием Ци Легких и подъемом Ци печени:
  • Ци Легких опускается; Ци Печени поднимается;
• опускание Ци Легких и подъем Ци печени взаимозависимы;
• опускание Ци Легких зависит от подъема Ци Печени, и наоборот.

С Селезенкой

Основная статья: Внутренние органы — В китайской медицине — Взаимодействие между Органами Инь — Печень и Селезенка

• Селезенка вырабатывает Кровь; Печень хранит Кровь.
• Свободное течение Ци Печени помогает Селезенке выполнять функции переработки и перенесения.

С Почками

Основная статья: Внутренние органы — В китайской медицине — Взаимодействие между Органами Инь — Печень и Почки

• Печень хранит Кровь, а Почки хранят Эссенцию.
• Кровь Печени восполняет Эссенцию
• Эссенция способствует выработке Крови, которая затем хранится Печенью.
• Изначальная Ци Почек также способствует выработке Крови.
• В гинекологии Почки являются источником Тянь Гуй и менструальной крови, а Печень обеспечивает Кровью Матку
• Каналы Печени и Почек тесно связаны с сосудами Жень Май и Чун Май.

Взаимоотношения с Желчным Пузырем

Основная статья: Желчный пузырь — В китайской медицине — Другие аспекты — Взаимоотношения с Печенью

Отношения с Маткой

Основная статья: Матка — В китайской медицине — Отношения с Внутренними Органами — Печень

Печень хранит Кровь, чтобы наполнить ею Матку.

Пульсовая диагностика

Струнный пульс указывает на дисгармонию Печени, боль или Флегму.

Примечания

---

Традиционная китайская медицина История китайской медицины Инь и Ян • Пять первоэлементов У‐син : Огонь, Земля, Металл, Вода, Дерево Жизненные субстанции : Кровь • Жидкости тела Цзинь Е Энергия Ци : Механизм Ци • Юань Ци (изначальная) и Огонь Врат Жизни • Гу Ци (пищи) • Цзун Ци (смешанная) • Чжэнь Ци (истинная) • Ин Ци (питательная) • Вэй Ци (защитная) • Чжун Ци (центральная) • Чжэн Ци (опорная) • Се Ци (вредоносная) Эссенция Цзин : Пред‐Небесная • Пост‐Небесная • Эссенция Почек • Тянь Гуй Шэнь : Разум Шэнь • Эфирный Дух Хунь • Телесный Дух По • Интеллект И • Сила Воли Чжи Внутренние Органы : Органы Инь (плотные) : Сердце • Печень • Легкие • Селезенка • Почки • Перикард (орган и канал) Органы Ян (полые) : Желудок • Тонкий Кишечник • Толстый Кишечник • Желчный Пузырь • Мочевой Пузырь • Тройной Обогреватель (Верхний, Средний, Нижний) Шесть Необыкновенных Органов Ян (Четыре Моря): Матка • Головной мозг • Мозговое вещество • Кости • Кровеносные Сосуды • Желчный Пузырь Меридианы : Лёгких • Толстого Кишечника • Желудка • Селезёнки • Сердца • Тонкого Кишечника • Мочевого Пузыря • Почек • Перикарда • Тройного Обогревателя • Жёлчного Пузыря • Печени • Заднесрединный • Переднесрединный Болезнь : Внутренние причины (эмоции) : Гнев • Радость • Грусть • Тревога • Задумчивость • Страх • Шок Внешние причины : Климат (Ветер, Холод, Летний Жар, Сырость, Сухость, Огонь) Смешанные причины : Конституция • Перегрузки • Чрезмерная физическая работа • Секс • Диета • Недостаточная физическая активность • Травмы • Глистные инвазии • Яды • Неправильное лечение • Лекарственные препараты • Наркотики Диагностика : Осмотр • Опрос •
Пальпация : Пульсовая диагностика • Пальпация конечностей • Пальпация груди • Пальпация живота • Пальпация точек
Диагностика по звукам • Диагностика по запахам Патология : Патология Полных и Пустых состояний Иглоукалывание и прижигание чжэнь‐цзю

---