Сон: различия между версиями

Материал из Altermed Wiki
Перейти к навигации Перейти к поиску
Нет описания правки
Строка 4: Строка 4:


:'''''Источник раздела: '''Большая российская энциклопедия''<ref name="БРЭ"/>
:'''''Источник раздела: '''Большая российская энциклопедия''<ref name="БРЭ"/>
В поведенческом покое организм может находиться в одном из трёх состояний:
# спокойное бодрствование,
# медленный сон (медленноволновой, ортодоксальный, теленцефалический, спокойный, сон без быстрых движений глаз и т. д.),
# быстрый сон (быстроволновой, парадоксальный, ромбэнцефалический, активированный, сон с быстрыми движениями глаз).
Пока что не выработаны единая общепринятая классификация и терминология состояний сна; в данной статье используются русскоязычные термины, рекомендованные А. М. Вейном – основателем советской «медицины сна» и физиологии сна человека.
Для идентификации состояний сна, помимо визуальных наблюдений, используется графическая регистрация физиологических параметров, в том числе электрической активности коры больших полушарий головного мозга (электроэнцефалограмма, ЭЭГ), глаз (электроокулограмма, ЭОГ) и мышц затылка (электромиограмма, ЭМГ). Одновременная регистрация этих параметров во время сна называется полисомнографией (от ''[[поли…]]'', ''лат.'' somnus – сон и ''[[…графия]]'').
Полисомнографическая информация определяется тремя основными понятиями: циклы, фазы и стадии. Цикл сна взрослого человека длится около 1,5 часа. За это время спящий последовательно проходит фазу медленного сна, состоящую из дремоты (стадия 1), лёгкого сна (стадия 2) и глубокого сна, или «дельта-сна» (стадия 3), которая затем резко сменяется фазой быстрого сна. После этого начинается новый цикл либо человек пробуждается. За ночь у человека обычно проходит 4–6 циклов сна, при этом в первую половину ночи преобладает «дельта-сон», а под утро – лёгкий сон и фаза быстрого сна.
Каждая стадия фазы медленного сна и фаза быстрого сна имеют свои характерные электрографические черты. Так, для дремоты характерны небольшие так называемые тета-волны в ЭЭГ человека частотой 3–7 Гц; на стадии лёгкого, поверхностного сна к медленным колебаниям добавляются вспышки ускоренных ритмов – так называемые сонные веретёна и K-комплексы частотой 12–14 Гц, при переходе к «дельта-сну» фиксируются высоковольтные медленные (дельта) волны частотой 0,5–2 Гц. В фазе быстрого сна ЭЭГ, как и при спокойном бодрствовании, характеризуется низковольтной быстрой неорганизованной активностью, которая у некоторых людей при расслаблении сменяется альфа-ритмом частотой 8–12 Гц. При этом отмечается активность в ЭОГ – так называемые быстрые движения глаз, а также полное исчезновение активности, регистрируемой ЭМГ.
Ритмические чередование совокупностей определённых феноменологических признаков (полисомнографических картин) является, по-видимому, такой характеристикой сна теплокровных животных, по которой его можно отличить от монотонных «сноподобных» состояний, как естественных (ступор, зимняя спячка, или гибернация), так и патологических (ступор, наркоз, кома, медикаментозный сон и пр.). Критерием «нормальности» сна служит неизменность циклических чередования стадий медленного сна, завершающегося периодом быстрого сна. Исходя из этого, сон можно идентифицировать как особое генетически детерминированное состояние организма теплокровных животных, характеризующееся закономерной последовательной сменой определённых полисомнографических картин в виде циклов, фаз и стадий.
Для беспозвоночных и холоднокровных позвоночных также характерно чередование периодов активности и покоя. Периоды покоя носят монотонный характер, и никаких признаков внутренних активных процессов в мозге и организме не фиксируется. Предполагают, что медленный сон млекопитающих связан с периодами покоя у их эволюционных предшественников. Установлено, что в периоды покоя модельных объектов (в том числе рыбка-зебра, плодовая мушка, круглый червь Caenorhabditis elegans) и в медленном сне у млекопитающих (мыши) происходит экспрессия гомологичных генов.
Медленный сон реализуется при помощи трёх скоплений нейронов – «центров сна», расположенных в передней части [[продолговатый мозг|продолговатого мозга]], переднем [[гипоталамус]]е и в ретикулярном ядре [[таламус]]а. Основными веществами мозга, ответственными за медленный сон, являются [[гамма-аминомасляная кислота]], [[аденозин]] и пептид [[галанин]]. Функция нейронов «центров сна» состоит в торможении «центров бодрствования». Последние располагаются на всех уровнях мозговой оси [от продолговатого до переднего мозга – префронтальной коры (нескольких областей лобных долей, непосредственно связанных с отделами лимбической системы)] и выделяют все основные нейромедиаторы: [[норадреналин]], [[серотонин]], [[ацетилхолин]], [[глутамат]], [[дофамин]], [[гистамин]]; важнейшую роль в регуляции выброса этих веществ играет пептид гипоталамуса – орексин (гипокретин). Относительно медленного сна преобладающими остаются гипотезы о его главным образом восстановительной роли (в широком смысле) в организме.
Быстрый сон можно определить как особое состояние организма, которое характеризуется чрезвычайно высокой активностью мозга, полным подавлением мышечного тонуса (прерывается эпизодическими подёргиваниями) и нерегулярностью ритма сердечных сокращений и дыхания. Главным образом этой фазе свойственны сновидения. За возникновение быстрого сна отвечают структуры, представленные скоплениями холинергических и глутаматергических нейронов в верхней области [[варолиев мост|варолиева моста]] и в [[продолговатый мозг|продолговатом мозге]]. Они находятся под контролем особых нейронов гипоталамуса, выделяющих нейропептид – меланин-концентрирующий гормон. В формировании сновидений важнейшую роль, по-видимому, играет активация дофаминергических нейронов [[средний мозг|среднего мозга]]. Эволюционное происхождение, функциональное назначение и молекулярные механизмы быстрого сна остаются неясными, несмотря на интенсивное изучение.
В раннем онтогенезе человека доминирующее положение занимает так называемый активированный сон, который определяется по быстрым движениям глаз и считается предшественником быстрого сна у взрослых. По мере созревания центральной нервной системы доля фазы быстрого сна постепенно снижается и в пубертатном возрасте достигает значений, характерных для взрослого (20–25% от всего цикла). Формирование основных ЭЭГ-признаков медленного сна завершается у ребёнка к 7–8 годам. В старческом возрасте часто наблюдается некоторая редукция дельта-волн.
К нарушениям сна человека относится [[бессонница]].
=== Литература статьи Большой российской энциклопедии ===


== В китайской медицине ==
== В китайской медицине ==

Версия от 23:09, 8 апреля 2019

СОН – периодически возникающее физиологическое состояние организма теплокровных животных (птиц и млекопитающих, человека), которое характеризуется неподвижностью, стереотипной позой и обратимой пониженной реактивностью.[1]

В биологии

Источник раздела: Большая российская энциклопедия[1]

В поведенческом покое организм может находиться в одном из трёх состояний:

  1. спокойное бодрствование,
  2. медленный сон (медленноволновой, ортодоксальный, теленцефалический, спокойный, сон без быстрых движений глаз и т. д.),
  3. быстрый сон (быстроволновой, парадоксальный, ромбэнцефалический, активированный, сон с быстрыми движениями глаз).

Пока что не выработаны единая общепринятая классификация и терминология состояний сна; в данной статье используются русскоязычные термины, рекомендованные А. М. Вейном – основателем советской «медицины сна» и физиологии сна человека.

Для идентификации состояний сна, помимо визуальных наблюдений, используется графическая регистрация физиологических параметров, в том числе электрической активности коры больших полушарий головного мозга (электроэнцефалограмма, ЭЭГ), глаз (электроокулограмма, ЭОГ) и мышц затылка (электромиограмма, ЭМГ). Одновременная регистрация этих параметров во время сна называется полисомнографией (от поли…, лат. somnus – сон и …графия).

Полисомнографическая информация определяется тремя основными понятиями: циклы, фазы и стадии. Цикл сна взрослого человека длится около 1,5 часа. За это время спящий последовательно проходит фазу медленного сна, состоящую из дремоты (стадия 1), лёгкого сна (стадия 2) и глубокого сна, или «дельта-сна» (стадия 3), которая затем резко сменяется фазой быстрого сна. После этого начинается новый цикл либо человек пробуждается. За ночь у человека обычно проходит 4–6 циклов сна, при этом в первую половину ночи преобладает «дельта-сон», а под утро – лёгкий сон и фаза быстрого сна.

Каждая стадия фазы медленного сна и фаза быстрого сна имеют свои характерные электрографические черты. Так, для дремоты характерны небольшие так называемые тета-волны в ЭЭГ человека частотой 3–7 Гц; на стадии лёгкого, поверхностного сна к медленным колебаниям добавляются вспышки ускоренных ритмов – так называемые сонные веретёна и K-комплексы частотой 12–14 Гц, при переходе к «дельта-сну» фиксируются высоковольтные медленные (дельта) волны частотой 0,5–2 Гц. В фазе быстрого сна ЭЭГ, как и при спокойном бодрствовании, характеризуется низковольтной быстрой неорганизованной активностью, которая у некоторых людей при расслаблении сменяется альфа-ритмом частотой 8–12 Гц. При этом отмечается активность в ЭОГ – так называемые быстрые движения глаз, а также полное исчезновение активности, регистрируемой ЭМГ.

Ритмические чередование совокупностей определённых феноменологических признаков (полисомнографических картин) является, по-видимому, такой характеристикой сна теплокровных животных, по которой его можно отличить от монотонных «сноподобных» состояний, как естественных (ступор, зимняя спячка, или гибернация), так и патологических (ступор, наркоз, кома, медикаментозный сон и пр.). Критерием «нормальности» сна служит неизменность циклических чередования стадий медленного сна, завершающегося периодом быстрого сна. Исходя из этого, сон можно идентифицировать как особое генетически детерминированное состояние организма теплокровных животных, характеризующееся закономерной последовательной сменой определённых полисомнографических картин в виде циклов, фаз и стадий.

Для беспозвоночных и холоднокровных позвоночных также характерно чередование периодов активности и покоя. Периоды покоя носят монотонный характер, и никаких признаков внутренних активных процессов в мозге и организме не фиксируется. Предполагают, что медленный сон млекопитающих связан с периодами покоя у их эволюционных предшественников. Установлено, что в периоды покоя модельных объектов (в том числе рыбка-зебра, плодовая мушка, круглый червь Caenorhabditis elegans) и в медленном сне у млекопитающих (мыши) происходит экспрессия гомологичных генов.

Медленный сон реализуется при помощи трёх скоплений нейронов – «центров сна», расположенных в передней части продолговатого мозга, переднем гипоталамусе и в ретикулярном ядре таламуса. Основными веществами мозга, ответственными за медленный сон, являются гамма-аминомасляная кислота, аденозин и пептид галанин. Функция нейронов «центров сна» состоит в торможении «центров бодрствования». Последние располагаются на всех уровнях мозговой оси [от продолговатого до переднего мозга – префронтальной коры (нескольких областей лобных долей, непосредственно связанных с отделами лимбической системы)] и выделяют все основные нейромедиаторы: норадреналин, серотонин, ацетилхолин, глутамат, дофамин, гистамин; важнейшую роль в регуляции выброса этих веществ играет пептид гипоталамуса – орексин (гипокретин). Относительно медленного сна преобладающими остаются гипотезы о его главным образом восстановительной роли (в широком смысле) в организме.

Быстрый сон можно определить как особое состояние организма, которое характеризуется чрезвычайно высокой активностью мозга, полным подавлением мышечного тонуса (прерывается эпизодическими подёргиваниями) и нерегулярностью ритма сердечных сокращений и дыхания. Главным образом этой фазе свойственны сновидения. За возникновение быстрого сна отвечают структуры, представленные скоплениями холинергических и глутаматергических нейронов в верхней области варолиева моста и в продолговатом мозге. Они находятся под контролем особых нейронов гипоталамуса, выделяющих нейропептид – меланин-концентрирующий гормон. В формировании сновидений важнейшую роль, по-видимому, играет активация дофаминергических нейронов среднего мозга. Эволюционное происхождение, функциональное назначение и молекулярные механизмы быстрого сна остаются неясными, несмотря на интенсивное изучение.

В раннем онтогенезе человека доминирующее положение занимает так называемый активированный сон, который определяется по быстрым движениям глаз и считается предшественником быстрого сна у взрослых. По мере созревания центральной нервной системы доля фазы быстрого сна постепенно снижается и в пубертатном возрасте достигает значений, характерных для взрослого (20–25% от всего цикла). Формирование основных ЭЭГ-признаков медленного сна завершается у ребёнка к 7–8 годам. В старческом возрасте часто наблюдается некоторая редукция дельта-волн.

К нарушениям сна человека относится бессонница.

Литература статьи Большой российской энциклопедии

В китайской медицине

Источник раздела: Основы китайской медицины[2]

Нарушения сна могут быть в виде бессонницы и сонливости.

Ссылки

Примечания

  1. 1,0 1,1 Ковальзон В. М. СОН // Большая российская энциклопедия. Электронная версия (2017); 08.04.2019.
  2. Мачоча Джованни Основы китайской медицины. Подробное руководство для специалистов по акупунктуре и лечению травами / Джованни Мачоча; пер. с англ. В 3 т. Т. 1. — М.: Рид Элсивер, 2011. Глава 24.


Опрос в традиционной китайской медицине
Боль Пища и вкус : Пища Привкус во рту Рвота
Стул и моча : Стул (запордиарея) Моча
Жажда и питье Энергетическое состояние
Голова, лицо и тело : Голова (головная боль, головокружение) Лицо (чувство жара на лице, лицевая боль, насморк, кровоточивость десен, язвы во рту, герпетическая сыпь) Тело
Грудь и живот : Грудь Подреберье Эпигастрий Брюшная полость Гипогастрий
Конечности: Слабость в конечностях Онемение/покалывание в конечностях Общая суставная боль Мышечная боль в конечностях Затрудненная ходьба (атрофия/вялость конечностей) Тремор конечностей Холодные кисти рук Слабые колени Холодные стопы Чувство тяжести в конечностях
Сон: Бессонница Сонливость
Потливость
Глаза и уши : Уши (шум в ушах, глухота) Глаза (боль в глазах, замутненное зрение, сухость глаз)
Чувство холода, чувство жара, температура : Внутреннее состояние (чувство холода: полный холод, пустой холод, застой Ци, недостаток Крови; чувство жара) Наружное состояние (непереносимость холода, фа жэ, одновременные непереносимость холода и «жар», чувство жара при болезнях наружного происхождения, чередование чувства холода и жара)
Эмоциональные симптомы : Депрессия Страх/тревога Раздражительность/гнев Беспокойство, склонность к чрезмерным размышлениям Грусть и печаль
Сексуальные симптомы : У мужчин (импотенция, снижение либидо, преждевременная эякуляция, усталость и головокружение после эякуляции) У женщин (снижение либидо, головная боль после оргазма)
Женские симптомы : Менструации Лейкоррея Беременности Роды
Детские симптомы : Симптомы, связанные с пищеварением Респираторные симптомы и ушные боли Сон Вакцинация