Психогенные лицевые боли

Основной источник статьи: Неврология — национальное руководство 2018

Психогенные лицевые боли в практике врача-невролога наблюдают достаточно часто, обычно в рамках депрессивного синдрома или неврозов (истерии).

• Галлюциногенные боли сопровождают психические заболевания, такие как шизофрения, маниакально-депрессивный психоз. Отличаются сложностью и труднодоступностью понимания вербальных характеристик и ярко выраженным сенестопатическим компонентом («змеи пожирают мозг», «черви продвигаются по челюсти» и т.п.).
• Истерические лицевые боли обычно симметричные, часто сочетаются с головными болями, их интенсивность варьирует в течение дня. Пациенты характеризуют их как «ужасные, нестерпимые», но при этом они мало отражаются на повседневной активности.
• Лицевые боли при депрессиях чаще двусторонние, обычно сочетаются с головными болями, часто отмечают сенсопатии, выражаемые простыми вербальными характеристиками. Сочетаются с основными симптомами депрессии (двигательная заторможенность, брадифрения, мимические маркёры депрессии, такие как опущенные углы рта, складка Вергаута и др.).

Лечение

Основная статья: Лечение психогенных прозокраниалгий

Лечение психогенных болевых синдромов может быть эффективно при условии модификации «болевой матрицы», что возможно при назначении психотропных препаратов, воздействии транскраниальной магнитной стимуляцией (ТКМС).

Примечания

---

Лицевые боли

Невралгия тройничного нерва •  Синдром Ханта •  Синдром Толосы-Ханта •  Невралгия языкоглоточного нерва •  Невралгия барабанного сплетения •  Невралгия промежуточного нерва •  Невралгия верхнего нерва гортани •  Синдром Фрея •  Скелетно-мышечные прозокраниалгии •  Цервикопрозокраниалгии (шейно-язычный синдром, синдром шиловидного отростка) •  Центральные лицевые боли •  Глоссалгия •  Психогенные лицевые боли •  Атипичные лицевые боли

Общие принципы лечения лицевых болей Лицевая боль в китайской медицине