Редактирование: Пароксизмальная гемикрания
Перейти к навигации
Перейти к поиску
Правка может быть отменена. Пожалуйста, просмотрите сравнение версий ниже, чтобы убедиться, что это нужная вам правка, и запишите страницу ниже, чтобы отменить правку.
Текущая версия | Ваш текст | ||
Строка 1: | Строка 1: | ||
:'''''Источник | :'''''Источник раздела: '''Неврология — национальное руководство''<ref name="ННР 2009">[http://www.booksmed.com/engine/go.php?url=aHR0cDovL2Jvb2tzbWVkLmNvbS91cGxvYWRzL2ZpbGVzODcxYXNXLzA2NjQucmFy Неврология — национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009.]</ref> | ||
'''Пароксизмальная гемикрания''' проявляется приступами с характеристиками боли и сопутствующими симптомами, аналогичными таковым при | '''Пароксизмальная гемикрания''' проявляется приступами с характеристиками боли и сопутствующими симптомами, аналогичными таковым при пучковой головной боли. Отличительные симптомы — кратковременность приступов и их большая частота. Пароксизмальную гемикранию чаще наблюдают у женщин, обычно заболевание начинается во взрослом возрасте, однако описаны и случаи у детей. Специфический признак этой формы цефалгии — эффективность индометацина. | ||
== Диагностические критерии == | == Диагностические критерии == | ||
3.2. '''Пароксизмальная гемикрания (МКГБ-4)''' | |||
::A. Как минимум 20 приступов, отвечающих критериям B-D. | |||
::B. Приступы интенсивной односторонней боли орбитальной, супраорбитальной или височной локализации продолжительностью 2-30 мин. | |||
::C. Головная боль сопровождается как минимум одним из следующих симптомов: | |||
::::1) ипсилатеральное инъецирование конъюнктивы и/или слезотечение; | |||
::::2) ипсилатеральная заложенность носа и/или ринорея; | |||
::::3) ипсилатеральная отёчность век; | |||
::::4) ипсилатеральная потливость лба и лица; | |||
::::5) ипсилатеральный миоз и/или птоз. | |||
::D. Преимущественная частота приступов более пяти раз в сутки, иногда несколько реже. | |||
::E. Приступы полностью предотвращаются приёмом индометацина в терапевтической дозе. | |||
::F. Не связана с другими причинами (нарушениями). | |||
Так же как и при пучковой голодной боли, различают '''эпизодическую''' (с ремиссиями 1 месяц и более) и '''хроническую''' формы пароксизмальной гемикрании, при которой приступы повторяются дольше 1 года без ремиссий или с ремиссиями менее 1 месяца. Известны случаи пароксизмальной гемикрании, сочетающейся с тригеминальной невралгией (так называемая пароксизмальная гемикрания — тик синдром). | |||
== Лечение == | == Лечение == | ||
Специфическая терапия пароксизмальной гемикрании | Специфическая терапия пароксизмальной гемикрании — применение индометацина (внутрь или ректально в дозе не менее 150 мг/сут или не менее 100 мг в виде инъекции). Для поддерживающей терапии эффективными нередко бывают и меньшие дозы. | ||
== Примечания == | == Примечания == | ||
{{примечания}} | {{примечания}} | ||
[[Категория: | [[Категория:0Э]] |