Hemicrania continua

Материал из Altermed Wiki
Перейти к навигации Перейти к поиску
Источник статьи: Неврология — национальное руководство 2018[1]

Гемикрания континуа (hemicrania continua, продолжительная гемикрания) ‒ редкая форма ежедневной персистирующей строго односторонней головно боли, сопровождающаяся вегетативными симптомами и абсолютно чувствительная к терапии индометацином; является одной из форм хронической ежедневной головной боли.

Гемикрания континуа чаще встречается у женщин (соотношение М:Ж = 1,9:1) и начинается между 19 и 58 годами (средний возраст 44 года).

В предыдущей версии Международной классификации головных болей (МКГБ-2) эта клиническая разновидность относилась к разделу «Другие первичные головные боли», в МКГБ-3 (2018) она включена в раздел «Тригеминальные вегетативные цефалгии».

Диагностические критерии

- - - - - Старая версия (в процессе переработки) - - - - -

Источник раздела: Неврология — национальное руководство 2009[2]

Гемикрания континуа (Hemicrania continua) — персистирующая, строго односторонняя головная боль, облегчающаяся при приёме индометацина.

Диагностические критерии

A. Головная боль продолжительностью более 3 мес, отвечающая критериям B-D.
B. Все из перечисленных характеристик:
1) односторонняя боль без смены стороны;
2) ежедневная продолжительная боль без светлых промежутков;
3) умеренная интенсивность с эпизодами усиления боли.
C. Во время обострения (усиления) боли на её стороне возникает как минимум один из следующих вегетативных симптомов:
1) инъецирование конъюнктивы и/или слезотечение;
2) заложенность носа и/или ринорея;
3) птоз и/или миоз.
D. Эффективность терапевтических доз индометацина.
E. Не связана с другими причинами (нарушениями).

Гемикрания континуа, как правило, протекает без ремиссий, однако описаны редкие случаи с ремиггирующим течением. Дифференциальную диагностику приходится проводить с хронической головной болью напряжения, хронической мигренью и хронической формой пучковой головной боли. Отличительный признак — эффективность индометацина.

Лечение

Индометацин в большинстве случаев оказывает благоприятный эффект.

Примечания

  1. Осипова В.В., Табеева Г.Р., Сергеев А.В., Ковалева И.Ю. Первичные головные боли // Неврология — национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018.
  2. Неврология — национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009.