Лицевые боли

В конвенциональной медицине

Источник раздела: Неврология — национальное руководство

Болевые синдромы в области лица представляют сложную проблему в практике невролога. Для их успешной диагностики и лечения важное значение имеет особенности клинических проявлений и чёткое представление о патофизиологических механизмах, необходимые для определения той или иной терапевтической тактики. Весьма актуальны и практически значимы для невролога и современные подходы к классификации этих болевых синдромов, отражённые, в частности, в последней версии классификации Международного общества головной боли (МОГБ). Вместе с тем в ряде случаев в описательных характеристиках тех или иных форм лицевых болей уместно использование их определений из классификации Международной ассоциации изучения боли (МАИБ, 1994), которые в классификации МОГБ либо отсутствуют, либо представлены слишком кратко. С учётом того, что во многих случаях боли непосредственно в области лица сопровождаются болевыми проявлениями в других частях головы, вполне оправдано использование термина «прозокраниалгии».

Невралгия тройничного нерва

Основная статья: Невралгия тройничного нерва

Невралгия тройничного нерва (синонимы: тригеминальная невралгия, болевой тик, болезнь Фозерджилла) — хроническое заболевание, протекающее с ремиссия¬ми и обострениями, характеризующееся приступами чрезвычайно интенсивной, стреляющей боли в зонах иннервации II, III или, крайне редко, I ветви тройнич¬ного нерва.

Синдром Ханта

Основная статья: Синдром Ханта

Синдром Толосы-Ханта

Основная статья: Синдром Толосы-Ханта

Невралгия языкоглоточного нерва

Основная статья: Невралгия языкоглоточного нерва

Заболевание протекает в виде болевых пароксизмов, начинающихся в области корня языка или миндалины и распространяющихся на нёбную занавеску, глотку, ухо.

Невралгия барабанного сплетения

Основная статья: Невралгия барабанного сплетения

Типичны острые стреляющие боли в области наружного слухового прохода, появляющиеся приступообразно и постепенно стихающие. Боли возникают без видимых внешних причин.

Невралгия промежуточного нерва

Основная статья: Невралгия промежуточного нерва

Невралгия верхнего нерва гортани

Основная статья: Невралгия верхнего нерва гортани

Синдром Фрея

Основная статья: Синдром Фрея

Скелетно-мышечные прозокраниалгии

Основная статья: Скелетно-мышечные прозокраниалгии

Цервикопрозокраниалгии

Шейно-язычный синдром

Основная статья: Шейно-язычный синдром

Шейно-язычный синдром проявляется болями в затылочной или верхнешейной области, возникающими при резком повороте головы и сопровождающимися неприятными ощущениями в половине языка (дизестезии, чувство онемения и боли).

Синдром шиловидного отростка

Основная статья: Синдром шиловидного отростка

Синдром шиловидного отростка проявляется болями слабой или умеренной интенсивности в задней части полости рта, возникающими при глотании, опускании нижней челюсти, повороте головы в сторону и пальпации проекции области шилоподъязычной связки.

Центральные лицевые боли

Основная статья: Центральные лицевые боли

Глоссалгия

Основная статья: Глоссалгия

Психогенные лицевые боли

Основная статья: Психогенные лицевые боли

Атипичные лицевые боли

Основная статья: Атипичные лицевые боли