Редактирование: Hemicrania continua

Перейти к навигации Перейти к поиску
Внимание: Вы не вошли в систему. Ваш IP-адрес будет общедоступен, если вы запишете какие-либо изменения. Если вы войдёте или создадите учётную запись, её имя будет использоваться вместо IP-адреса, наряду с другими преимуществами.

Правка может быть отменена. Пожалуйста, просмотрите сравнение версий ниже, чтобы убедиться, что это нужная вам правка, и запишите страницу ниже, чтобы отменить правку.

Текущая версия Ваш текст
Строка 1: Строка 1:
:'''''Источник статьи: '''Неврология национальное руководство 2018''<ref name="ННР 2018">''Осипова В.В., Табеева Г.Р., Сергеев А.В., Ковалева И.Ю.'' Первичные головные боли // Неврология — национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018.</ref>
Гемикрания континуа (Hemicrania cintinua) персистирующая, строго односторонняя [[головная боль]], облегчающаяся при приёме индометацина.


'''Гемикрания континуа (hemicrania continua, продолжительная гемикрания)''' ‒ редкая форма ежедневной персистирующей строго односторонней головной боли, сопровождающаяся вегетативными симптомами и абсолютно чувствительная к терапии [[индометацин]]ом; является одной из форм хронической ежедневной головной боли.
'''Диагностические критерии'''
::A. Головная боль продолжительностью более 3 мес, отвечающая критериям B-D.
::B. Все из перечисленных характеристик:
::::1) односторонняя боль без смены стороны;
::::2) ежедневная продолжительная боль без светлых промежутков;
::::3) умеренная интенсивность с эпизодами усиления боли.
::C. Во время обострения (усиления) боли на её стороне возникает как минимум один из следующих вегетативных симптомов:
::::1) инъецирование конъюнктивы и/или слезотечение;
::::2) заложенность носа и/или ринорея;
::::3) птоз и/или миоз.
::D. Эффективность терапевтических доз индометацина.
::E. Не связана с другими причинами (нарушениями).


Гемикрания континуа чаще встречается у женщин (соотношение М:Ж = 1,9:1) и начинается между 19 и 58 годами (средний возраст 44 года).
Гемикрания континуа, как правило, протекает без ремиссий, однако описаны редкие случаи с ремиггирующим течением. Дифференциальную диагностику приходится проводить с хронической [[головная боль напряжения|головной болью напряжения]], хронической [[мигрень]]ю и хронической формой [[пучковая головная боль|пучковой головной боли]]. Отличительный признак — эффективность индометацина.
 
В предыдущей версии Международной классификации головных болей (МКГБ-2) эта клиническая разновидность относилась к разделу «Другие первичные головные боли», в МКГБ-3 (2018) она включена в раздел «Тригеминальные вегетативные цефалгии».
 
== Диагностические критерии ==
 
А. Односторонняя головная боль, отвечающая критериям B-D<br>
B. Присутствует в течение более 3 месяцев с обострениями средней или более выраженной интенсивности<br>
C. Одно или оба из следующих проявлений:
:: 1. по крайней мере один из следующих симптомов или признаков на стороне головной боли
:::: a) инъекцирование конъюнктивы и/или слезотечение
:::: b) заложенность носа и/или ринорея
:::: c) отечность век
:::: d) потливость лба и лица
:::: e) миоз и/или птоз
:: 2. чувство беспокойства или возбуждения, либо обострение боли при движении
D. Абсолютная эффективность терапевтических доз индометацина
E. Не лучше объясняется другим диагнозом МКГБ-3.


== Лечение ==
== Лечение ==


Препаратом выбора для лечения гемикрании континуа, так же как и хронической формы [[пароксизмальная гемикрания|пароксизмальной гемикрании]], является [[индометацин]] в дозе от 25 до 150 мг в сутки (желательно постепенное титрование дозы). Временное прекращение лечения индометацином может использоваться как прием подтверждения/опровержения диагноза гемикрании континуа: если боль не возобновляется после отмены индометацина, диагноз должен быть пересмотрен.
Индометацин в большинстве случаев оказывает благоприятный эффект.
 
Описаны случаи эффективности при гемикрании континуа и других препаратов, среди которых: [[ибупрофен]], [[пироксикам]], [[напроксен]], [[ацетилсалициловая кислота]], комбинация парацетамола с кофеином, [[мелатонин]], [[верапамил]] и [[топирамат]].
 
== Примечания ==
{{примечания}}
{{Головная боль}}
[[Категория:Ревизия 2019.12.25]]
Пожалуйста, учтите, что любой ваш вклад в проект «Altermed Wiki» может быть отредактирован или удалён другими участниками. Если вы не хотите, чтобы кто-либо изменял ваши тексты, не помещайте их сюда.
Вы также подтверждаете, что являетесь автором вносимых дополнений, или скопировали их из источника, допускающего свободное распространение и изменение своего содержимого (см. Amwiki:Авторские права). НЕ РАЗМЕЩАЙТЕ БЕЗ РАЗРЕШЕНИЯ ОХРАНЯЕМЫЕ АВТОРСКИМ ПРАВОМ МАТЕРИАЛЫ!


Быстрая вставка: «» „“ | {{}} [[]] [] [[|]] {{|}} {{подст:}} <br> &nbsp; #REDIRECT [[]] [[Категория:]] {{DEFAULTSORT:}} [[Участник:]] {{u|}} {{ping|}} {{D-|}} [[d:|]] ~~~~

__NOTOC__ __TOC__ __FORCETOC__   [[ ()|]] [[ (фильм)|]] {{commonscat|}} [[wikt:]] [[Special:Diff/|]] [[Special:Permalink/|]] [[Special:Contributions/]]

Теги: <></> <!-- --> <blockquote></blockquote> <center></center> <code></code> <code><nowiki></nowiki></code> <gallery></gallery> <includeonly></includeonly> <math></math> <noinclude></noinclude> <nowiki></nowiki> <onlyinclude></onlyinclude> <poem></poem> <pre></pre> <s></s> <small></small> <syntaxhighlight lang=""></syntaxhighlight> <sub></sub> <sup></sup>

Разделы: == ==   === ===   === Итог ===  {{подст:Служебные разделы}}   == См. также ==   == Примечания == {{примечания}}  == Литература ==   == Ссылки ==

Шаблоны: {{tl|}} {{cl|}} {{clear}} {{lang-en|}} {{ref-en}} {{s|}} {{неоднозначность}} {{викифицировать}} {{переработать}} {{достоверность}} {{rq|}} {{div col}}{{div col end}} {{нет иллюстраций}} {{нарушение авторских прав|url=}} {{подст:L}} {{подст:предложение к удалению}} {{подст:короткая статья}} {{подст:перелить|}} {{закрыто}}{{закрыто-конец}} {{начало цитаты}}{{конец цитаты|источник=}} {{перенесено с||~~~~}} {{перенесено на||~~~~}} {{hello}}~~~~

Источники: <ref></ref> <ref name=""></ref> <ref name="" /> {{ref+||group=""}} {{подст:АИ}} {{подст:АИ2|}} {{подст:не АИ}} {{подст:отсутствие источников}} {{подст:отсутствие источников в разделе}} {{нет в источнике}}

Символы: ~ # @ § · ¡ ¿ \ ½ ¼ ¾ ± × ÷ ° ^ ¹ ² ³ £ ¥ $ ¢ © ® {{подст:ударение}}

Греческий алфавит: Α α Β β Γ γ Δ δ Ε ε Ζ ζ Η η Θ θ Ι Ϊ ι ϊ Κ κ Λ λ Μ μ Ν ν Ξ ξ Ο ο Π π Ρ ρ Σ σ ς Τ τ Υ Ϋ υ ϋ Φ φ Χ χ Ψ ψ Ω ω

Не копируйте тексты с других сайтов (исключения). Материалы, нарушающие авторские права, будут удалены. Убедитесь, что ваши правки основаны на данных, поддающихся проверке, и ссылайтесь на источники. Правьте смело, но для тестирования, пожалуйста, используйте «песочницу».

Шаблоны, используемые на этой странице: