Текущая версия |
Ваш текст |
Строка 103: |
Строка 103: |
|
| |
|
| === Частная сомнология === | | === Частная сомнология === |
|
| |
| :'''''Основной источник раздела: '''Неврология — национальное руководство 2018''<ref name="ННР 2018"/>
| |
|
| |
|
| ==== Эпидемиология нарушений сна и бодрствования ==== | | ==== Эпидемиология нарушений сна и бодрствования ==== |
Строка 113: |
Строка 111: |
| ==== Международная классификация расстройств сна ==== | | ==== Международная классификация расстройств сна ==== |
|
| |
|
| В 2014 г. была опубликована 3-я версия Международной классификации расстройств сна (МКРС-3). В 7 категориях МКРС-3 сгруппированы 57 различных нарушений сна, которые представляют собой как отдельные нозологические формы, так и клинические синдромы. Кроме того, в этой классификации упоминается 11 изолированных симптомов и вариантов нормы (например, сноговорение). В повседневной практике невролога чаще всего встречаются около 10 из приведенных расстройств сна, и лидерами среди них являются инсомния и синдром обструктивного апноэ сна (СОАС).
| | :'''''Источник раздела: '''Неврология — национальное руководство 2009''<ref name="ННР 2009"/> |
| | |
| {| class="wikitable"
| |
| |+ Расстройства сна согласно 3-й версии Международной классификации расстройств сна (2014)
| |
| |-
| |
| ! Название !! Код МКБ-10
| |
| |-
| |
| | colspan="2" style="text-align:center;" | '''Группа «Инсомнии»'''
| |
| |-
| |
| | colspan="2" | ''Инсомническое расстройство''
| |
| |-
| |
| | Острая инсомния || style="text-align:center;" | F51.02
| |
| |-
| |
| | Хроническая инсомния || style="text-align:center;" | F51.01
| |
| |-
| |
| | Инсомния неуточненная || style="text-align:center;" | F51.09
| |
| |-
| |
| | colspan="2" | ''Отдельные симптомы и варианты нормы''
| |
| |-
| |
| | Короткий сон (короткоспящие) ||
| |
| |-
| |
| | colspan="2" style="text-align:center;" | '''Группа «Расстройства дыхания во сне»'''
| |
| |-
| |
| | colspan="2" | ''Расстройства с обструктивными апноэ сна''
| |
| |-
| |
| | Синдром обструктивного апноэ сна (взрослых) || style="text-align:center;" | G47.33
| |
| |-
| |
| | Синдром детского обструктивного апноэ сна || style="text-align:center;" | G47.33
| |
| |-
| |
| | colspan="2" | ''Расстройства с центральными апноэ сна''
| |
| |-
| |
| | Синдром центрального апноэ сна с дыханием Чейна-Стокса || style="text-align:center;" | R06.3
| |
| |-
| |
| | Синдром центрального апноэ сна вторичного характера || style="text-align:center;" | G47.37
| |
| |-
| |
| | Синдром высотного центрального апноэ сна || style="text-align:center;" | G47.32
| |
| |-
| |
| | colspan="2" | ''Синдром лекарственного центрального апноэ сна''
| |
| |-
| |
| | Синдром первичного центрального апноэ сна || style="text-align:center;" | G47.31
| |
| |-
| |
| | Синдром первичного центрального апноэ сна младенцев || style="text-align:center;" | P28.3
| |
| |-
| |
| | Синдром первичного центрального апноэ сна недоношенных || style="text-align:center;" | Р28.4
| |
| |-
| |
| | Синдром центрального апноэ сна на фоне вентиляции || style="text-align:center;" | G47.39
| |
| |-
| |
| | colspan="2" | ''Расстройства с гиповентиляцией/гипоксемией во сне''
| |
| |-
| |
| | Синдром ожирения с гиповентиляцией || style="text-align:center;" | Е66.2
| |
| |-
| |
| | Синдром врожденной центральной альвеолярной гиповентиляции || style="text-align:center;" | G47.35
| |
| |-
| |
| | Синдром центральной гиповентиляции с гипоталамической дисфункцией и поздним началом || style="text-align:center;" | G47.36
| |
| |-
| |
| | Синдром идиопатической центральной альвеолярной гиповентиляции || style="text-align:center;" | G47.34
| |
| |-
| |
| | Гиповентиляция во сне при приеме лекарственных или других препаратов || style="text-align:center;" | G47.36
| |
| |-
| |
| | Гиповентиляция во сне вторичного характера || style="text-align:center;" | G47.36
| |
| |-
| |
| | colspan="2" | ''Расстройство с гипоксемией во время сна''
| |
| |-
| |
| | Гипоксемия во время сна || style="text-align:center;" | G47.36
| |
| |-
| |
| | colspan="2" | ''Отдельные симптомы и варианты нормы''
| |
| |-
| |
| | Храп || style="text-align:center;" | R06.83
| |
| |-
| |
| | Катафрения ||
| |
| |-
| |
| | colspan="2" style="text-align:center;" | '''Группа «Гиперсомнии»'''
| |
| |-
| |
| | Нарколепсия I типа || style="text-align:center;" | G47.411
| |
| |-
| |
| | Нарколепсия II типа || style="text-align:center;" | G47.419
| |
| |-
| |
| | Идиопатическая гиперсомния || style="text-align:center;" | G47.11
| |
| |-
| |
| | Синдром Клейне-Левина || style="text-align:center;" | G47.13
| |
| |-
| |
| | Вторичная гиперсомния || style="text-align:center;" | G47.14
| |
| |-
| |
| | Гиперсомния при приеме лекарственных или других препаратов || style="text-align:center;" | F11-F19
| |
| |-
| |
| | Гиперсомния на фоне психического заболевания || style="text-align:center;" | F51.13
| |
| |-
| |
| | Синдром недостаточного сна || style="text-align:center;" | F51.12
| |
| |-
| |
| | colspan="2" style="text-align:center;" | '''Группа «Расстройство циркадного ритма "сон-бодрствование"»'''
| |
| |-
| |
| | Синдром задержки фазы сна || style="text-align:center;" | G47.21
| |
| |-
| |
| | Синдром преждевременной фазы сна || style="text-align:center;" | G47.22
| |
| |-
| |
| | Нерегулярный цикл «сон-бодрствование» || style="text-align:center;" | G47.23
| |
| |-
| |
| | Не 24-часовой цикл «сон-бодрствование» || style="text-align:center;" | G47.24
| |
| |-
| |
| | Расстройство сна при сменной работе || style="text-align:center;" | G47.26
| |
| |-
| |
| | Синдром смены часового пояса || style="text-align:center;" | G47.25
| |
| |-
| |
| | Расстройство циркадного ритма «сон-бодрствование» неуточненное || style="text-align:center;" | G47.20
| |
| |-
| |
| | colspan="2" style="text-align:center;" | '''Группа «Парасомнии»'''
| |
| |-
| |
| | colspan="2" | ''Фаза медленного сна''
| |
| |-
| |
| | Спутанность при пробуждении || style="text-align:center;" | G47.51
| |
| |-
| |
| | Снохождение || style="text-align:center;" | F51.3
| |
| |-
| |
| | Ночные страхи || style="text-align:center;" | F51.4
| |
| |-
| |
| | Синдром ночной еды || style="text-align:center;" | G47.59
| |
| |-
| |
| | colspan="2" | ''Фаза быстрого сна''
| |
| |-
| |
| | Расстройство поведения в быстром сне (РПБС) || style="text-align:center;" | G47.52
| |
| |-
| |
| | Паралич сна || style="text-align:center;" | G47.53
| |
| |-
| |
| | Кошмары || style="text-align:center;" | F51.5
| |
| |-
| |
| | colspan="2" | ''Другие парасомнии''
| |
| |-
| |
| | Синдром «взрывающейся головы» || style="text-align:center;" | G47.59
| |
| |-
| |
| | Галлюцинации сна || style="text-align:center;" | Н53.16
| |
| |-
| |
| | Ночной энурез || style="text-align:center;" | N39.44
| |
| |-
| |
| | Парасомния вторичного характера || style="text-align:center;" | G47.54
| |
| |-
| |
| | Парасомния при приеме лекарственных или других препаратов || style="text-align:center;" | F11-F19
| |
| |-
| |
| | Парасомния неуточивнная || style="text-align:center;" | G47.50
| |
| |-
| |
| | colspan="2" | ''Отдельные симптомы и варианты нормы''
| |
| |-
| |
| | Сноговорение ||
| |
| |-
| |
| | colspan="2" style="text-align:center;" | '''Группа «Расстройства движений во сне»'''
| |
| |-
| |
| | Синдром беспокойных ног || style="text-align:center;" | G25.81
| |
| |-
| |
| | Синдром периодических движений конечностей || style="text-align:center;" | G47.61
| |
| |-
| |
| | Крампи сна || style="text-align:center;" | G47.62
| |
| |-
| |
| | Бруксизм || style="text-align:center;" | G47.63
| |
| |-
| |
| | Расстройство с ритмичными движениями во сне || style="text-align:center;" | G47.69
| |
| |-
| |
| | Доброкачественная миоклония сна младенцев || style="text-align:center;" | G47.69
| |
| |-
| |
| | Проприоспинальная миоклония засыпания || style="text-align:center;" | G47.69
| |
| |-
| |
| | Расстройство движений во сне вторичного характера || style="text-align:center;" | G47.69
| |
| |-
| |
| | Расстройство движений во сне при приеме лекарственных или других препаратов || style="text-align:center;" | F11-F19
| |
| |-
| |
| | Расстройство движений во сне неуточненное || style="text-align:center;" | G47.69
| |
| |-
| |
| | colspan="2" | ''Отдельные симптомы и варианты нормы''
| |
| |-
| |
| | Избыточные фрагментарные миоклонии ||
| |
| |-
| |
| | Гипнагогический тремор стоп и чередующаяся активация мышц ног во сне ||
| |
| |-
| |
| | Старты сна ||
| |
| |-
| |
| | colspan="2" style="text-align:center;" | '''Группа «Другие расстройства сна»'''
| |
| |-
| |
| | Другое расстройство сна || style="text-align:center;" | G47.8
| |
| |}
| |
| | |
| ==== Отдельные нозологические формы расстройств сна ====
| |
|
| |
|
| [[Бессонница|Инсомнии]] вместе с [[гиперсомния]]ми объединяются в [[Диссомния|диссомнии]].<ref name="БНС"/> | | Международная классификация расстройств сна (2005) включает следующие разделы.<br> |
| | I. [[Инсомнии]].<br> |
| | II. Расстройства дыхания во сне.<br> |
| | III. [[Гиперсомнии]] центрального происхождения, не связанные с расстройством циркадного ритма сна, расстройством дыхания во сне или нарушенным по другим причинам ночным сном.<br> |
| | IV. Расстройства циркадного ритма сна.<br> |
| | V. Парасомнии.<br> |
| | VI. Расстройства движения во сне.<br> |
| | VII. Отдельные симптомы, варианты нормы и нерешённые вопросы.<br> |
| | VIII. Другие расстройства сна. |
|
| |
|
| ===== Инсомнии ===== | | ==== Другие термины сомнологии ==== |
|
| |
|
| :''Основная статья: '''[[Бессонница]]'''''
| | * [[Диссомния]] |
| | |
| ===== Расстройства дыхания во сне =====
| |
| | |
| :''Основная статья: '''[[Синдром обструктивного апноэ сна]]'''''
| |
| | |
| ===== Гиперсомнии =====
| |
| | |
| ====== Нарколепсия ======
| |
| | |
| :''Основная статья: '''[[Нарколепсия]]'''''
| |
| | |
| ====== Синдром недостаточного сна ======
| |
| | |
| :''Основная статья: '''[[Синдром недостаточного сна]]'''''
| |
| | |
| ====== Синдром Клейне-Левина ======
| |
| | |
| :''Основная статья: '''[[Синдром Клейне-Левина]]'''''
| |
| | |
| ====== Идиопатическая гиперсомния (болезнь Рота) ======
| |
| | |
| :''Основная статья: '''[[Идиопатическая гиперсомния (болезнь Рота)]]'''''
| |
| | |
| ===== Расстройство циркадного ритма «сон-бодрствование» =====
| |
| | |
| Из данной группы расстройств [[сон|сна]] наиболее часто в клинической практике встречаются синдром [[задержки фазы сна]], [[синдром преждевременной фазы сна]] и [[синдром смены часового пояса]].
| |
| | |
| ====== Расстройство циркадного ритма «сон-бодрствование» с задержкой фазы ======
| |
| | |
| :''Основная статья: '''[[Расстройство циркадного ритма «сон-бодрствование» с задержкой фазы]]'''''
| |
| | |
| ====== Расстройство циркадного ритма «сон-бодрствование» с опережением фазы ======
| |
| | |
| :''Основная статья: '''[[Расстройство циркадного ритма «сон-бодрствование» с опережением фазы]]'''''
| |
| | |
| ====== Расстройство циркадного ритма «сон-бодрствование» при смене часового пояса ======
| |
| | |
| :''Основная статья: '''[[Расстройство циркадного ритма «сон-бодрствование» при смене часового пояса]]'''''
| |
| | |
| ===== Парасомнии =====
| |
| | |
| :''Основная статья: '''[[Парасомнии]]'''''
| |
| | |
| ====== Снохождение ======
| |
| | |
| :''Основная статья: '''[[Снохождение]]'''''
| |
| | |
| ====== Расстройство поведения в быстром сне ======
| |
| | |
| :''Основная статья: '''[[Расстройство поведения в быстром сне]]'''''
| |
| | |
| ====== Ночной энурез ======
| |
| | |
| :''Основная статья: '''[[Ночное недержание мочи (энурез)]]'''''
| |
| | |
| ===== Расстройства движений во сне =====
| |
| | |
| :''Основная статья: '''[[Расстройства движений во сне]]'''''
| |
| | |
| ====== Синдром беспокойных ног ======
| |
| | |
| :''Основная статья: '''[[Синдром беспокойных ног]]'''''
| |
| | |
| ====== Бруксизм ======
| |
| | |
| :''Основная статья: '''[[Бруксизм]]'''''
| |
| | |
| ==== Литература раздела издания «Неврология: Национальное руководство 2018» ====
| |
| | |
| # ''Вейн А.М., Елигулашвили Т.С., Полуэктов М.Г.'' Синдром апноэ во сне и другие расстройства дыхания, связанные со сном: клиника, диагностика, лечение. М.: Эйдос Медиа, 2002. 310 c.
| |
| # ''Ковальзон В.М.'' Основы сомнологии. М.: Бином. Лаборатория знаний, 2011. 240 с.
| |
| # Сомнология и медицина сна. Избранные лекции / под ред. Я.И. Левина и М.Г. Полуэктова. М.: Медфорум, 2013. 432 с.
| |
| # American academy of sleep medicine: international classification of sleep disorders. 3rd ed. Diagnostic and coding manual. Darien, IL. 2014.
| |
| # Principles and practice of sleep medicine / ed. by M.H. Kryger, T. Roth, W.C. Dement. 5th ed. St. Louis: Saunders, 2010, 1766 p.
| |
| # ''Schutte-Rodin S., Broch L., Buysse D., Dorsey C., Sateia M.'' Clinical guideline for the evaluation and management of chronic insomnia in adults // J. Clin. Sleep. Med. 2008. Vol. 4, N 5. P. 487-504.
| |
|
| |
|
| === Литература статьи Большой российской энциклопедии === | | === Литература статьи Большой российской энциклопедии === |
Строка 384: |
Строка 137: |
|
| |
|
| :'''''Источник раздела:''' Основы китайской медицины''<ref name="Мачоча 1.24">''Мачоча Джованни'' Основы китайской медицины. Подробное руководство для специалистов по акупунктуре и лечению травами / Джованни Мачоча; пер. с англ. В 3 т. Т. 1. — М.: Рид Элсивер, 2011. Глава 24.</ref> | | :'''''Источник раздела:''' Основы китайской медицины''<ref name="Мачоча 1.24">''Мачоча Джованни'' Основы китайской медицины. Подробное руководство для специалистов по акупунктуре и лечению травами / Джованни Мачоча; пер. с англ. В 3 т. Т. 1. — М.: Рид Элсивер, 2011. Глава 24.</ref> |
|
| |
| [[Файл:Разум и Эфирный Дух закреплены в Сердце и Печени.png|мини|473px|справа|Разум и Эфирный Дух закреплены в Сердце и Печени]]Необходимо спрашивать каждого пациента о том, как он спит, потому что это укажет на состояние Разума ([[Шэнь]]) и Эфирного Духа ([[Хунь]]). Нарушения состояния Разума и Эфирного Духа являются чрезвычайно частыми у западных пациентов, чья жизнь связана с большим количеством стрессов.
| |
|
| |
| В целом сон зависит от состояния Крови и Инь, особенно — Сердца и Печени, хотя Инь и Кровь других органов также влияют на это. В ночное время превалирует энергия Инь, и Разум с Эфирным Духом должны быть надежно закреплены в Крови Сердца и Крови Печени соответственно.
| |
|
| |
| Продолжительность сна варьируется с возрастом и в целом имеет тенденцию к постепенному сокращению, будучи максимально большой в младенчестве и самой короткой в старости. Поэтому следует брать во внимание возраст пациента, чтобы оценить адекватность сна.
| |
|
| |
|
| Нарушения сна могут быть в виде бессонницы и сонливости. | | Нарушения сна могут быть в виде бессонницы и сонливости. |
|
| |
| === Бессонница ===
| |
|
| |
| :''Основная статья: '''[[Бессонница#Бессонница в китайской медицине|Бессонница в китайской медицине]]'''''
| |
|
| |
| === Сонливость ===
| |
|
| |
| :''Основная статья: '''[[Гиперсомния#Сонливость в китайской медицине|Сонливость в китайской медицине]]'''''
| |
|
| |
| === Сон как детский симптом при опросе в китайской медицине ===
| |
|
| |
| :''Основная статья: '''[[Детские симптомы при опросе в китайской медицине#Сон как детский симптом при опросе в китайской медицине|Сон как детский симптом при опросе в китайской медицине]]'''''
| |
|
| |
|
| == Ссылки == | | == Ссылки == |
|
| |
|
| * [https://vk.com/feed?w=wall-36507793_401166 Пять лекций сомнолога Михаила Полуэктова] — ''ПостНаука, 11.11.2020''.
| |
| * [https://www.bbc.com/russian/news-47411120 Долгий сон по выходным не возмещает общей нехватки сна] — ''BBC, 01.03.2019''. | | * [https://www.bbc.com/russian/news-47411120 Долгий сон по выходным не возмещает общей нехватки сна] — ''BBC, 01.03.2019''. |
| * [https://www.inopressa.ru/article/01feb2019/kurier/schlafen.html Человек способен обучаться во сне] — ''InoPressa, 01.02.2019''. | | * [https://www.inopressa.ru/article/01feb2019/kurier/schlafen.html Человек способен обучаться во сне] — ''InoPressa, 01.02.2019''. |
| * [https://iz.ru/840067/2019-01-30/uchenye-vyiavili-eshche-odnu-opasnost-nedosypa Американские нейробиологи выяснили, что недосып усиливает чувствительность человека к внешним раздражителям и снижает болевой порог] — ''Известия, 30.01.2019''. | | * [https://iz.ru/840067/2019-01-30/uchenye-vyiavili-eshche-odnu-opasnost-nedosypa Американские нейробиологи выяснили, что недосып усиливает чувствительность человека к внешним раздражителям и снижает болевой порог] — ''Известия, 30.01.2019''. |
| * [http://www.bbc.co.uk/russian/science/2014/04/140430_vert_fut_what_animals_dream.shtml ''Джейсон Голдмэн'' Что видят животные во сне?] — ''BBC, 30.04.2018''. | | * [http://www.bbc.co.uk/russian/science/2014/04/140430_vert_fut_what_animals_dream.shtml ''Джейсон Голдмэн'' Что видят животные во сне?] — ''BBC, 30.04.2018''. |
|
| |
| === Видео ===
| |
|
| |
| * [https://vk.com/video95065512_171286350 '''BBC''' Твое тело. 10 секретов сна.]
| |
|
| |
|
| == Примечания == | | == Примечания == |
Строка 422: |
Строка 152: |
| {{Опрос ТКМ}} | | {{Опрос ТКМ}} |
| [[Категория:Э]] | | [[Категория:Э]] |
| [[Категория:Ревизия 2020.11.11]] | | [[Категория:Ревизия 2019.05.24]] |