Редактирование: Кратковременные односторонние невралгические головные боли

Перейти к навигации Перейти к поиску
Внимание: Вы не вошли в систему. Ваш IP-адрес будет общедоступен, если вы запишете какие-либо изменения. Если вы войдёте или создадите учётную запись, её имя будет использоваться вместо IP-адреса, наряду с другими преимуществами.

Правка может быть отменена. Пожалуйста, просмотрите сравнение версий ниже, чтобы убедиться, что это нужная вам правка, и запишите страницу ниже, чтобы отменить правку.

Текущая версия Ваш текст
Строка 1: Строка 1:
'''Кратковременные односторонние невралгические головные боли''' характеризуются приступами умеренной или сильной, строго односторонней головной боли, длящиеся от нескольких секунд до минут, возникающей не реже одного раза в день и обычно связанной с выраженным слезотечением и покраснением ипсилатерального глаза.<ref name="МКГБ 2018">[https://painrussia.ru/news/ICHD-3_2018.pdf Международная классификация головной боли, 2018.]</ref>
:'''''Источник статьи: '''Неврология — национальное руководство 2018''<ref name="ННР 2018">''Осипова В.В., Табеева Г.Р., Сергеев А.В., Ковалева И.Ю.'' Первичные головные боли // Неврология — национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018.</ref>


== {{Якорь|ДККОНГБ}}Диагностические критерии кратковременных односторонних невралгических головных болей ==
=== Кратковременные односторонние невралгические головные боли с инъецированием конъюнктивы и слезотечением, с краниальными вегетативными симптомами ===


:'''''Источник раздела: '''Международная классификация головных болей 2018''<ref name="МКГБ 2018"/>
'''Кратковременные односторонние невралгические головные боли с инъецированием конъюнктивы и слезотечением, с краниальными вегетативными симптомами (SUNCT-синдром)''' — редкий синдром, недостаточно изученный. Он характеризуется кратковременными приступами односторонней боли; продолжительность приступов значительно меньше, чем при других формах тригеминальных вегетативных цефалгий. Часто приступы сопровождаются выраженным слезотечением и покраснением глаза на стороне боли.


A. Не менее 20 атак, удовлетворяющих критериям B – D<br>
== Диагностические критерии ==
B. Односторонняя умеренная или сильная головная боль, с внутриглазничным, надглазничным, височным и/или другим трехгеминальным распространением, продолжающаяся в течение 1–600 секунд и проявляющееся в виде одиночных болевых приступов, серии болевых приступов, либо боль имеет пилообразный характер<br>
C. По крайней мере, один из следующих пяти черепных вегетативных симптомов или признаков, ипсилатеральных по отношению к боли:
:: 1. инъекцирование конъюнктивы и/или слезотечение
:: 2. заложенность носа и/или ринорея
:: 3. отек век
:: 4. потливость лба и лица
:: 5. миоз и/или птоз
D. Происходит с частотой не менее одного раза в день<br>
E. Не лучше объясняется другим диагнозом МКГБ-3.


Более длительные приступы характеризуются множественными болевыми проявлениями или пилообразным болевым паттерном.
== - - - - - Старая версия (в процессе переработки - - - - - ==


== Разновидности ==
:'''''Источник раздела: '''Неврология — национальное руководство 2009''<ref name="ННР 2009">[http://www.booksmed.com/engine/go.php?url=aHR0cDovL2Jvb2tzbWVkLmNvbS91cGxvYWRzL2ZpbGVzODcxYXNXLzA2NjQucmFy Неврология — национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009.]</ref>


=== Кратковременные односторонние невралгические головные боли с инъецированием конъюнктивы и слезотечением (SUNCT-синдром) ===
== Диагностические критерии ==


'''Кратковременные односторонние невралгические головные боли с инъецированием конъюнктивы и слезотечением, с краниальными вегетативными симптомами (SUNCT-синдром)''' — редкий синдром, недостаточно изученный. Он характеризуется кратковременными приступами односторонней боли; продолжительность приступов значительно меньше, чем при других формах тригеминальных вегетативных цефалгий. Часто приступы сопровождаются выраженным слезотечением и покраснением глаза на стороне боли.<ref name="ННР 2018">''Осипова В.В., Табеева Г.Р., Сергеев А.В., Ковалева И.Ю.'' Первичные головные боли // Неврология — национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018.</ref>
'''3.3. Кратковременные односторонние невралгические головные боли с инъецированием конъюнктивы и слезотечением (SUNCT-синдром)'''
::A. Как минимум 20 приступов, отвечающих критериям B-D.
::B. Приступы односторонней пульсирующей боли орбитальной, супраорбитальной или височной локализации продолжительностью 5 – 240 с.
::C. Боль сопровождается ипсилатеральным инъецированием конъюнктивы и слезотечением.
::D. Приступы возникают с частотой от 3 до 200 раз в сутки.
::E. Не связаны с другими причинами (нарушениями).


:: '''''Диагностические критерии'''''
Наряду с покраснением склеры и слезотечением на стороне боли у пациентов могут также возникать заложенность носа, ринорея и отёчность века. Особенность этого синдрома — большой разброс частоты и продолжительность приступов.


A. Приступы, удовлетворяющие критериям [[Кратковременные односторонние невралгические головные боли#ДККОНГБ|3.3 Кратковременные односторонние невралгические головные боли]] и критерию B ниже<br>
== Дифференциально-диагностические мероприятия ==
B. Оба из следующих симптомов, ипсилатеральных по отношению к боли:
:: 1. инъекцирование конъюнктивы
:: 2. слезотечение.


=== Кратковременные односторонние невралгические головные боли с краниальными вегетативными симптомами (SUNA-синдром) ===
Приступы при кратковременных односторонних невралгических головных болях с инъецированием конъюнктивы и слезотечением иногда приходится дифференцировать от приступов невралгии тройничного нерва с вовлечением офтальмической ветви. Кроме того, по данным литературы, такие же симптомы возможны при поражениях, локализующихся в задней черепной ямке или вовлекающих гипофиз. Поэтому диагноз первичной формы тригеминальных вегетативных цефалгий «кратковременные односторонние невралгические головные боли с инъецированием конъюнктивы и слезотечением» можно поставить только после того, как тщательное обследование (включая методы нейровизуализации) исключит вторичную природу симптомов.
 
:: '''''Диагностические критерии'''''
 
A. Приступы, удовлетворяющие критериям [[Кратковременные односторонние невралгические головные боли#ДККОНГБ|3.3 Кратковременные односторонние невралгические головные боли]] и критерию B ниже<br>
B. Не более чем один из следующих симптомов, ипсилатеральных по отношению боли:
:: 1. инъекцирование конъюнктивы
:: 2. слезотечение.


== Лечение ==
== Лечение ==


Данные головные боли плохо поддаются терапии. Учитывая кратковременность атак, целью лечения является не их купирование, а уменьшение частоты болевых эпизодов. Синдромы SUNCT и SUNA не чувствительны к индометацину и большинству других препаратов, применяющихся для лечения первичных форм головной боли. Получены свидетельства эффективности (снижение частоты болевых приступов) таких антиконвульсантов, как ламотриджин, топирамат и габапентин. Описаны случаи эффективности методов нейростимуляции при хронических формах SUNCT.<ref name="ННР 2018"/>
Терапевтические подходы не разработаны. С учётом предполагаемых общих механизмов тригеминальных вегетативных цефалгий возможно применение НПВС, антиконвульсантов, глюкокортикоидов. Однако эффективность этих групп препаратов не доказана.


== Примечания ==
== Примечания ==
{{примечания}}
{{примечания}}
{{Головная боль}}
 
[[Категория:Ревизия 2019.11.23]]
[[Категория:0Э]]
[[Категория:Ревизия 2019.05.17]]
Пожалуйста, учтите, что любой ваш вклад в проект «Altermed Wiki» может быть отредактирован или удалён другими участниками. Если вы не хотите, чтобы кто-либо изменял ваши тексты, не помещайте их сюда.
Вы также подтверждаете, что являетесь автором вносимых дополнений, или скопировали их из источника, допускающего свободное распространение и изменение своего содержимого (см. Amwiki:Авторские права). НЕ РАЗМЕЩАЙТЕ БЕЗ РАЗРЕШЕНИЯ ОХРАНЯЕМЫЕ АВТОРСКИМ ПРАВОМ МАТЕРИАЛЫ!
Отменить Справка по редактированию (в новом окне)


Быстрая вставка: «» „“ — … | {{}} [[]] [] [[|]] {{|}} {{подст:}} <br> &nbsp; #REDIRECT [[]] [[Категория:]] {{DEFAULTSORT:}} [[Участник:]] {{u|}} {{ping|}} {{D-|}} [[d:|]] ~~~~

__NOTOC__ __TOC__ __FORCETOC__   [[ ()|]] [[ (фильм)|]] {{commonscat|}} [[wikt:]] [[Special:Diff/|]] [[Special:Permalink/|]] [[Special:Contributions/]]

Теги: <></> <!-- --> <blockquote></blockquote> <center></center> <code></code> <code><nowiki></nowiki></code> <gallery></gallery> <includeonly></includeonly> <math></math> <noinclude></noinclude> <nowiki></nowiki> <onlyinclude></onlyinclude> <poem></poem> <pre></pre> <s></s> <small></small> <syntaxhighlight lang=""></syntaxhighlight> <sub></sub> <sup></sup>

Разделы: == ==   === ===   === Итог ===  {{подст:Служебные разделы}}   == См. также ==   == Примечания == {{примечания}}  == Литература ==   == Ссылки ==

Шаблоны: {{tl|}} {{cl|}} {{clear}} {{lang-en|}} {{ref-en}} {{s|}} {{неоднозначность}} {{викифицировать}} {{переработать}} {{достоверность}} {{rq|}} {{div col}}{{div col end}} {{нет иллюстраций}} {{нарушение авторских прав|url=}} {{подст:L}} {{подст:предложение к удалению}} {{подст:короткая статья}} {{подст:перелить|}} {{закрыто}}{{закрыто-конец}} {{начало цитаты}}{{конец цитаты|источник=}} {{перенесено с||~~~~}} {{перенесено на||~~~~}} {{hello}}~~~~

Источники: <ref></ref> <ref name=""></ref> <ref name="" /> {{ref+||group=""}} {{подст:АИ}} {{подст:АИ2|}} {{подст:не АИ}} {{подст:отсутствие источников}} {{подст:отсутствие источников в разделе}} {{нет в источнике}}

Символы: ‘ “ ’ ” ~ # @ § № • · ← ↖ ↑ ↗ → ↘ ↓ ↙ ↔ ↕ ¡ ¿ \ ½ ¼ ¾ ≈ ≠ ± − × ÷ ° ^ ¹ ² ³ ₽ € £ ¥ $ ¢ † © ® ™ {{подст:ударение}}

Греческий алфавит: Α α Β β Γ γ Δ δ Ε ε Ζ ζ Η η Θ θ Ι Ϊ ι ϊ Κ κ Λ λ Μ μ Ν ν Ξ ξ Ο ο Π π Ρ ρ Σ σ ς Τ τ Υ Ϋ υ ϋ Φ φ Χ χ Ψ ψ Ω ω

Не копируйте тексты с других сайтов (исключения). Материалы, нарушающие авторские права, будут удалены. Убедитесь, что ваши правки основаны на данных, поддающихся проверке, и ссылайтесь на источники. Правьте смело, но для тестирования, пожалуйста, используйте «песочницу».

Шаблоны, используемые на этой странице:

Источник — https://amwiki.ru/wiki/Кратковременные_односторонние_невралгические_головные_боли