Редактирование: Живот

Перейти к навигации Перейти к поиску
Внимание: Вы не вошли в систему. Ваш IP-адрес будет общедоступен, если вы запишете какие-либо изменения. Если вы войдёте или создадите учётную запись, её имя будет использоваться вместо IP-адреса, наряду с другими преимуществами.

Правка может быть отменена. Пожалуйста, просмотрите сравнение версий ниже, чтобы убедиться, что это нужная вам правка, и запишите страницу ниже, чтобы отменить правку.

Текущая версия Ваш текст
Строка 33: Строка 33:
=== Методы исследования ===
=== Методы исследования ===


==== Основные методы исследования ====
==== Основные методы ====


Различают общее и частное исследование живота. Общее исследование имеет целью изучить весь комплекс органов и тканей живота. Частное исследование предусматривает изучение отдельных органов брюшной полости. Общее исследование всегда начинают с расспроса больного, чтобы выявить его жалобы. При наличии жалоб на боли в животе необходимо выяснить их локализацию, характер, интенсивность, иррадиацию, изменения в динамике и причины, приводящие к возникновению болей. Различают два типа болей: соматические, возникающие в результате раздражения чувствительных рецепторов спинномозговых нервов, и висцеральные, проводниками которых являются стволы вегетативной нервной системы. Висцеральные боли не имеют четкой локализации и возникают обычно вследствие сильной перистальтики, спазма мышц центрального происхождения (колика) или ишемии органа при спазме или закупорке питающего кровеносного сосуда. Соматические боли локализованы, чаще возникают при вовлечении в процесс брюшины и обычно сопровождаются тоническим сокращением соответствующих брюшных мышц. При патологических процессах в брюшной полости (полости брюшины) боли носят смешанный характер, один тип болей может сменяться другим. Например, при остром аппендиците вначале боли висцерального типа не имеют четкой локализации или сосредоточиваются в эпигастральной области, а затем, при распространении воспалительного процесса на париетальную брюшину, приобретают соматический характер и локализуются в правой подвздошной области. Клинический анализ источника болей в животе затрудняется большим количеством органов брюшной полости, которые тесно прилегают друг к другу, обилием нервных сплетений, а также разнообразием мест и механизмов раздражения.
Различают общее и частное исследование живота. Общее исследование имеет целью изучить весь комплекс органов и тканей живота. Частное исследование предусматривает изучение отдельных органов брюшной полости. Общее исследование всегда начинают с расспроса больного, чтобы выявить его жалобы. При наличии жалоб на боли в животе необходимо выяснить их локализацию, характер, интенсивность, иррадиацию, изменения в динамике и причины, приводящие к возникновению болей. Различают два типа болей: соматические, возникающие в результате раздражения чувствительных рецепторов спинномозговых нервов, и висцеральные, проводниками которых являются стволы вегетативной нервной системы. Висцеральные боли не имеют четкой локализации и возникают обычно вследствие сильной перистальтики, спазма мышц центрального происхождения (колика) или ишемии органа при спазме или закупорке питающего кровеносного сосуда. Соматические боли локализованы, чаще возникают при вовлечении в процесс брюшины и обычно сопровождаются тоническим сокращением соответствующих брюшных мышц. При патологических процессах в брюшной полости (полости брюшины) боли носят смешанный характер, один тип болей может сменяться другим. Например, при остром аппендиците вначале боли висцерального типа не имеют четкой локализации или сосредоточиваются в эпигастральной области, а затем, при распространении воспалительного процесса на париетальную брюшину, приобретают соматический характер и локализуются в правой подвздошной области. Клинический анализ источника болей в животе затрудняется большим количеством органов брюшной полости, которые тесно прилегают друг к другу, обилием нервных сплетений, а также разнообразием мест и механизмов раздражения.
Строка 41: Строка 41:
При опросе необходимо выяснить, имелись ли в прошлом заболевания органов живота и подвергался ли больной каким-либо хирургическим операциям на брюшной стенке и в полости живота. Тщательный анализ данных, опроса больного во многом предопределяет установление правильного диагноза.
При опросе необходимо выяснить, имелись ли в прошлом заболевания органов живота и подвергался ли больной каким-либо хирургическим операциям на брюшной стенке и в полости живота. Тщательный анализ данных, опроса больного во многом предопределяет установление правильного диагноза.


===== {{Якорь|КМ-МИ-ОМИ-О}}Осмотр =====
===== {{Якорь|КМ-МИ-ОМ-О}}Осмотр =====


Осмотр живота необходимо производить в различных положениях больного (с учетом его состояния). При осмотре живота обращают внимание на его величину, форму, симметричность, развитие подкожных вен, наличие и характер сыпи на коже и имеющиеся послеоперационные рубцы, характер и расположение которых дают возможность судить о перенесенных заболеваниях, травмах и хирургических вмешательствах. Отмечается величина угла между реберными дугами. Сеть расширенных подкожных вен передней брюшной стенки дает основание думать о затруднении кровотока в крупных венах. При нарушенном оттоке крови по воротной вене венозные сосуды брюшной стенки направлены от пупка в разные стороны — «голова медузы», при нарушении кровооттока по нижней полой вене расширенные вены брюшной стенки направляются со стороны бедренной вены вверх.
Осмотр живота необходимо производить в различных положениях больного (с учетом его состояния). При осмотре живота обращают внимание на его величину, форму, симметричность, развитие подкожных вен, наличие и характер сыпи на коже и имеющиеся послеоперационные рубцы, характер и расположение которых дают возможность судить о перенесенных заболеваниях, травмах и хирургических вмешательствах. Отмечается величина угла между реберными дугами. Сеть расширенных подкожных вен передней брюшной стенки дает основание думать о затруднении кровотока в крупных венах. При нарушенном оттоке крови по воротной вене венозные сосуды брюшной стенки направлены от пупка в разные стороны — «голова медузы», при нарушении кровооттока по нижней полой вене расширенные вены брюшной стенки направляются со стороны бедренной вены вверх.
Пожалуйста, учтите, что любой ваш вклад в проект «Altermed Wiki» может быть отредактирован или удалён другими участниками. Если вы не хотите, чтобы кто-либо изменял ваши тексты, не помещайте их сюда.
Вы также подтверждаете, что являетесь автором вносимых дополнений, или скопировали их из источника, допускающего свободное распространение и изменение своего содержимого (см. Amwiki:Авторские права). НЕ РАЗМЕЩАЙТЕ БЕЗ РАЗРЕШЕНИЯ ОХРАНЯЕМЫЕ АВТОРСКИМ ПРАВОМ МАТЕРИАЛЫ!


Быстрая вставка: «» „“ | {{}} [[]] [] [[|]] {{|}} {{подст:}} <br> &nbsp; #REDIRECT [[]] [[Категория:]] {{DEFAULTSORT:}} [[Участник:]] {{u|}} {{ping|}} {{D-|}} [[d:|]] ~~~~

__NOTOC__ __TOC__ __FORCETOC__   [[ ()|]] [[ (фильм)|]] {{commonscat|}} [[wikt:]] [[Special:Diff/|]] [[Special:Permalink/|]] [[Special:Contributions/]]

Теги: <></> <!-- --> <blockquote></blockquote> <center></center> <code></code> <code><nowiki></nowiki></code> <gallery></gallery> <includeonly></includeonly> <math></math> <noinclude></noinclude> <nowiki></nowiki> <onlyinclude></onlyinclude> <poem></poem> <pre></pre> <s></s> <small></small> <syntaxhighlight lang=""></syntaxhighlight> <sub></sub> <sup></sup>

Разделы: == ==   === ===   === Итог ===  {{подст:Служебные разделы}}   == См. также ==   == Примечания == {{примечания}}  == Литература ==   == Ссылки ==

Шаблоны: {{tl|}} {{cl|}} {{clear}} {{lang-en|}} {{ref-en}} {{s|}} {{неоднозначность}} {{викифицировать}} {{переработать}} {{достоверность}} {{rq|}} {{div col}}{{div col end}} {{нет иллюстраций}} {{нарушение авторских прав|url=}} {{подст:L}} {{подст:предложение к удалению}} {{подст:короткая статья}} {{подст:перелить|}} {{закрыто}}{{закрыто-конец}} {{начало цитаты}}{{конец цитаты|источник=}} {{перенесено с||~~~~}} {{перенесено на||~~~~}} {{hello}}~~~~

Источники: <ref></ref> <ref name=""></ref> <ref name="" /> {{ref+||group=""}} {{подст:АИ}} {{подст:АИ2|}} {{подст:не АИ}} {{подст:отсутствие источников}} {{подст:отсутствие источников в разделе}} {{нет в источнике}}

Символы: ~ # @ § · ¡ ¿ \ ½ ¼ ¾ ± × ÷ ° ^ ¹ ² ³ £ ¥ $ ¢ © ® {{подст:ударение}}

Греческий алфавит: Α α Β β Γ γ Δ δ Ε ε Ζ ζ Η η Θ θ Ι Ϊ ι ϊ Κ κ Λ λ Μ μ Ν ν Ξ ξ Ο ο Π π Ρ ρ Σ σ ς Τ τ Υ Ϋ υ ϋ Φ φ Χ χ Ψ ψ Ω ω

Не копируйте тексты с других сайтов (исключения). Материалы, нарушающие авторские права, будут удалены. Убедитесь, что ваши правки основаны на данных, поддающихся проверке, и ссылайтесь на источники. Правьте смело, но для тестирования, пожалуйста, используйте «песочницу».

Шаблоны, используемые на этой странице: