Воротная вена

Воротная вена (лат. vena portae) — часть воротной системы печени.

У человека

Источник раздела: Нормальная анатомия человека

Воротная вена и прилегающие к ней органы

Система воротной вены

1 — vv. esophageae;
2 — r. sinister v. portae;
3 — v. gastrica sinistra;
4— v. gastrica dextra;
5 — v. lienalis;
6 — v. gastroepiploica sinistra;
7 — v. mesenterica inferior;
8 — v. colica sinistra;
9 — vv. sigmoideae;
10 — v. rectalis superior;
11 — vv. rectales mediae;
12 — vv. rectales inferiores;
13 — v. iliocolica;
14 — vv. jejunales;
15 — v. mesenterica superior;
16 — vv. paraumbilical;
17 — r. dexter v. portae;
18 — венозные капилляры печени;
19 — vv. hepaticae;
20 — v. cava inferior.

У человека развивается из желточных вен. При этом пупочные вены вступают в соединение с воротной веной: левая пупочная — с левой ветвью воротной, правая пупочная вена образует анастомоз с левой, превращающейся в венозный проток, зарастающий после рождения; остальная часть правой пупочной вены облитерируется.

Система воротной вены

Воротная вена собирает кровь от непарных органов брюшной полости — желудка, толстой и тонкой кишок, поджелудочной железы, желчного пузыря, селезенки и доставляет ее в печень.

Воротная вена представляет собой крупный ствол, диаметром 15—20 мм, длиной 4—6 см. Она формируется позади головки поджелудочной железы после слияния двух наиболее значительных ее корней — верхней брыжеечной вены, v. mesenterica superior, и селезеночной вены, v. lienalis. Нижняя брыжеечная вена, v. mesenterica inferior, в качестве корня выступает лишь в 1/3 случаев, когда она впадает в место соединения указанных вен. В 2/3 случаев она вливается непосредственно в селезеночную или верхнюю брыжеечную вены. От места своего начала воротная вена проходит кзади от pars superior duodeni, слева и спереди от нижней полой вены, затем вступает в состав печеночно-дуоденальной связки, ligamentum hepatoduodenal, и достигает ворот печени. Следует отметить, что в составе ligamentum hepatoduodenal структуры располагаются по правилу «DVA — ductus, vena, arteria» — ductus choledochus лежит спереди и справа от вены, a. hepatica propria — спереди и слева.

До вхождения в ворота печени (в толще печеночно-дуоденальной связки) в воротную вену впадают:

1. желчнопузырная вена, v. cystica (от желчного пузыря);
2. правая и левая желудочные вены, vv. gasricae dextra et sinistra (от желудка);
3. предпривратниковая вена, v. prepylorica;
4. панкреатические вены, vv. pancreaticae (от поджелудочной железы, от митрального отдела желудка).

Левая желудочная вена анастомозирует с пищеводными венами, vv. esophageales, — притоками непарной вены из системы верхней полой вены.

В толще круглой связки печени располагаются околопупочные вены, vv. paraumbilicales, начинающиеся в области пупка и впадающие в печени в ветви воротной вены. Околопупочные вены анастомозируют с верхними надчревными венами, vv. epigastricae superiores, — притоками внутренних грудных вен, vv. thoracicae internae, — из системы верхней полой вены, а также с поверхностными и нижней надчревными венами, vv. epigastricae superficiales et inferior, — притоками бедренной и наружной подвздошных вен — из системы нижней полой вены. В воротах печени воротная вена разделяется на две крупные долевые ветви, которые в свою очередь ветвятся на 8 сегментарных вен. Сегментарные вены делятся на междольковые и септальные вены, которые заканчиваются синусоидами долек (расширенными капиллярами, в которые вливается и артериальная кровь из системы a. hepatica propria). Капилляры радиально ориентированы между печеночными балками к центру дольки. В центре долек из капилляров-синусоидов формируются центральные вены, vv. centrales, представляющие начальные сосуды для печеночных вен, впадающих в нижнюю полую вену. Таким образом, венозная кровь от внутренних органов брюшной полости, прежде чем попасть в нижнюю полую вену, проходит через печень, где подвергается дезинтоксикации (очищается от ядовитых продуктов обмена).

Корни воротной вены

• Верхняя брыжеечная вена, v. mesenterica superior.
• Селезеночная вена, v. lienalis (splenica).
• Нижняя брыжеечная вена, v. mesenterica inferior.