Редактирование: Первичная головная боль при физическом напряжении

:'''''Основной источник статьи: '''Неврология — национальное руководство 2018''<ref name="ННР 2018">''Осипова В.В., Табеева Г.Р., Сергеев А.В., Ковалева И.Ю.'' Первичные головные боли // Неврология — национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018.</ref>

'''Первичная головная боль при физическом напряжении''' — форма первичной [[головная боль|цефалгии]] провоцируется любым физическим напряжением и прекращается вскоре после окончания нагрузки. Ранее использовался термин «головная боль грузчиков».

== Клиническая характеристика ==

Первичная головная боль при физическом напряжении имеет двустороннюю диффузную локализацию и часто является пульсирующей. Среди провокаторов ‒ физические упражнения (занятия в тренажерном зале, бег, теннис, армрестлинг, подъем тяжестей и др.); облегчающие факторы ‒ отказ от физических нагрузок, жара, повышенная влажность и нахождение на высоте.

== Дифференциально-диагностические мероприятия ==

'''''Диагностические критерии (МКГБ-3 2018)'''''

: A. Как минимум два эпизода головной боли, отвечающие критериям B и C.
: B. Провоцируется и возникает исключительно во время или после значительного физического напряжения.
: C. Продолжительность головной боли менее 48 ч.
: D. ГБ не соответствует в большей степени другому диагнозу из МКГБ-3.

При первом появлении головной боли, связанной с физическим напряжением, необходимо исключить субарахноидальное кровоизлияние, а также интракраниальные, в том числе сосудистые, аномалии. Односторонняя или двусторонняя головная боль, остро возникающая во время пробы с физической нагрузкой, может быть признаком ишемии миокарда. Описаны жалобы на этот вид головной боли у пациентов с [[феохромоцитома|феохромоцитомой]], спонтанной ликвореей, [[болезнь Педжета|болезнью Педжета]]. Для дифференциальной диагностики с синдромами, связанными с низким ликворным давлением, необходимо проведение МРТ с гадолинием.

== Лечение ==

Для профилактики этого вида головной боли и адаптации к физическому напряжению рекомендуются регулярные физические нагрузки. В ряде случаев могут быть эффективны длительный (от 3 до 18 месяцев) прием индометацина в дозе от 25 мг до 150 мг в сутки в сочетании с антацидным препаратом (омепразол) и эрготамина за 30 минут до ожидаемой физической нагрузки.

== - - - - - Старая версия (в процессе переработки) - - - - - ==

:'''''Источник раздела: '''Неврология — национальное руководство''<ref name="ННР 2009">[http://www.booksmed.com/engine/go.php?url=aHR0cDovL2Jvb2tzbWVkLmNvbS91cGxvYWRzL2ZpbGVzODcxYXNXLzA2NjQucmFy Неврология — национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009.]</ref>

'''Первичная головная боль при физическом напряжении''' — [[головная боль]], провоцирующаяся любым физическим напряжением. Отмечены различные подтипы, например головная боль грузчиков.

== Примечания ==
{{примечания}}
{{Головная боль}}
[[Категория:Ревизия 2019.11.23]]