Мигрень

Источник статьи: Неврология — национальное руководство

Синонимы

Синонимы для мигрени без ауры — простая мигрень, hemicrania simplex. Синонимы для мигрени с аурой — классическая мигрень, ассоциированная мигрень, офтальмическая, гемипарестетическая или афатическая мигрень, осложнённая мигрень.

Определение и эпидемиология

Мигрень — первичная эпизодическая форма головной боли, проявляющаяся интенсивными, чаще односторонними приступообразными головными болями, а также различным сочетанием неврологических, желудочно-кишечных и вегетативных проявлений. ВОЗ включила мигрень в список 19 заболеваний, в наибольшей степени нарушающих социальную адаптацию пациентов.

Мигрень занимает второе место по частоте после головной боли напряжения. Её распространённость колеблется у женщин от 11 до 25%, у мужчин — от 4 до 10%. Обычно впервые мигрень проявляется в возрасте от 10 до 20 лет. Перед пубертатом распространённость мигрени выше у мальчиков, затем она быстрее увеличивается у девочек и остаётся значительно выше у женщин, чем у мужчин, даже после 50 лет. В возрасте 35-45 лет частота и интенсивность мигренозных приступов достигают максимума, после 55-60 лет у большинства больных мигрень прекращается. У 60-70% пациентов заболевание имеет наследственный характер.

1. Мигрень (МКГБ-2, 2004)
1.1. Мигрень без ауры.
1.2. Мигрень с аурой.

1.2.1. Типичная аура с мигренозной головной болью.

1.2.2. Типичная аура с немигренозной головной болью.

1.2.3. Типичная аура без головной боли.

1.2.4. Семейная гемиплегическая мигрень.

1.2.5. Спорадическая гемиплегическая мигрень.

1.2.6. Мигрень базилярного типа.

1.3. Периодические синдромы детства, обычно предшествующие мигрени.

1.3.1. Циклическая рвота.

1.3.2. Абдоминальная мигрень.

1.3.3. Доброкачественное пароксизмальное головокружение детского возраста.

1.4. Ретинальная мигрень.
1.5. Осложнения мигрени.

1.5.1. Хроническая мигрень.

1.5.2. Мигренозный статус.

1.5.3. Персистирующая аура без инфаркта.

1.5.4. Мигренозный инфаркт.

1.5.5. Припадок, вызванный мигренью.

1.6. Возможная мигрень.

1.6.1. Возможная мигрень без ауры.

1.6.2. Возможная мигрень с аурой.

1.6.3. Возможная хроническая мигрень.

Лечение

• Дигидроэрготоксин
  • Редергин®