Кровоточивость десен

В конвенциональной медицине

Источник раздела: MedlinePlus

Кровоточивость десен может быть признаком развития заболевания десен, может появляться в связи с образованием зубного налета, но может быть и признаком какого-то более серьезного заболевания.

Причины

Основной причиной кровоточивости десен является накопление зубного налета на линии десен. Это ведет к воспалению десен — гингивиту.

Если налет не удален, то он уплотняется и превращается в зубной камень. Это приводит к усилению кровотечений и периодонтиту — более распространенной форме заболевания десен и челюстных костей.

Другими причинами кровоточивости десен могут быть:

• Любые нарушения свертываемости крови.
• Слишком интенсивная чистка зубов.
• Гормональные изменения во время беременности.
• Неподходящие зубные протезы или другие зубные приборы.
• Неподходящая зубная нить.
• Инфекция, которая может быть в зубе или десне.
• Лейкемия (злокачественное заболевание крови).
• Цинга (недостаток витамина C)
• Использование препаратов, разжижающих кровь.
• Недостаток витамина K.

Самостоятельный уход

Нужно посещать стоматолога по крайней мере 1 раз в 6 месяцев и удалять налет на зубах. Самостоятельно ухаживая за зубами, нужно следовать инструкциям стоматолога.

Чистить зубы следует осторожно, используя зубную щетку с мягкой щетиной. Лучше всего чистить зубы после каждого приема пищи. Использование зубных нитей может предотвратить образование зубного налета.

Ваш стоматолог может предложить вам прополоскать рот соленой водой или перекисью водорода и водой. НЕ используйте жидкости для полоскания рта, содержащие алкоголь, которые могут усугубить проблему.

Может помочь соблюдение здоровой сбалансированной диеты. Старайтесь избегать перекусов между приемами пищи и сокращайте потребление углеводов.

Еще несколько советов, если имеется кровоточивость десен:

• Осмотр периодонта у стоматолога.
• ОТКАЖИТЕСЬ от табака — табак усиливает кровоточивость десен. Употребление табака также может маскировать другие проблемы, вызывающие кровоточивость десен.
• Проверяйте, нет ли кровоточивости десен, надавливая непосредственно на десны марлевой салфеткой, смоченной в холодной (ледяной) воде.
• Если был выявлен недостаток витаминов, следует принимать витаминные добавки.
• Старайтесь обходиться без аспирина. Используйте его только если ваш врач рекомендовал вам его принимать.
• Если кровоточивость десен вызвана побочным действием лекарственного средства, попросите вашего врача назначить другой препарат. Никогда не меняйте лекарство, не посоветовавшись с врачом.
• Для массажа десен используйте устройство для полоскания полости рта в неинтенсивном режиме.
• Обратитесь к стоматологу, если ваши зубные протезы или другие стоматологические приспособления плохо вам подходят или вызывают воспаления на деснах.
• Чтобы не повреждать десны, нужно чистить зубы и пользоваться зубной нитью так, как рекомендовал вам ваш стоматолог.

Когда обращаться к медицинским специалистам

Проконсультируйтесь с вашим врачом в следующих случаях:

• Кровоточивость сильная или длительная (хроническая).
• Десны продолжают кровоточить даже после лечения.
• У вас есть другие необъяснимые симптомы вместе с кровоточивостью.

Визит в медицинское учреждение: чего ожидать?

Стоматолог осмотрит ваши зубы и десны и расспросит вас о проблеме. Стоматолог также задаст вопросы о ваших привычках в плане ухода за полостью рта. Вас также могут спросить о вашей диете и лекарствах, которые вы принимаете.

Обследования, которые могут быть выполнены, включают в себя:

• Анализ крови, в том числе в динамике.
• Рентген зубов и челюсти.

Источники раздела

• Appelbaum FR. Acute leukemias in adults. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Abeloff's Clinical Oncology. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014:chap 98.
• Chow AW. Infections of the oral cavity, neck, and head. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases, Updated Edition. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015:chap 65.
• Hayward CPM. Clinical approach to the patient with bleeding or bruising. In: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Hematology: Basic Principles and Practice. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 128.