Кратковременные односторонние невралгические головные боли: различия между версиями
Aqui (обсуждение | вклад) |
Aqui (обсуждение | вклад) Нет описания правки |
||
| Строка 1: | Строка 1: | ||
'''Кратковременные односторонние невралгические головные боли''' характеризуются приступами умеренной или сильной, строго односторонней головной боли, длящиеся от нескольких секунд до минут, возникающей не реже одного раза в день и обычно связанной с выраженным слезотечением и покраснением ипсилатерального глаза.<ref name="МКГБ 2018">[https://painrussia.ru/news/ICHD-3_2018.pdf Международная классификация головной боли, 2018.]</ref> | '''Кратковременные односторонние невралгические головные боли''' характеризуются приступами умеренной или сильной, строго односторонней головной боли, длящиеся от нескольких секунд до минут, возникающей не реже одного раза в день и обычно связанной с выраженным слезотечением и покраснением ипсилатерального глаза.<ref name="МКГБ 2018">[https://painrussia.ru/news/ICHD-3_2018.pdf Международная классификация головной боли, 2018.]</ref> | ||
| Строка 24: | Строка 22: | ||
=== Кратковременные односторонние невралгические головные боли с инъецированием конъюнктивы и слезотечением (SUNCT-синдром) === | === Кратковременные односторонние невралгические головные боли с инъецированием конъюнктивы и слезотечением (SUNCT-синдром) === | ||
'''Кратковременные односторонние невралгические головные боли с инъецированием конъюнктивы и слезотечением, с краниальными вегетативными симптомами (SUNCT-синдром)''' — редкий синдром, недостаточно изученный. Он характеризуется кратковременными приступами односторонней боли; продолжительность приступов значительно меньше, чем при других формах тригеминальных вегетативных цефалгий. Часто приступы сопровождаются выраженным слезотечением и покраснением глаза на стороне боли. | '''Кратковременные односторонние невралгические головные боли с инъецированием конъюнктивы и слезотечением, с краниальными вегетативными симптомами (SUNCT-синдром)''' — редкий синдром, недостаточно изученный. Он характеризуется кратковременными приступами односторонней боли; продолжительность приступов значительно меньше, чем при других формах тригеминальных вегетативных цефалгий. Часто приступы сопровождаются выраженным слезотечением и покраснением глаза на стороне боли.<ref name="ННР 2018">''Осипова В.В., Табеева Г.Р., Сергеев А.В., Ковалева И.Ю.'' Первичные головные боли // Неврология — национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018.</ref> | ||
:: '''''Диагностические критерии''''' | :: '''''Диагностические критерии''''' | ||
| Строка 44: | Строка 42: | ||
== Лечение == | == Лечение == | ||
Данные головные боли плохо поддаются терапии. Учитывая кратковременность атак, целью лечения является не их купирование, а уменьшение частоты болевых эпизодов. Синдромы SUNCT и SUNA не чувствительны к индометацину и большинству других препаратов, применяющихся для лечения первичных форм головной боли. Получены свидетельства эффективности (снижение частоты болевых приступов) таких антиконвульсантов, как ламотриджин, топирамат и габапентин. Описаны случаи эффективности методов нейростимуляции при хронических формах SUNCT.<ref name="ННР 2018"/> | |||
= | |||
== Примечания == | == Примечания == | ||
{{примечания}} | {{примечания}} | ||
[[Категория:0Э]] | [[Категория:0Э]] | ||
[[Категория:Ревизия 2019. | [[Категория:Ревизия 2019.10.19]] | ||
Версия от 14:39, 19 октября 2019
Кратковременные односторонние невралгические головные боли характеризуются приступами умеренной или сильной, строго односторонней головной боли, длящиеся от нескольких секунд до минут, возникающей не реже одного раза в день и обычно связанной с выраженным слезотечением и покраснением ипсилатерального глаза.[1]
Диагностические критерии кратковременных односторонних невралгических головных болей
- Источник раздела: Международная классификация головных болей 2018[1]
A. Не менее 20 атак, удовлетворяющих критериям B – D
B. Односторонняя умеренная или сильная головная боль, с внутриглазничным, надглазничным, височным и/или другим трехгеминальным распространением, продолжающаяся в течение 1–600 секунд и проявляющееся в виде одиночных болевых приступов, серии болевых приступов, либо боль имеет пилообразный характер
C. По крайней мере, один из следующих пяти черепных вегетативных симптомов или признаков, ипсилатеральных по отношению к боли:
- 1. инъекцирование конъюнктивы и/или слезотечение
- 2. заложенность носа и/или ринорея
- 3. отек век
- 4. потливость лба и лица
- 5. миоз и/или птоз
D. Происходит с частотой не менее одного раза в день
E. Не лучше объясняется другим диагнозом МКГБ-3.
Более длительные приступы характеризуются множественными болевыми проявлениями или пилообразным болевым паттерном.
Разновидности
Кратковременные односторонние невралгические головные боли с инъецированием конъюнктивы и слезотечением (SUNCT-синдром)
Кратковременные односторонние невралгические головные боли с инъецированием конъюнктивы и слезотечением, с краниальными вегетативными симптомами (SUNCT-синдром) — редкий синдром, недостаточно изученный. Он характеризуется кратковременными приступами односторонней боли; продолжительность приступов значительно меньше, чем при других формах тригеминальных вегетативных цефалгий. Часто приступы сопровождаются выраженным слезотечением и покраснением глаза на стороне боли.[2]
- Диагностические критерии
A. Приступы, удовлетворяющие критериям 3.3 Кратковременные односторонние невралгические головные боли и критерию B ниже
B. Оба из следующих симптомов, ипсилатеральных по отношению к боли:
- 1. инъекцирование конъюнктивы
- 2. слезотечение.
Кратковременные односторонние невралгические головные боли с краниальными вегетативными симптомами (SUNA-синдром)
- Диагностические критерии
A. Приступы, удовлетворяющие критериям 3.3 Кратковременные односторонние невралгические головные боли и критерию B ниже
B. Не более чем один из следующих симптомов, ипсилатеральных по отношению боли:
- 1. инъекцирование конъюнктивы
- 2. слезотечение.
Лечение
Данные головные боли плохо поддаются терапии. Учитывая кратковременность атак, целью лечения является не их купирование, а уменьшение частоты болевых эпизодов. Синдромы SUNCT и SUNA не чувствительны к индометацину и большинству других препаратов, применяющихся для лечения первичных форм головной боли. Получены свидетельства эффективности (снижение частоты болевых приступов) таких антиконвульсантов, как ламотриджин, топирамат и габапентин. Описаны случаи эффективности методов нейростимуляции при хронических формах SUNCT.[2]
Примечания
- ↑ 1,0 1,1 Международная классификация головной боли, 2018.
- ↑ 2,0 2,1 Осипова В.В., Табеева Г.Р., Сергеев А.В., Ковалева И.Ю. Первичные головные боли // Неврология — национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018.