Кратковременные односторонние невралгические головные боли — различия между версиями

Материал из Altermed Wiki
Перейти к: навигация, поиск
м
м (- - - - - Старая версия (в процессе переработки - - - - -)
Строка 11: Строка 11:
 
== Диагностические критерии ==
 
== Диагностические критерии ==
  
== - - - - - Старая версия (в процессе переработки - - - - - ==
+
== - - - - - Старая версия (в процессе переработки) - - - - - ==
  
 
:'''''Источник раздела: '''Неврология — национальное руководство 2009''<ref name="ННР 2009">[http://www.booksmed.com/engine/go.php?url=aHR0cDovL2Jvb2tzbWVkLmNvbS91cGxvYWRzL2ZpbGVzODcxYXNXLzA2NjQucmFy Неврология — национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009.]</ref>
 
:'''''Источник раздела: '''Неврология — национальное руководство 2009''<ref name="ННР 2009">[http://www.booksmed.com/engine/go.php?url=aHR0cDovL2Jvb2tzbWVkLmNvbS91cGxvYWRzL2ZpbGVzODcxYXNXLzA2NjQucmFy Неврология — национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009.]</ref>

Версия 17:49, 10 октября 2019

Основной источник статьи: Неврология — национальное руководство 2018[1]

Кратковременные односторонние невралгические головные боли характеризуются приступами умеренной или сильной, строго односторонней головной боли, длящиеся от нескольких секунд до минут, возникающей не реже одного раза в день и обычно связанной с выраженным слезотечением и покраснением ипсилатерального глаза.[2]

Диагностические критерии

Кратковременные односторонние невралгические головные боли с инъецированием конъюнктивы и слезотечением, с краниальными вегетативными симптомами

Кратковременные односторонние невралгические головные боли с инъецированием конъюнктивы и слезотечением, с краниальными вегетативными симптомами (SUNCT-синдром) — редкий синдром, недостаточно изученный. Он характеризуется кратковременными приступами односторонней боли; продолжительность приступов значительно меньше, чем при других формах тригеминальных вегетативных цефалгий. Часто приступы сопровождаются выраженным слезотечением и покраснением глаза на стороне боли.

Диагностические критерии

- - - - - Старая версия (в процессе переработки) - - - - -

Источник раздела: Неврология — национальное руководство 2009[3]

Диагностические критерии

3.3. Кратковременные односторонние невралгические головные боли с инъецированием конъюнктивы и слезотечением (SUNCT-синдром)

A. Как минимум 20 приступов, отвечающих критериям B-D.
B. Приступы односторонней пульсирующей боли орбитальной, супраорбитальной или височной локализации продолжительностью 5 – 240 с.
C. Боль сопровождается ипсилатеральным инъецированием конъюнктивы и слезотечением.
D. Приступы возникают с частотой от 3 до 200 раз в сутки.
E. Не связаны с другими причинами (нарушениями).

Наряду с покраснением склеры и слезотечением на стороне боли у пациентов могут также возникать заложенность носа, ринорея и отёчность века. Особенность этого синдрома — большой разброс частоты и продолжительность приступов.

Дифференциально-диагностические мероприятия

Приступы при кратковременных односторонних невралгических головных болях с инъецированием конъюнктивы и слезотечением иногда приходится дифференцировать от приступов невралгии тройничного нерва с вовлечением офтальмической ветви. Кроме того, по данным литературы, такие же симптомы возможны при поражениях, локализующихся в задней черепной ямке или вовлекающих гипофиз. Поэтому диагноз первичной формы тригеминальных вегетативных цефалгий «кратковременные односторонние невралгические головные боли с инъецированием конъюнктивы и слезотечением» можно поставить только после того, как тщательное обследование (включая методы нейровизуализации) исключит вторичную природу симптомов.

Лечение

Терапевтические подходы не разработаны. С учётом предполагаемых общих механизмов тригеминальных вегетативных цефалгий возможно применение НПВС, антиконвульсантов, глюкокортикоидов. Однако эффективность этих групп препаратов не доказана.

Примечания

  1. Осипова В.В., Табеева Г.Р., Сергеев А.В., Ковалева И.Ю. Первичные головные боли // Неврология — национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018.
  2. Международная классификация головной боли, 2018.
  3. Неврология — национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009.