Живот - История изменений

Aqui: /* Примечания */

2019-06-22T07:57:54Z

Примечания

← Предыдущая версия		Версия от 10:57, 22 июня 2019
Строка 383:		Строка 383:
	{{примечания}}		{{примечания}}
	[[Категория:0Э]]		[[Категория:0Э]]
	[[Категория:Ревизия 2019.05.19]]		[[Категория:Ревизия 2019.06.22]]

Aqui: /* Повреждения живота у детей */

2019-06-22T07:57:27Z

Повреждения живота у детей

← Предыдущая версия		Версия от 10:57, 22 июня 2019
Строка 323:		Строка 323:
	==== Повреждения живота у детей ====		==== Повреждения живота у детей ====

	Закрытые повреждения могут встречаться в любом детском возрасте, в том числе и у новорожденных при родовой травме. Эта травма возникает в связи с несоответствием размеров плода и родовых путей, при неправильном грубом проведении оживления новорожденного, родившегося в асфиксии. У детей, родившихся с пуповинной грыжей, может произойти разрыв грыжевого мешка с последующим выпадением и повреждением органов живота. У новорожденных чаще повреждаются паренхиматозные ([[печень]]), реже полые органы. Большая частота повреждения печени обусловлена ее большим размером и наличием в ней в ряде случаев патол, изменений (гемангиом, лимфангиом). Обычно в этих случаях происходят незначительные подкапсульные разрывы паренхимы печени с последующим кровотечением в брюшную полость после нарушения целости капсулы. Клиническая картина подкапсульных разрывов печени достаточно характерна: после рождения ребенок обычно активен, хорошо сосет грудь, однако вскоре становится вялым, апатичным, появляются симптомы внутреннего кровотечения (бледность кожных покровов, холодный пот, рвота, учащается пульс, падает артериальное давление, снижается количество гемоглобина и эритроцитов). При пальпации определяется напряжение мышц передней брюшной стенки и резкая болезненность. При рентгенологическом исследовании отмечается ограничение подвижности правого купола диафрагмы. Иногда у новорожденных могут повреждаться одновременно паренхиматозные и полые органы. В таких случаях клиника перитонита сочетается с симптомами внутрибрюшного кровотечения.		Закрытые повреждения могут встречаться в любом детском возрасте, в том числе и у новорожденных при родовой травме. Эта травма возникает в связи с несоответствием размеров плода и родовых путей, при неправильном грубом проведении оживления новорожденного, родившегося в асфиксии. У детей, родившихся с пуповинной грыжей, может произойти разрыв грыжевого мешка с последующим выпадением и повреждением органов живота. У новорожденных чаще повреждаются паренхиматозные ([[печень]]), реже полые органы. Большая частота повреждения печени обусловлена ее большим размером и наличием в ней в ряде случаев патол, изменений (гемангиом, лимфангиом). Обычно в этих случаях происходят незначительные подкапсульные разрывы паренхимы печени с последующим кровотечением в брюшную полость после нарушения целости капсулы. Клиническая картина подкапсульных разрывов печени достаточно характерна: после рождения ребенок обычно активен, хорошо сосет грудь, однако вскоре становится вялым, апатичным, появляются симптомы внутреннего кровотечения (бледность кожных покровов, холодный [[пот]], рвота, учащается пульс, падает артериальное давление, снижается количество гемоглобина и эритроцитов). При пальпации определяется напряжение мышц передней брюшной стенки и резкая болезненность. При рентгенологическом исследовании отмечается ограничение подвижности правого купола диафрагмы. Иногда у новорожденных могут повреждаться одновременно паренхиматозные и полые органы. В таких случаях клиника перитонита сочетается с симптомами внутрибрюшного кровотечения.

	Среди родовых травм живота у новорожденных иногда встречаются кровоизлияния в надпочечники, патологические симптомы которых проявляются уже к концу первых суток после рождения ребенка. В клинической картине вначале превалируют симптомы повреждения органов брюшной полости: рвота с примесью желчи, вздутие живота, напряжение передней брюшной стенки. Затем состояние ребенка быстро ухудшается, нарастает бледность, вялость, рвота становится частой. Пульс нитевидный, кровяное давление падает, отмечается выраженная анемия. В поясничной области контурируется припухлость плотноэластичной консистенции.		Среди родовых травм живота у новорожденных иногда встречаются кровоизлияния в надпочечники, патологические симптомы которых проявляются уже к концу первых суток после рождения ребенка. В клинической картине вначале превалируют симптомы повреждения органов брюшной полости: рвота с примесью желчи, вздутие живота, напряжение передней брюшной стенки. Затем состояние ребенка быстро ухудшается, нарастает бледность, вялость, рвота становится частой. Пульс нитевидный, кровяное давление падает, отмечается выраженная анемия. В поясничной области контурируется припухлость плотноэластичной консистенции.

Aqui: /* Примечания */

2019-05-19T00:06:30Z

Примечания

← Предыдущая версия		Версия от 03:06, 19 мая 2019
Строка 383:		Строка 383:
	{{примечания}}		{{примечания}}
	[[Категория:0Э]]		[[Категория:0Э]]
			[[Категория:Ревизия 2019.05.19]]

Aqui: /* Галерея */

2019-02-02T01:47:49Z

Галерея

← Предыдущая версия		Версия от 04:47, 2 февраля 2019
Строка 371:		Строка 371:
	== Галерея ==		== Галерея ==

	[[Файл:Плоскости сечений и области живота.jpg\|409px\|мини\|центр\|Плоскости сечений и области живота<br><br>'''Плоскости сечения через:'''<br>A. Основание мечевидного отростка грудины.<br>B. Привратник желудка.<br>C. Нижние края рёберных дуг.<br>D. Верхние точки гребней подвздошных костей.<br>E. Подвздошную бугристость (верхний край тела V поясничного позвонка).<br>F. Центры верхних передних подвздошных остей (пояснично-крестцовый диск, мыс крестца).<br>G. Лобковый гребень (нижний край крестца, верхний край копчика).<br>'''Девять областей живота:'''<br>1. Правая подрёберная.<br>2. Надчревная (эпигастрий).<br>3. Левая подрёберная.<br>4. Правая поясничная.<br>5. Центральная (пупочная).<br>6. Левая поясничная.<br>7. Правая подвздошная ямка.<br>8. Надлобковая (подчревная, гипогастрий).<br>9. Левая подвздошная ямка.]]		[[Файл:Плоскости сечений и области живота.jpg\|409px\|мини\|центр\|Плоскости сечений и области живота<br><br>'''Плоскости сечения через:'''<br>A. Основание мечевидного отростка грудины.<br>B. Привратник желудка.<br>C. Нижние края рёберных дуг.<br>D. Верхние точки гребней подвздошных костей.<br>E. Подвздошную бугристость (верхний край тела V поясничного позвонка).<br>F. Центры верхних передних подвздошных остей (пояснично-крестцовый диск, мыс крестца).<br>G. Лобковый гребень (нижний край крестца, верхний край копчика).<br>'''Девять областей живота:'''<br>1. Правая подрёберная (правое подреберье).<br>2. Надчревная (эпигастрий).<br>3. Левая подрёберная (левое подреберье).<br>4. Правая поясничная.<br>5. Центральная (пупочная).<br>6. Левая поясничная.<br>7. Правая подвздошная ямка.<br>8. Надлобковая (подчревная, гипогастрий).<br>9. Левая подвздошная ямка.]]
	[[Файл:Ключевые точки на поверхности передней стенки живота.jpg\|409px\|мини\|центр\|Ключевые точки на поверхности передней стенки живота<br><br>1. Мечевидный отросток грудины.<br>2. Рёберный край.<br>3. Конец хряща 9-го ребра.<br>4. Сухожильные перемычки.<br>5. Пупок.<br>6. Гребень подвздошной кости.<br>7. Передняя верхняя подвздошная ость.<br>8. Полулунная линия.<br>9. Белая линия.<br>10. Паховая связка.<br>11. Лобковый бугорок.<br>12. Лобковый гребень.<br>13. Лобковый симфиз.]]		[[Файл:Ключевые точки на поверхности передней стенки живота.jpg\|409px\|мини\|центр\|Ключевые точки на поверхности передней стенки живота<br><br>1. Мечевидный отросток грудины.<br>2. Рёберный край.<br>3. Конец хряща 9-го ребра.<br>4. Сухожильные перемычки.<br>5. Пупок.<br>6. Гребень подвздошной кости.<br>7. Передняя верхняя подвздошная ость.<br>8. Полулунная линия.<br>9. Белая линия.<br>10. Паховая связка.<br>11. Лобковый бугорок.<br>12. Лобковый гребень.<br>13. Лобковый симфиз.]]
	[[Файл:Проекции расположенных внутрибрюшинно органов живота на поверхность передней стенки брюшной полости.jpg\|409px\|мини\|центр\|Проекции расположенных внутрибрюшинно органов живота на поверхность передней стенки брюшной полости<br><br>1. Селезёнка.<br>2. Печень.<br>3. Жёлчный пузырь.<br>4. Двенадцатиперстная кишка.<br>5. Червеобразный отросток.<br>6. Корень брыжейки тонкой кишки.]]		[[Файл:Проекции расположенных внутрибрюшинно органов живота на поверхность передней стенки брюшной полости.jpg\|409px\|мини\|центр\|Проекции расположенных внутрибрюшинно органов живота на поверхность передней стенки брюшной полости<br><br>1. Селезёнка.<br>2. Печень.<br>3. Жёлчный пузырь.<br>4. Двенадцатиперстная кишка.<br>5. Червеобразный отросток.<br>6. Корень брыжейки тонкой кишки.]]

Aqui: /* Галерея */

2019-02-02T00:53:17Z

Галерея

← Предыдущая версия		Версия от 03:53, 2 февраля 2019
Строка 371:		Строка 371:
	== Галерея ==		== Галерея ==

	[[Файл:Плоскости сечений и области живота.jpg\|409px\|мини\|центр\|Плоскости сечений и области живота<br><br>'''Плоскости сечения через:'''<br> A. Основание мечевидного отростка грудины.<br> B. Привратник желудка.<br> C. Нижние края рёберных дуг.<br> D. Верхние точки гребней подвздошных костей.<br> E. Подвздошную бугристость (верхний край тела V поясничного позвонка).<br> F. Центры верхних передних подвздошных остей (пояснично-крестцовый диск, мыс крестца).<br> G. Лобковый гребень (нижний край крестца, верхний край копчика).<br> '''Девять областей живота:'''<br> 1. Правая подрёберная.<br> 2. Надчревная.<br> 3. Левая подрёберная.<br> 4. Правая поясничная.<br> 5. Центральная (пупочная).<br> 6. Левая поясничная.<br> 7. Правая подвздошная ямка.<br> 8. Надлобковая (подчревная).<br> 9. Левая подвздошная ямка.]]		[[Файл:Плоскости сечений и области живота.jpg\|409px\|мини\|центр\|Плоскости сечений и области живота<br><br>'''Плоскости сечения через:'''<br>A. Основание мечевидного отростка грудины.<br>B. Привратник желудка.<br>C. Нижние края рёберных дуг.<br>D. Верхние точки гребней подвздошных костей.<br>E. Подвздошную бугристость (верхний край тела V поясничного позвонка).<br>F. Центры верхних передних подвздошных остей (пояснично-крестцовый диск, мыс крестца).<br>G. Лобковый гребень (нижний край крестца, верхний край копчика).<br>'''Девять областей живота:'''<br>1. Правая подрёберная.<br>2. Надчревная (эпигастрий).<br>3. Левая подрёберная.<br>4. Правая поясничная.<br>5. Центральная (пупочная).<br>6. Левая поясничная.<br>7. Правая подвздошная ямка.<br>8. Надлобковая (подчревная, гипогастрий).<br>9. Левая подвздошная ямка.]]
	[[Файл:Ключевые точки на поверхности передней стенки живота.jpg\|409px\|мини\|центр\|Ключевые точки на поверхности передней стенки живота<br><br>1. Мечевидный отросток грудины.<br> 2. Рёберный край.<br> 3. Конец хряща 9-го ребра.<br> 4. Сухожильные перемычки.<br> 5. Пупок.<br> 6. Гребень подвздошной кости.<br> 7. Передняя верхняя подвздошная ость.<br> 8. Полулунная линия.<br> 9. Белая линия.<br> 10. Паховая связка.<br> 11. Лобковый бугорок.<br> 12. Лобковый гребень.<br> 13. Лобковый симфиз.]]		[[Файл:Ключевые точки на поверхности передней стенки живота.jpg\|409px\|мини\|центр\|Ключевые точки на поверхности передней стенки живота<br><br>1. Мечевидный отросток грудины.<br>2. Рёберный край.<br>3. Конец хряща 9-го ребра.<br>4. Сухожильные перемычки.<br>5. Пупок.<br>6. Гребень подвздошной кости.<br>7. Передняя верхняя подвздошная ость.<br>8. Полулунная линия.<br>9. Белая линия.<br>10. Паховая связка.<br>11. Лобковый бугорок.<br>12. Лобковый гребень.<br>13. Лобковый симфиз.]]
	[[Файл:Проекции расположенных внутрибрюшинно органов живота на поверхность передней стенки брюшной полости.jpg\|409px\|мини\|центр\|Проекции расположенных внутрибрюшинно органов живота на поверхность передней стенки брюшной полости<br><br>1. Селезёнка.<br> 2. Печень.<br> 3. Жёлчный пузырь.<br> 4. Двенадцатиперстная кишка.<br> 5. Червеобразный отросток.<br> 6. Корень брыжейки тонкой кишки.]]		[[Файл:Проекции расположенных внутрибрюшинно органов живота на поверхность передней стенки брюшной полости.jpg\|409px\|мини\|центр\|Проекции расположенных внутрибрюшинно органов живота на поверхность передней стенки брюшной полости<br><br>1. Селезёнка.<br>2. Печень.<br>3. Жёлчный пузырь.<br>4. Двенадцатиперстная кишка.<br>5. Червеобразный отросток.<br>6. Корень брыжейки тонкой кишки.]]
	[[Файл:Проекции расположенных забрюшинно органов живота на поверхность передней стенки брюшной полости.jpg\|409px\|мини\|центр\|Проекции расположенных забрюшинно органов живота на поверхность передней стенки брюшной полости<br><br>1. Нижняя полая вена.<br> 2. Чревная артерия.<br> 3. Правая почка.<br> 4. Верхняя брыжеечная артерия.<br> 5. Головка поджелудочной железы.<br> 6. Нижняя брыжеечная артерия.<br> 7. Аорта.<br> 8. Правый мочеточник.<br> 9. Общая подвздошная артерия.<br> 10. Наружная подвздошная артерия.]]		[[Файл:Проекции расположенных забрюшинно органов живота на поверхность передней стенки брюшной полости.jpg\|409px\|мини\|центр\|Проекции расположенных забрюшинно органов живота на поверхность передней стенки брюшной полости<br><br>1. Нижняя полая вена.<br>2. Чревная артерия.<br>3. Правая почка.<br>4. Верхняя брыжеечная артерия.<br>5. Головка поджелудочной железы.<br>6. Нижняя брыжеечная артерия.<br>7. Аорта.<br>8. Правый мочеточник.<br>9. Общая подвздошная артерия.<br>10. Наружная подвздошная артерия.]]
	[[Файл:Мышцы живота. Поперечное сечение туловища в области живота.jpg\|782px\|мини\|центр\|Мышцы живота. Поперечное сечение туловища в области живота.]]		[[Файл:Мышцы живота. Поперечное сечение туловища в области живота.jpg\|782px\|мини\|центр\|Мышцы живота. Поперечное сечение туловища в области живота.]]
	[[Файл:Границы брюшной полости.jpg\|449px\|мини\|центр\|Границы брюшной полости.]]		[[Файл:Границы брюшной полости.jpg\|449px\|мини\|центр\|Границы брюшной полости.]]

Aqui: /* В китайской медицине */

2019-02-01T23:26:26Z

В китайской медицине

← Предыдущая версия		Версия от 02:26, 2 февраля 2019
Строка 342:		Строка 342:

	Лечение закрытых и открытых повреждений живота у детей проводится по тем же принципам, что и у взрослых. Особенностями хирургической тактики у них является необходимость максимальной атравматичности оперативного вмешательства, тщательная остановка кровотечения, минимальный объем резекции полых органов, а в послеоперационном периоде — полная компенсация кровопотери и быстрая нормализация нарушений содержания электролитов и кислотно-щелочного равновесия.		Лечение закрытых и открытых повреждений живота у детей проводится по тем же принципам, что и у взрослых. Особенностями хирургической тактики у них является необходимость максимальной атравматичности оперативного вмешательства, тщательная остановка кровотечения, минимальный объем резекции полых органов, а в послеоперационном периоде — полная компенсация кровопотери и быстрая нормализация нарушений содержания электролитов и кислотно-щелочного равновесия.

			=== Литература Большой медицинской энциклопедии ===

			* Анатомия
			** ''Валькер Ф.И.'' Морфологические особенности развивающегося организма, с. 111, Л., 1959.
			** Хирургическая анатомия живота, под ред. ''А.Н.Максименкова'', М., 1972, библиогр.
			** ''Gouinaud С.'' Anatomie de l’abdomen, P., 1963.

			* Патология
			** ''Баиров Г.А.'' Неотложная хирургия детей, с. 277, Л., 1973, библиогр.
			** ''Бочаров А.А.'' Повреждения живота, М., 1967, библиогр.
			** ''Васильев P.X.'' Комбинированная лапароскопия, Ташкент, 1976.
			** ''Вишневский А.А.'' и ''Шрайбер М.И.'' Военно-полевая хирургия, М., 1975.
			** ''3акурдаев В.Е.'' Диагностика и лечение повреждений живота при множественной травме, Л., 1976, библиогр.
			** ''Зедгенидзе Г.А.'' и ''Линденбратен Л.Д.'' Неотложная рентгенодиагностика, Л., 1957.
			** Многотомное руководство по хирургии, под ред. Б.В.Петровского, т. 7, Л., 1960.
			** Опыт советской медицины в Великой Отечественной войне 1941—1945 гг., т. 12, М., 1949.
			** ''Поляков В.А. и ''Хромов Б.М.'' Хирургическая помощь на этапах эвакуации медицинской службы гражданской обороны, М., 1969, библиогр.
			** Руководство по неотложной хирургии органов брюшной полости, под ред. ''В.С.Савельева'', М., 1976
			** ''Саламатин Б.Н.'' и ''Цыбуляк Г.Н.'' О травмах живота, Воен.-мед. журн., № 7, с. 20, 1968.
			** ''Вiеr A. u. a.'' Chirurgische Operationslehre, Bd 4, Т. 1—2, Lpz., 1972—1975.
			** ''Gornall P. a. o.'' Intra-abdominal injuries in the battered baby syndrome, Arch. Dis. Childh., v. 47, p. 211, 1972.

	== В китайской медицине ==		== В китайской медицине ==

Aqui: /* Повреждения живота у детей */

2019-02-01T23:16:43Z

Повреждения живота у детей

@@ Строка 321: / Строка 321: @@
 Специализированная медицинская помощь раненным в живот осуществляется в специализированных хирургических госпиталях госпитальной базы фронта или в профилированных больницах больничной базы ГО. Она заключается в долечивании раненых, оперированных в МСБ, ОМО или ОПМ, выявлении и лечении поздних осложнений, а также в проведении восстановительных операций. В отношении раненых, которые не оперировались на предыдущих этапах, хирургическая тактика в основном такая же, как в МСБ, ОМО или ОПМ.
-=== Повреждения живота у детей ===
+==== Повреждения живота у детей ====
 == В китайской медицине ==

Aqui: /* Квалифицированная помощь */

2019-02-01T23:05:08Z

Квалифицированная помощь

← Предыдущая версия		Версия от 02:05, 2 февраля 2019
Строка 304:		Строка 304:

	====== Квалифицированная помощь ======		====== Квалифицированная помощь ======

			В МСБ и отдельном медицинском отряде (ОМО) при сортировке раненных в живот выделяют:

			# Пострадавших с признаками внутреннего кровотечения в брюшную или плевральную полость (торакоабдоминальные ранения), а также с симптомами значительного кровотечения при повреждениях почек. Их немедленно направляют в операционную.
			# Пострадавших с повреждениями внутренних органов без выраженных признаков шока. Они также подлежат оперативному лечению. При массовом поступлении, когда невозможно прооперировать в ближайшие часы всех раненных в живот, допустимо эту группу эвакуировать авиатранспортом в ближайший госпиталь.
			# Пострадавших с повреждениями живота, осложненными шоком II—III степени (без признаков внутреннего кровотечения), направляют в противошоковое отделение. Эта категория раненых относится к временно неоперабельным. У этой группы пострадавших эффективность противошоковой терапии должна быть выявлена в ближайшие 2—3 часа. В течение этого срока среди временно неоперабельных выделяют две группы:<br>а) раненых, у которых удалось добиться восстановления важнейших жизненных функций и подъема артериального давления до 80—90 мм рт. ст.; их надо переводить в операционную и оперировать, учитывая, что состояние достигнутого равновесия при повреждениях живота не может быть длительным;<br>б) неоперабельных раненых, у которых не удалось добиться восстановления нарушенных функций организма и у которых АД остается ниже 80 мм рт. ст.; они подлежат консервативной терапии.
			# Нуждающихся в кратковременном (в пределах 2—3 часов) динамическом наблюдении, когда диагноз и показания к оперативному вмешательству остаются неясными. Этих раненых направляют в стационар, а при наличии шока — в противошоковое отделение.
			# Поздно доставленных раненых в удовлетворительном состоянии, у которых перитонит имеет тенденцию к отграничению. Их направляют в стационар для наблюдения и консервативного лечения.
			# Агонирующих, а также раненых, у которых имеются явно несовместимые с жизнью сочетанные или комбинированные поражения. Их направляют в стационар для применения симптоматических средств.
			# Пострадавших с непроникающими ранениями живота (без повреждений внутренних органов), а также с ушибами брюшной стенки. Их эвакуируют в госпитали для легкораненых или общехирургический госпиталь.

			После операции раненые с повреждением органов живота нетранспортабельны в течение 8—10 суток. При эвакуации авиатранспортом эти сроки могут быть сокращены до 4—5 дней. При развитии осложнений сроки эвакуации удлиняются до их ликвидации.

			В условиях ГО пострадавших с повреждением живота эвакуируют в отряд первой медицинской помощи (ОПМ), где проводится комплексная терапия шока и осуществляются оперативные вмешательства по жизненным показаниям (продолжающееся внутрибрюшное кровотечение). При массовом поступлении, если в процессе медицинской сортировки устанавливается, что пострадавших с повреждением живота не удается направить в операционную ОПМ в ближайшие часы, их следует срочно эвакуировать щадящим видом транспорта в соответствующую профилированную больницу [[больничная база\|больничной базы]]. Исключение следует сделать для раненых в агональном состоянии и для тех, у которых характер повреждения несовместим с продолжением жизни; в этих случаях применяют средства, облегчающие страдания.

			Специализированная медицинская помощь раненным в живот осуществляется в специализированных хирургических госпиталях госпитальной базы фронта или в профилированных больницах больничной базы ГО. Она заключается в долечивании раненых, оперированных в МСБ, ОМО или ОПМ, выявлении и лечении поздних осложнений, а также в проведении восстановительных операций. В отношении раненых, которые не оперировались на предыдущих этапах, хирургическая тактика в основном такая же, как в МСБ, ОМО или ОПМ.

			=== Повреждения живота у детей ===

	== В китайской медицине ==		== В китайской медицине ==

Aqui: /* Этапное лечение */

2019-02-01T22:27:01Z

Этапное лечение

← Предыдущая версия		Версия от 01:27, 2 февраля 2019
Строка 295:		Строка 295:
	При острой спаечной кишечной непроходимости первоначально проводят консервативное лечение (промывание желудка, клизмы, паранефральные новокаиновые блокады и пр.). В случае неэффективности этих мероприятий производят релапаротомию и разделение спаек.		При острой спаечной кишечной непроходимости первоначально проводят консервативное лечение (промывание желудка, клизмы, паранефральные новокаиновые блокады и пр.). В случае неэффективности этих мероприятий производят релапаротомию и разделение спаек.

	==== Этапное лечение ====		===== Этапное лечение =====

			====== Первая и доврачебная помощь ======

			Первая и доврачебная помощь на поле боя или в очаге массового поражения — наложение на рану большой асептической повязки, введение анальгетика из шприца-тюбика и быстрая эвакуация с поля боя в [[полковой медицинский пункт]] (ПМП) или непосредственно в [[медико-санитарный батальон]] (МСБ), а в условиях гражданской обороны (ГО) — в [[отряд первой медицинской помощи]]. При оказании первой медпомощи выпавшие внутренности нельзя вправлять, их нужно фиксировать повязкой к брюшной стенке.

			Первая врачебная помощь на ПМП состоит в исправлении повязок, введении противостолбнячной сыворотки с анатоксином, анальгетиков, антибиотиков. При наличии шока, если позволяет обстановка, проводят противошоковую терапию в объеме первой врачебной помощи (переливание кровезаменителей, введение сердечно-сосудистых средств) с целью подготовки раненых к эвакуации. В первую очередь эвакуируют в МСБ или [[госпитальная база\|госпитальную базу]] раненых с симптомами внутреннего кровотечения, шока, с признаками повреждения внутренних органов. В холодное время года перед эвакуацией раненых завертывают в одеяло, спальные мешки и обкладывают грелками. Перекладывать раненных в живот на этапах эвакуации с носилок на носилки вплоть до того момента, когда его нужно положить на операционный стол, категорически запрещается.

			====== Квалифицированная помощь ======

	== В китайской медицине ==		== В китайской медицине ==

Aqui: /* Острая спаечная кишечная непроходимость */

2019-02-01T22:19:20Z

Острая спаечная кишечная непроходимость

← Предыдущая версия		Версия от 01:19, 2 февраля 2019
Строка 292:		Строка 292:

	====== Острая спаечная кишечная непроходимость ======		====== Острая спаечная кишечная непроходимость ======

			При острой спаечной кишечной непроходимости первоначально проводят консервативное лечение (промывание желудка, клизмы, паранефральные новокаиновые блокады и пр.). В случае неэффективности этих мероприятий производят релапаротомию и разделение спаек.

			==== Этапное лечение ====

	== В китайской медицине ==		== В китайской медицине ==

← Предыдущая версия		Версия от 03:53, 2 февраля 2019
Строка 371:		Строка 371:
	== Галерея ==		== Галерея ==

	[[Файл:Плоскости сечений и области живота.jpg\|409px\|мини\|центр\|Плоскости сечений и области живота<br><br>'''Плоскости сечения через:'''<br> A. Основание мечевидного отростка грудины.<br> B. Привратник желудка.<br> C. Нижние края рёберных дуг.<br> D. Верхние точки гребней подвздошных костей.<br> E. Подвздошную бугристость (верхний край тела V поясничного позвонка).<br> F. Центры верхних передних подвздошных остей (пояснично-крестцовый диск, мыс крестца).<br> G. Лобковый гребень (нижний край крестца, верхний край копчика).<br> '''Девять областей живота:'''<br> 1. Правая подрёберная.<br> 2. Надчревная.<br> 3. Левая подрёберная.<br> 4. Правая поясничная.<br> 5. Центральная (пупочная).<br> 6. Левая поясничная.<br> 7. Правая подвздошная ямка.<br> 8. Надлобковая (подчревная).<br> 9. Левая подвздошная ямка.]]		[[Файл:Плоскости сечений и области живота.jpg\|409px\|мини\|центр\|Плоскости сечений и области живота<br><br>'''Плоскости сечения через:'''<br>A. Основание мечевидного отростка грудины.<br>B. Привратник желудка.<br>C. Нижние края рёберных дуг.<br>D. Верхние точки гребней подвздошных костей.<br>E. Подвздошную бугристость (верхний край тела V поясничного позвонка).<br>F. Центры верхних передних подвздошных остей (пояснично-крестцовый диск, мыс крестца).<br>G. Лобковый гребень (нижний край крестца, верхний край копчика).<br>'''Девять областей живота:'''<br>1. Правая подрёберная.<br>2. Надчревная (эпигастрий).<br>3. Левая подрёберная.<br>4. Правая поясничная.<br>5. Центральная (пупочная).<br>6. Левая поясничная.<br>7. Правая подвздошная ямка.<br>8. Надлобковая (подчревная, гипогастрий).<br>9. Левая подвздошная ямка.]]
	[[Файл:Ключевые точки на поверхности передней стенки живота.jpg\|409px\|мини\|центр\|Ключевые точки на поверхности передней стенки живота<br><br>1. Мечевидный отросток грудины.<br> 2. Рёберный край.<br> 3. Конец хряща 9-го ребра.<br> 4. Сухожильные перемычки.<br> 5. Пупок.<br> 6. Гребень подвздошной кости.<br> 7. Передняя верхняя подвздошная ость.<br> 8. Полулунная линия.<br> 9. Белая линия.<br> 10. Паховая связка.<br> 11. Лобковый бугорок.<br> 12. Лобковый гребень.<br> 13. Лобковый симфиз.]]		[[Файл:Ключевые точки на поверхности передней стенки живота.jpg\|409px\|мини\|центр\|Ключевые точки на поверхности передней стенки живота<br><br>1. Мечевидный отросток грудины.<br>2. Рёберный край.<br>3. Конец хряща 9-го ребра.<br>4. Сухожильные перемычки.<br>5. Пупок.<br>6. Гребень подвздошной кости.<br>7. Передняя верхняя подвздошная ость.<br>8. Полулунная линия.<br>9. Белая линия.<br>10. Паховая связка.<br>11. Лобковый бугорок.<br>12. Лобковый гребень.<br>13. Лобковый симфиз.]]
	[[Файл:Проекции расположенных внутрибрюшинно органов живота на поверхность передней стенки брюшной полости.jpg\|409px\|мини\|центр\|Проекции расположенных внутрибрюшинно органов живота на поверхность передней стенки брюшной полости<br><br>1. Селезёнка.<br> 2. Печень.<br> 3. Жёлчный пузырь.<br> 4. Двенадцатиперстная кишка.<br> 5. Червеобразный отросток.<br> 6. Корень брыжейки тонкой кишки.]]		[[Файл:Проекции расположенных внутрибрюшинно органов живота на поверхность передней стенки брюшной полости.jpg\|409px\|мини\|центр\|Проекции расположенных внутрибрюшинно органов живота на поверхность передней стенки брюшной полости<br><br>1. Селезёнка.<br>2. Печень.<br>3. Жёлчный пузырь.<br>4. Двенадцатиперстная кишка.<br>5. Червеобразный отросток.<br>6. Корень брыжейки тонкой кишки.]]
	[[Файл:Проекции расположенных забрюшинно органов живота на поверхность передней стенки брюшной полости.jpg\|409px\|мини\|центр\|Проекции расположенных забрюшинно органов живота на поверхность передней стенки брюшной полости<br><br>1. Нижняя полая вена.<br> 2. Чревная артерия.<br> 3. Правая почка.<br> 4. Верхняя брыжеечная артерия.<br> 5. Головка поджелудочной железы.<br> 6. Нижняя брыжеечная артерия.<br> 7. Аорта.<br> 8. Правый мочеточник.<br> 9. Общая подвздошная артерия.<br> 10. Наружная подвздошная артерия.]]		[[Файл:Проекции расположенных забрюшинно органов живота на поверхность передней стенки брюшной полости.jpg\|409px\|мини\|центр\|Проекции расположенных забрюшинно органов живота на поверхность передней стенки брюшной полости<br><br>1. Нижняя полая вена.<br>2. Чревная артерия.<br>3. Правая почка.<br>4. Верхняя брыжеечная артерия.<br>5. Головка поджелудочной железы.<br>6. Нижняя брыжеечная артерия.<br>7. Аорта.<br>8. Правый мочеточник.<br>9. Общая подвздошная артерия.<br>10. Наружная подвздошная артерия.]]
	[[Файл:Мышцы живота. Поперечное сечение туловища в области живота.jpg\|782px\|мини\|центр\|Мышцы живота. Поперечное сечение туловища в области живота.]]		[[Файл:Мышцы живота. Поперечное сечение туловища в области живота.jpg\|782px\|мини\|центр\|Мышцы живота. Поперечное сечение туловища в области живота.]]
	[[Файл:Границы брюшной полости.jpg\|449px\|мини\|центр\|Границы брюшной полости.]]		[[Файл:Границы брюшной полости.jpg\|449px\|мини\|центр\|Границы брюшной полости.]]