Гипническая головная боль - История изменений

Aqui: /* Примечания */

2019-11-23T16:53:41Z

Примечания

← Предыдущая версия		Версия от 19:53, 23 ноября 2019
Строка 31:		Строка 31:
	== Примечания ==		== Примечания ==
	{{примечания}}		{{примечания}}
	~~[[Категория:0Э]]~~		{{Головная боль}}
	[[Категория:Ревизия 2019.11.20]]		[[Категория:Ревизия 2019.11.23]]

Aqui: /* Примечания */

2019-11-20T14:46:11Z

Примечания

← Предыдущая версия		Версия от 17:46, 20 ноября 2019
Строка 32:		Строка 32:
	{{примечания}}		{{примечания}}
	[[Категория:0Э]]		[[Категория:0Э]]
	[[Категория:Ревизия 2019.20~~.11~~]]		[[Категория:Ревизия 2019.11.20]]

Aqui: /* Примечания */

2019-11-20T14:45:53Z

Примечания

← Предыдущая версия		Версия от 17:45, 20 ноября 2019
Строка 32:		Строка 32:
	{{примечания}}		{{примечания}}
	[[Категория:0Э]]		[[Категория:0Э]]
	[[Категория:Ревизия 2019.05.18]]		[[Категория:Ревизия 2019.20.11]]

Aqui: /* - - - - - Старая версия (в процессе переработки) - - - - - */

2019-11-20T14:45:27Z

- - - - - Старая версия (в процессе переработки) - - - - -

← Предыдущая версия		Версия от 17:45, 20 ноября 2019
Строка 28:		Строка 28:

	Средствами выбора являются препараты лития (уровень доказательности C): лития карбонат 300 мг перед сном; при необходимости дозу повышают до 600 мг в течение 1-2 недель. Описана эффективность мелатонина и кофеина (100 мг) на ночь, флунаризина, верапамила, преднизолона, индометацина, ацетазоламида, пизотифена и габапентина, гипнотиков (зопиклон) и бензодиазепинов (клоназепам).		Средствами выбора являются препараты лития (уровень доказательности C): лития карбонат 300 мг перед сном; при необходимости дозу повышают до 600 мг в течение 1-2 недель. Описана эффективность мелатонина и кофеина (100 мг) на ночь, флунаризина, верапамила, преднизолона, индометацина, ацетазоламида, пизотифена и габапентина, гипнотиков (зопиклон) и бензодиазепинов (клоназепам).

	~~== - - - - - Старая версия (в процессе переработки) - - - - - ==~~

	:'''''Источник раздела: '''Неврология — национальное руководство 2009''<ref name="ННР 2009">[http://www.booksmed.com/engine/go.php?url=aHR0cDovL2Jvb2tzbWVkLmNvbS91cGxvYWRzL2ZpbGVzODcxYXNXLzA2NjQucmFy Неврология — национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009.]</ref>

	~~'''Гипническая головная боль''' — приступы тупой головной боли, всегда пробуждающей пациента от сна.~~

	~~Синоним — «будильниковая» головная боль.~~

	~~=== Диагностические критерии ===~~

	~~::A. Тупая головная боль, отвечающая критериям B-D.~~
	~~::B. Боль развивается только во время сна и пробуждает пациента.~~
	~~::C. Как минимум две из следующих характеристик:~~
	~~::::1. возникает >15 раз в месяц;~~
	~~::::2. продолжается в течение >15 мин после пробуждения;~~
	~~::::3. впервые возникает после 50 лет.~~
	::D. Не сопровождается вегетативными симптомами, возможно наличие одного из следующих симптомов: тошноты, фото- или фонофобии.
	~~::E. Не связана с другими причинами (нарушениями).~~

	Боль при гипнической цефалгии чаще двусторонняя, обычно лёгкой или умеренной интенсивности. Сильную боль отмечают у 20% пациентов. Приступы продолжаются в течение 15-180 минут, иногда несколько дольше. При первом появлении гипнической цефалгии необходимо исключить внутричерепную патологию, а также провести дифференциальную диагностику с тригеминальными вегетативными цефалгиями.

	== Примечания ==		== Примечания ==

Aqui: /* Лечение */

2019-11-20T14:44:59Z

Лечение

← Предыдущая версия		Версия от 17:44, 20 ноября 2019
Строка 49:		Строка 49:

	Боль при гипнической цефалгии чаще двусторонняя, обычно лёгкой или умеренной интенсивности. Сильную боль отмечают у 20% пациентов. Приступы продолжаются в течение 15-180 минут, иногда несколько дольше. При первом появлении гипнической цефалгии необходимо исключить внутричерепную патологию, а также провести дифференциальную диагностику с тригеминальными вегетативными цефалгиями.		Боль при гипнической цефалгии чаще двусторонняя, обычно лёгкой или умеренной интенсивности. Сильную боль отмечают у 20% пациентов. Приступы продолжаются в течение 15-180 минут, иногда несколько дольше. При первом появлении гипнической цефалгии необходимо исключить внутричерепную патологию, а также провести дифференциальную диагностику с тригеминальными вегетативными цефалгиями.

	~~=== Лечение ===~~

	~~У нескольких пациентов эффективным было применение кофеина и препаратов лития.~~

	== Примечания ==		== Примечания ==

Aqui: /* Дифференциально-диагностические мероприятия */

2019-11-20T14:44:37Z

Дифференциально-диагностические мероприятия

← Предыдущая версия		Версия от 17:44, 20 ноября 2019
Строка 18:		Строка 18:
	: A. Повторяющиеся эпизоды головной боли, отвечающие критериям В-Е.		: A. Повторяющиеся эпизоды головной боли, отвечающие критериям В-Е.
	: B. Боль развивается только во время сна и пробуждает пациента.		: B. Боль развивается только во время сна и пробуждает пациента.
	: C. Головная боль возникает >10 раз (дней) в месяц в течение >3 ~~мес~~.		: C. Головная боль возникает более 10 раз (дней) в месяц в течение более 3 месяцев.
	: D. Головная боль имеет продолжительность от 15 ~~мин~~ до 4 часов после пробуждения.		: D. Головная боль имеет продолжительность от 15 минут до 4 часов после пробуждения.
	: E. Не сопровождается вегетативными симптомами или беспокойством.		: E. Не сопровождается вегетативными симптомами или беспокойством.
	: F. Головная боль не соответствует в большей степени другому диагнозу из МКГБ-3.		: F. Головная боль не соответствует в большей степени другому диагнозу из МКГБ-3.

Aqui: /* Дифференциально-диагностические мероприятия */

2019-11-20T14:43:49Z

Дифференциально-диагностические мероприятия

← Предыдущая версия		Версия от 17:43, 20 ноября 2019
Строка 15:		Строка 15:
	Врачи плохо осведомлены о существовании такой формы, поэтому диагноз «гипническая головная боль» является редкостью.		Врачи плохо осведомлены о существовании такой формы, поэтому диагноз «гипническая головная боль» является редкостью.

	:: ''''Диагностические критерии гипнической головной боли (МКГБ-3, 2018)'''''		:: '''''Диагностические критерии гипнической головной боли (МКГБ-3, 2018)'''''
	: A. Повторяющиеся эпизоды головной боли, отвечающие критериям В-Е.		: A. Повторяющиеся эпизоды головной боли, отвечающие критериям В-Е.
	: B. Боль развивается только во время сна и пробуждает пациента.		: B. Боль развивается только во время сна и пробуждает пациента.

Aqui: /* Дифференциально-диагностические мероприятия */

2019-11-20T14:43:28Z

Дифференциально-диагностические мероприятия

← Предыдущая версия		Версия от 17:43, 20 ноября 2019
Строка 12:		Строка 12:

	== Дифференциально-диагностические мероприятия ==		== Дифференциально-диагностические мероприятия ==

			Врачи плохо осведомлены о существовании такой формы, поэтому диагноз «гипническая головная боль» является редкостью.

			:: ''''Диагностические критерии гипнической головной боли (МКГБ-3, 2018)'''''
			: A. Повторяющиеся эпизоды головной боли, отвечающие критериям В-Е.
			: B. Боль развивается только во время сна и пробуждает пациента.
			: C. Головная боль возникает >10 раз (дней) в месяц в течение >3 мес.
			: D. Головная боль имеет продолжительность от 15 мин до 4 часов после пробуждения.
			: E. Не сопровождается вегетативными симптомами или беспокойством.
			: F. Головная боль не соответствует в большей степени другому диагнозу из МКГБ-3.

			При первом появлении гипнической головной боли в любом возрасте помимо указанных форм необходимо исключить внутричерепную патологию, а также проводить дифференциальную диагностику с ночными приступами [[мигрень\|мигрени]] и [[пучковая головная боль\|пучковой головной болью]], ночными эпизодами [[ЛИГБ\|лекарственно-индуцированной головной болью]], дисфункцией интракраниальной венозной системы. Диагноз «первичная гипническая головная боль» может быть поставлен только после исключения других причин ночной головной боли.

			== Лечение ==

			Средствами выбора являются препараты лития (уровень доказательности C): лития карбонат 300 мг перед сном; при необходимости дозу повышают до 600 мг в течение 1-2 недель. Описана эффективность мелатонина и кофеина (100 мг) на ночь, флунаризина, верапамила, преднизолона, индометацина, ацетазоламида, пизотифена и габапентина, гипнотиков (зопиклон) и бензодиазепинов (клоназепам).

	== - - - - - Старая версия (в процессе переработки) - - - - - ==		== - - - - - Старая версия (в процессе переработки) - - - - - ==

Aqui: /* Клиническая характеристика */

2019-11-16T14:19:15Z

Клиническая характеристика

← Предыдущая версия		Версия от 17:19, 16 ноября 2019
Строка 6:		Строка 6:

	== Клиническая характеристика ==		== Клиническая характеристика ==

			Гипническая головная боль возникает обычно через 2-6 часов после засыпания, всегда пробуждает пациентов от ночного сна и никогда не возникает во время бодрствования; в 10% случаев развивается во время эпизодов дневного сна. После завершения болевого эпизода пациенты, как правило, засыпают вновь.

			Головная боль обычно имеет диффузный характер, умеренную интенсивность и продолжается от 15 минут до 3 часов (в среднем 30-60 минут). Частота гипнической головной боли варьирует от 1 эпизода в неделю до 6 эпизодов в течение одной ночи и может достигать 15 раз в месяц и более. Иногда могут отмечаться мигренеподобные сопутствующие симптомы: тошнота, легкая фото- и фонофобия, а также вегетативные проявления, типичные для тригеминальных вегетативных цефалгий, например слезотечение и птоз. гипническая головная боль имеет доброкачественное течение.

			== Дифференциально-диагностические мероприятия ==

	== - - - - - Старая версия (в процессе переработки) - - - - - ==		== - - - - - Старая версия (в процессе переработки) - - - - - ==

Aqui в 13:51, 16 ноября 2019

2019-11-16T13:51:40Z

← Предыдущая версия		Версия от 16:51, 16 ноября 2019
Строка 1:		Строка 1:
	:'''''Источник раздела: '''Неврология — национальное руководство''<ref name="ННР 2009">[http://www.booksmed.com/engine/go.php?url=aHR0cDovL2Jvb2tzbWVkLmNvbS91cGxvYWRzL2ZpbGVzODcxYXNXLzA2NjQucmFy Неврология — национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009.]</ref>		:'''''Источник статьи: '''Неврология — национальное руководство 2018''<ref name="ННР 2018">''Осипова В.В., Табеева Г.Р., Сергеев А.В., Ковалева И.Ю.'' Первичные головные боли // Неврология — национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018.</ref>

			'''Гипническая головная боль''' проявляется приступами тупой диффузной головной [[боль\|боли]], которая систематически пробуждает пациента от [[сон\|сна]] и имеет продолжительность в среднем от 30 до 60 мин. Гипническая головная боль обычно начинается после 50 лет и несколько чаще встречается у женщин. Распространенность гипнической головной боли составляет не более 1,1%.

			Синоним: будильниковая головная боль.

			== Клиническая характеристика ==

			== - - - - - Старая версия (в процессе переработки) - - - - - ==

			:'''''Источник раздела: '''Неврология — национальное руководство 2009''<ref name="ННР 2009">[http://www.booksmed.com/engine/go.php?url=aHR0cDovL2Jvb2tzbWVkLmNvbS91cGxvYWRzL2ZpbGVzODcxYXNXLzA2NjQucmFy Неврология — национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009.]</ref>

	'''Гипническая головная боль''' — приступы тупой головной боли, всегда пробуждающей пациента от сна.		'''Гипническая головная боль''' — приступы тупой головной боли, всегда пробуждающей пациента от сна.
Строка 5:		Строка 15:
	Синоним — «будильниковая» головная боль.		Синоним — «будильниковая» головная боль.

	== Диагностические критерии ==		=== Диагностические критерии ===

	::A. Тупая головная боль, отвечающая критериям B-D.		::A. Тупая головная боль, отвечающая критериям B-D.
Строка 18:		Строка 28:
	Боль при гипнической цефалгии чаще двусторонняя, обычно лёгкой или умеренной интенсивности. Сильную боль отмечают у 20% пациентов. Приступы продолжаются в течение 15-180 минут, иногда несколько дольше. При первом появлении гипнической цефалгии необходимо исключить внутричерепную патологию, а также провести дифференциальную диагностику с тригеминальными вегетативными цефалгиями.		Боль при гипнической цефалгии чаще двусторонняя, обычно лёгкой или умеренной интенсивности. Сильную боль отмечают у 20% пациентов. Приступы продолжаются в течение 15-180 минут, иногда несколько дольше. При первом появлении гипнической цефалгии необходимо исключить внутричерепную патологию, а также провести дифференциальную диагностику с тригеминальными вегетативными цефалгиями.

	== Лечение ==		=== Лечение ===

	У нескольких пациентов эффективным было применение кофеина и препаратов лития.		У нескольких пациентов эффективным было применение кофеина и препаратов лития.
Строка 24:		Строка 34:
	== Примечания ==		== Примечания ==
	{{примечания}}		{{примечания}}

	[[Категория:0Э]]		[[Категория:0Э]]
	[[Категория:Ревизия 2019.05.18]]		[[Категория:Ревизия 2019.05.18]]