Боли при сирингомиелии - История изменений

Aqui: /* Примечания */

2019-12-17T08:44:10Z

Примечания

← Предыдущая версия		Версия от 11:44, 17 декабря 2019
Строка 11:		Строка 11:
	== Примечания ==		== Примечания ==
	{{примечания}}		{{примечания}}
			{{Болевые синдромы}}
	[[Категория:Ревизия 2019.11.25]]		[[Категория:Ревизия 2019.12.17]]

Aqui: /* Примечания */

2019-11-25T16:18:40Z

Примечания

← Предыдущая версия		Версия от 19:18, 25 ноября 2019
Строка 12:		Строка 12:
	{{примечания}}		{{примечания}}

	[[Категория:Ревизия 2019.05.18]]		[[Категория:Ревизия 2019.11.25]]

Aqui в 16:18, 25 ноября 2019

2019-11-25T16:18:19Z

← Предыдущая версия		Версия от 19:18, 25 ноября 2019
Строка 1:		Строка 1:
	:'''''Источник статьи: '''Неврология — национальное руководство''<ref name="ННР ~~2009~~">~~[http://www~~.~~booksmed~~.~~com~~/~~engine~~/~~go.php?url=aHR0cDovL2Jvb2tzbWVkLmNvbS91cGxvYWRzL2ZpbGVzODcxYXNXLzA2NjQucmFy~~ Неврология — национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа, ~~2009~~.]</ref>		:'''''Источник статьи: '''Неврология — национальное руководство 2018''<ref name="ННР 2018">''Данилов А.В.'' Болевые синдромы // Неврология — национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018.</ref>

	Для [[сирингомиелия\|сирингомиелии]] характерны расстройства болевой чувствительности, приводящие к гипестезии и так называемым безболевым ожогам. В то же время болевой синдром при сирингомиелии отмечают у 50-90% больных. Клинические характеристики болей весьма вариабельны. Часть пациентов предъявляют жалобы на боли корешкового характера в руках, боли в межлопаточной области, иногда в спине. У 40% пациентов отмечают дизестезии, жгучие мучительные боли. Характерны гиперестезия и аллодиния в руках наряду с гипотрофиями и вегетативно-трофическими нарушениями.		Для [[сирингомиелия\|сирингомиелии]] характерны расстройства болевой чувствительности, приводящие к гипестезии и так называемым безболевым ожогам. В то же время болевой синдром при сирингомиелии отмечают у 50-90% больных. Клинические характеристики болей весьма вариабельны. Часть пациентов предъявляют жалобы на боли корешкового характера в руках, боли в межлопаточной области, иногда в спине. У 40% пациентов отмечают дизестезии, жгучие мучительные боли. Характерны гиперестезия и аллодиния в руках наряду с гипотрофиями и вегетативно-трофическими нарушениями.

Aqui: /* Примечания */

2019-05-17T22:19:29Z

Примечания

← Предыдущая версия		Версия от 01:19, 18 мая 2019
Строка 11:		Строка 11:
	== Примечания ==		== Примечания ==
	{{примечания}}		{{примечания}}

			[[Категория:Ревизия 2019.05.18]]

Aqui в 14:33, 4 декабря 2018

2018-12-04T14:33:50Z

← Предыдущая версия		Версия от 17:33, 4 декабря 2018
Строка 1:		Строка 1:
	:'''''Источник ~~раздела~~: '''Неврология — национальное руководство''<ref name="ННР 2009">[http://www.booksmed.com/engine/go.php?url=aHR0cDovL2Jvb2tzbWVkLmNvbS91cGxvYWRzL2ZpbGVzODcxYXNXLzA2NjQucmFy Неврология — национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009.]</ref>		:'''''Источник статьи: '''Неврология — национальное руководство''<ref name="ННР 2009">[http://www.booksmed.com/engine/go.php?url=aHR0cDovL2Jvb2tzbWVkLmNvbS91cGxvYWRzL2ZpbGVzODcxYXNXLzA2NjQucmFy Неврология — национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009.]</ref>

	Для [[сирингомиелия\|сирингомиелии]] характерны расстройства болевой чувствительности, приводящие к гипестезии и так называемым безболевым ожогам. В то же время болевой синдром при сирингомиелии отмечают у 50-90% больных. Клинические характеристики болей весьма вариабельны. Часть пациентов предъявляют жалобы на боли корешкового характера в руках, боли в межлопаточной области, иногда в спине. У 40% пациентов отмечают дизестезии, жгучие мучительные боли. Характерны гиперестезия и аллодиния в руках наряду с гипотрофиями и вегетативно-трофическими нарушениями.		Для [[сирингомиелия\|сирингомиелии]] характерны расстройства болевой чувствительности, приводящие к гипестезии и так называемым безболевым ожогам. В то же время болевой синдром при сирингомиелии отмечают у 50-90% больных. Клинические характеристики болей весьма вариабельны. Часть пациентов предъявляют жалобы на боли корешкового характера в руках, боли в межлопаточной области, иногда в спине. У 40% пациентов отмечают дизестезии, жгучие мучительные боли. Характерны гиперестезия и аллодиния в руках наряду с гипотрофиями и вегетативно-трофическими нарушениями.

Aqui в 12:35, 4 декабря 2018

2018-12-04T12:35:22Z

← Предыдущая версия		Версия от 15:35, 4 декабря 2018
Строка 1:		Строка 1:
	:'''''Источник раздела: '''Неврология — национальное руководство''<ref name="ННР 2009">[http://www.booksmed.com/engine/go.php?url=aHR0cDovL2Jvb2tzbWVkLmNvbS91cGxvYWRzL2ZpbGVzODcxYXNXLzA2NjQucmFy Неврология — национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009.]</ref>		:'''''Источник раздела: '''Неврология — национальное руководство''<ref name="ННР 2009">[http://www.booksmed.com/engine/go.php?url=aHR0cDovL2Jvb2tzbWVkLmNvbS91cGxvYWRzL2ZpbGVzODcxYXNXLzA2NjQucmFy Неврология — национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009.]</ref>

	Для [[сирингомиелия\|сирингомиелии]] характерны расстройства болевой чувствительности, приводящие к гипестезии и так называемым безболевым ожогам. В то же время ~~долевой~~ синдром при сирингомиелии отмечают у 50-90% больных. Клинические характеристики болей весьма вариабельны. Часть пациентов предъявляют жалобы на боли корешкового характера в руках, боли в межлопаточной области, иногда в спине. У 40% пациентов отмечают дизестезии, жгучие мучительные боли. Характерны гиперестезия и аллодиния в руках наряду с гипотрофиями и вегетативно-трофическими нарушениями.		Для [[сирингомиелия\|сирингомиелии]] характерны расстройства болевой чувствительности, приводящие к гипестезии и так называемым безболевым ожогам. В то же время болевой синдром при сирингомиелии отмечают у 50-90% больных. Клинические характеристики болей весьма вариабельны. Часть пациентов предъявляют жалобы на боли корешкового характера в руках, боли в межлопаточной области, иногда в спине. У 40% пациентов отмечают дизестезии, жгучие мучительные боли. Характерны гиперестезия и аллодиния в руках наряду с гипотрофиями и вегетативно-трофическими нарушениями.

	Патогенез боли при сирингомиелии связывают с нарушением сенсорного баланса в терморегуляционной системе, а также с дизингибицией. Существуют данные о патологии нейромедиаторов в спинном мозге [избыточное содержание субстанции Р и дефицит γ-аминомасляной кислоты (ГАМК) в задних рогах]. На основании результатов исследований с использованием функциональной МРТ делано предположение, что центральная невропатическая боль при этом заболевании не может рассматриваться просто как усиление обычной ноцицептивной зфферентации. Не существует прямой корреляции между степенью снижения чувствительности и интенсивностью боли. Показано, что разные клинические появления невропатической боли (спонтанные боли, различные виды аллодинии и др.) связаны с разными патофизиологическими механизмами, что важно с точки зрения проведения дифференцированной терапии.		Патогенез боли при сирингомиелии связывают с нарушением сенсорного баланса в терморегуляционной системе, а также с дизингибицией. Существуют данные о патологии нейромедиаторов в спинном мозге [избыточное содержание субстанции Р и дефицит γ-аминомасляной кислоты (ГАМК) в задних рогах]. На основании результатов исследований с использованием функциональной МРТ делано предположение, что центральная невропатическая боль при этом заболевании не может рассматриваться просто как усиление обычной ноцицептивной зфферентации. Не существует прямой корреляции между степенью снижения чувствительности и интенсивностью боли. Показано, что разные клинические появления невропатической боли (спонтанные боли, различные виды аллодинии и др.) связаны с разными патофизиологическими механизмами, что важно с точки зрения проведения дифференцированной терапии.

Aqui: Новая страница: «:'''''Источник раздела: '''Неврология — национальное руководство''[http://www.booksmed.c…»

2018-12-04T12:34:07Z

Новая страница: «:'''''Источник раздела: '''Неврология — национальное руководство''<ref name="ННР 2009">[http://www.booksmed.c…»

Новая страница

:'''''Источник раздела: '''Неврология — национальное руководство''<ref name="ННР 2009">[http://www.booksmed.com/engine/go.php?url=aHR0cDovL2Jvb2tzbWVkLmNvbS91cGxvYWRzL2ZpbGVzODcxYXNXLzA2NjQucmFy Неврология — национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009.]</ref>

Для [[сирингомиелия|сирингомиелии]] характерны расстройства болевой чувствительности, приводящие к гипестезии и так называемым безболевым ожогам. В то же время долевой синдром при сирингомиелии отмечают у 50-90% больных. Клинические характеристики болей весьма вариабельны. Часть пациентов предъявляют жалобы на боли корешкового характера в руках, боли в межлопаточной области, иногда в спине. У 40% пациентов отмечают дизестезии, жгучие мучительные боли. Характерны гиперестезия и аллодиния в руках наряду с гипотрофиями и вегетативно-трофическими нарушениями.

Патогенез боли при сирингомиелии связывают с нарушением сенсорного баланса в терморегуляционной системе, а также с дизингибицией. Существуют данные о патологии нейромедиаторов в спинном мозге [избыточное содержание субстанции Р и дефицит γ-аминомасляной кислоты (ГАМК) в задних рогах]. На основании результатов исследований с использованием функциональной МРТ делано предположение, что центральная невропатическая боль при этом заболевании не может рассматриваться просто как усиление обычной ноцицептивной зфферентации. Не существует прямой корреляции между степенью снижения чувствительности и интенсивностью боли. Показано, что разные клинические появления невропатической боли (спонтанные боли, различные виды аллодинии и др.) связаны с разными патофизиологическими механизмами, что важно с точки зрения проведения дифференцированной терапии.

== Лечение ==

Лечение невропатической боли при сирингомиелии представляет сложную задачу. Контролируемые исследования по применению фармакологических препаратов пока не проведены. Целесообразна рациональная комбинированная фармакотерапия (антидепрессанты с сочетании с антиконвульсантами, местными анестетиками и опиоидами).

== Примечания ==
{{примечания}}