Бессонница - История изменений

Aqui: /* Примечания */

2020-01-12T17:34:54Z

Примечания

← Предыдущая версия		Версия от 20:34, 12 января 2020
Строка 305:		Строка 305:
	* Беспокойный сон со сновидениями: задержка пищи.		* Беспокойный сон со сновидениями: задержка пищи.
	* Раннее пробуждение и неспособность повторно уснуть: недостаток Желчного Пузыря.		* Раннее пробуждение и неспособность повторно уснуть: недостаток Желчного Пузыря.

			== Популярные материалы о бессоннице ==

			* [http://www.meddaily.ru/article/10jan2020/taubezsna Недосып вызывает изменения, ведущие к деменции, заявляют неврологи] — ''MEDdaily, 12.01.2020''.
			* [http://meddaily.ru/article/25Oct2019/noradrrrrr Неврологи объяснили связь недосыпа и болезней мозга] — ''MEDdaily, 25.10.2019''.
			* [http://meddaily.ru/article/27Jun2019/zasnido10 Недосып снижает качество спермы современных мужчин] — ''MEDdaily, 27.06.2019''.

	== Примечания ==		== Примечания ==
Строка 311:		Строка 317:
	{{Опрос ТКМ}}		{{Опрос ТКМ}}
	[[Категория:0Э]]		[[Категория:0Э]]
	[[Категория:Ревизия ~~2019~~.06.26]]		[[Категория:Ревизия 2020.01.12]]

Aqui: /* Примечания */

2019-06-26T08:37:35Z

Примечания

← Предыдущая версия		Версия от 11:37, 26 июня 2019
Строка 309:		Строка 309:
	<references />		<references />
	{{Сон}}		{{Сон}}
			{{Опрос ТКМ}}
	[[Категория:0Э]]		[[Категория:0Э]]
	[[Категория:Ревизия 2019.05.27]]		[[Категория:Ревизия 2019.06.26]]

Aqui: /* Бессонница в китайской медицине */

2019-06-19T23:24:32Z

Бессонница в китайской медицине

← Предыдущая версия		Версия от 02:24, 20 июня 2019
Строка 270:		Строка 270:
	[[Файл:Разум и Эфирный Дух лишены вместилища.png\|700px\|мини\|центр\|Разум и Эфирный Дух лишены вместилища]]		[[Файл:Разум и Эфирный Дух лишены вместилища.png\|700px\|мини\|центр\|Разум и Эфирный Дух лишены вместилища]]

	В целом при состояниях Недостатка затруднение засыпания указывает на недостаток Крови Сердца, Селезенки или Печени, а неглубокий сон и тенденция к пробуждению ночью указывает на недостаток Инь. Конечно, пробуждение по ночам может иметь место и при Полных состояниях, таких как Жар, Огонь. Флегма-Огонь и задержка пищи.		В целом при состояниях Недостатка затруднение засыпания указывает на недостаток Крови Сердца, Селезенки или Печени, а неглубокий сон и тенденция к пробуждению ночью указывает на недостаток Инь. Конечно, пробуждение по ночам может иметь место и при Полных состояниях, таких как Жар, Огонь, Флегма-Огонь и задержка пищи.

	::''Трудности с засыпанием в целом указывают на недостаток Крови или Инь; пробуждения по ночам указывают на недостаток Инь и Пустой Жар.''		::''Трудности с засыпанием в целом указывают на недостаток Крови или Инь; пробуждения по ночам указывают на недостаток Инь и Пустой Жар.''

Aqui: /* Бессонница в китайской медицине */

2019-06-19T18:56:56Z

Бессонница в китайской медицине

@@ Строка 262: / Строка 262: @@
 == Бессонница в китайской медицине ==
-Дисгармония [[Сердце|Сердца]] и [[Почки|Почек]] может проявиться и тогда, когда [[Вода]] Почек, а в особенности Инь Почек, не может подняться, чтобы охлаждать и питать Инь Сердца. В этом случае недостаток питания со стороны Инь Почек может привести к возгоранию патологического [[Огонь|Огня]] в Сердце с такими симптомами, как бессонница, беспокойство, тревожность. Все эти симптомы будут вызваны Пустым Жаром Сердца, возникшим из-за недостатка Инь.<ref name="Мачоча_1_4">[http://cinofarm.ru/docs/gl4.pdf ''Мачоча Джованни'' Основы китайской медицины. Подробное руководство для специалистов по акупунктуре и лечению травами / Джованни Мачоча; пер. с англ. В 3 т. Т. 1. — М.: Рид Элсивер, 2011. Глава 4]</ref>
+:''Основная статья: '''[[Сон#Сон в китайской медицине|Сон в китайской медицине]]'''''
 == Примечания ==

Aqui: /* Примечания */

2019-05-27T10:10:34Z

Примечания

← Предыдущая версия		Версия от 13:10, 27 мая 2019
Строка 268:		Строка 268:
	{{Сон}}		{{Сон}}
	[[Категория:0Э]]		[[Категория:0Э]]
	[[Категория:Ревизия 2019.05.07]]		[[Категория:Ревизия 2019.05.27]]

Aqui: /* - - - */

2019-05-27T10:10:02Z

- - -

← Предыдущая версия		Версия от 13:10, 27 мая 2019
Строка 259:		Строка 259:

	Препаратами выбора при лечении инсомний являются небензодиазепиновые агонисты ГАМК<sub>А</sub>-рецепторного комплекса, так называемые Z-npenaраты: [[зопиклон]], [[золпидем]] и [[залеплон]]. Их эффективность в лечении нарушений сна хорошо доказана. Для них характерен более низкий потенциал развития привыкания и зависимости, чем при приеме бензодиазепинов. Другим подходом к фармакотерапии инсомнии является применение блокаторов мозговых активирующих систем, в частности гистаминовой (при помощи антагониста H<sub>1</sub>-рецепторов доксиламина). Третьим подходом является использование препаратов [[мелатонин]]а, влияющих на амплитуду и фазу биологических ритмов, в том числе и цикла «сон-бодрствование». Эффективность традиционно применяемых при нарушениях сна сборов седативных трав не доказана, то же справедливо и в отношении аппаратных методик улучшения сна (электросон, релаксирующая музыка, чрескожная электростимуляция).		Препаратами выбора при лечении инсомний являются небензодиазепиновые агонисты ГАМК<sub>А</sub>-рецепторного комплекса, так называемые Z-npenaраты: [[зопиклон]], [[золпидем]] и [[залеплон]]. Их эффективность в лечении нарушений сна хорошо доказана. Для них характерен более низкий потенциал развития привыкания и зависимости, чем при приеме бензодиазепинов. Другим подходом к фармакотерапии инсомнии является применение блокаторов мозговых активирующих систем, в частности гистаминовой (при помощи антагониста H<sub>1</sub>-рецепторов доксиламина). Третьим подходом является использование препаратов [[мелатонин]]а, влияющих на амплитуду и фазу биологических ритмов, в том числе и цикла «сон-бодрствование». Эффективность традиционно применяемых при нарушениях сна сборов седативных трав не доказана, то же справедливо и в отношении аппаратных методик улучшения сна (электросон, релаксирующая музыка, чрескожная электростимуляция).

	~~=== - - - ===~~

	== Бессонница в китайской медицине ==		== Бессонница в китайской медицине ==

Aqui: /* Принципы лечения */

2019-05-27T10:09:45Z

Принципы лечения

Внесённые изменения

Aqui: /* Лечение */

2019-05-27T10:05:09Z

Лечение

← Предыдущая версия		Версия от 13:05, 27 мая 2019
Строка 253:		Строка 253:
	\| Доксиламин (Doxylamin) \|\| style="text-align:center;" \| 10 \|\| Этаноламин \|\| 10		\| Доксиламин (Doxylamin) \|\| style="text-align:center;" \| 10 \|\| Этаноламин \|\| 10
	\|-		\|-
	\| Мелатонин (Melatonin) \|\| 3<br>2<sup></sup> \|\| Индоламин \|\| 35-50 мин<br>3,5<sup></sup>		\| Мелатонин (Melatonin) \|\| style="text-align:center;" \| 3<br>2<sup></sup> \|\| Индоламин \|\| 35-50 мин<br>3,5<sup></sup>
	\|-		\|-
	\| colspan="4" \| <sup></sup> Международное непатентованное название.<br><sup>*</sup> Для препарата мелатонин с замедленным высвобождением.		\| colspan="4" \| <sup></sup> Международное непатентованное название.<br><sup>*</sup> Для препарата мелатонин с замедленным высвобождением.
	\|}		\|}

			Препаратами выбора при лечении инсомний являются небензодиазепиновые агонисты ГАМК<sub>А</sub>-рецепторного комплекса, так называемые Z-npenaраты: [[зопиклон]], [[золпидем]] и [[залеплон]]. Их эффективность в лечении нарушений сна хорошо доказана. Для них характерен более низкий потенциал развития привыкания и зависимости, чем при приеме бензодиазепинов. Другим подходом к фармакотерапии инсомнии является применение блокаторов мозговых активирующих систем, в частности гистаминовой (при помощи антагониста H<sub>1</sub>-рецепторов доксиламина). Третьим подходом является использование препаратов [[мелатонин]]а, влияющих на амплитуду и фазу биологических ритмов, в том числе и цикла «сон-бодрствование». Эффективность традиционно применяемых при нарушениях сна сборов седативных трав не доказана, то же справедливо и в отношении аппаратных методик улучшения сна (электросон, релаксирующая музыка, чрескожная электростимуляция).

	=== - - - ===		=== - - - ===

Aqui: /* Лечение */

2019-05-27T09:59:37Z

Лечение

← Предыдущая версия		Версия от 12:59, 27 мая 2019
Строка 233:		Строка 233:

	Применение снотворных препаратов (гипнотиков) является чисто '''''симптоматическим''''' подходом в лечении инсомнии. При острой инсомнии кратковременное назначение снотворных препаратов оправданно, поскольку позволяет обеспечить полноценный сон, который сам по себе является фактором защиты от неблагоприятных жизненных обстоятельств (межличностного конфликта, болезни, изменения обстановки и др.). В качестве снотворных применяют производные барбитуровой кислоты, бензодиазепина и средства другой химической структуры.		Применение снотворных препаратов (гипнотиков) является чисто '''''симптоматическим''''' подходом в лечении инсомнии. При острой инсомнии кратковременное назначение снотворных препаратов оправданно, поскольку позволяет обеспечить полноценный сон, который сам по себе является фактором защиты от неблагоприятных жизненных обстоятельств (межличностного конфликта, болезни, изменения обстановки и др.). В качестве снотворных применяют производные барбитуровой кислоты, бензодиазепина и средства другой химической структуры.

			{\| class="wikitable"
			\|+ Препараты со снотворным действием, наиболее часто использующиеся в России (данные на 2018 г.)
			\|-
			! МНН<sup>*</sup> !! Доза, мг !! Химическая группа !! T<sub>½</sub>, ч
			\|-
			\| Зопиклон (Zopiclon) \|\| style="text-align:center;" \| 7,5 \|\| Циклопирролоны \|\| 3,5-6
			\|-
			\| Золпидем (Zolpidem) \|\| style="text-align:center;" \| 10 \|\| Имидазопиридины \|\| 2,5
			\|-
			\| Залеплон (Zaleplon) \|\| style="text-align:center;" \| 10 \|\| Пиразолопиперидины \|\| 1
			\|-
			\| Клоназепам (Clonazepam) \|\| style="text-align:center;" \| 2 \|\| Бензодиазепины \|\| 18-50
			\|-
			\| Нитразепам (Nitrazepam) \|\| style="text-align:center;" \| 10 \|\| Бензодиазепины \|\| 16-48
			\|-
			\| Феназепам (Phenazepam) \|\| style="text-align:center;" \| 1 \|\| Бензодиазепины \|\| 6-18
			\|-
			\| Доксиламин (Doxylamin) \|\| style="text-align:center;" \| 10 \|\| Этаноламин \|\| 10
			\|-
			\| Мелатонин (Melatonin) \|\| 3<br>2<sup></sup> \|\| Индоламин \|\| 35-50 мин<br>3,5<sup></sup>
			\|-
			\| colspan="4" \| <sup></sup> Международное непатентованное название.<br><sup>*</sup> Для препарата мелатонин с замедленным высвобождением.
			\|}

	=== - - - ===		=== - - - ===

Aqui: /* Диагностика */

2019-05-27T07:33:53Z

Диагностика

← Предыдущая версия		Версия от 10:33, 27 мая 2019
Строка 235:		Строка 235:

	=== - - - ===		=== - - - ===

	~~=== Диагностика ===~~

	~~:'''''Источник раздела: '''Неврология — национальное руководство 2009''<ref name="ННР 2009"/>~~

	Основные принципы диагностики инсомнии следующие: оценка индивидуального хронобиологического стереотипа человека (сова/жаворонок, коротко-/долгоспящий), который, вероятно, является генетически обусловленным; учёт культуральных особенностей (сиеста в Испании), профессиональной деятельности (ночная и сменная работа); изучение особенностей клинической картины, данных психологического исследования, результатов полисомнографии; оценка сопутствующих заболеваний (соматических, неврологических, психических), токсических и лекарственных воздействий.

	=== Принципы лечения ===		=== Принципы лечения ===